Постојат некои клучни сличности и разлики што треба да ги знаете
"Каков тип на операција сте имале на левата страна?" "Ако веќе немате дебело црево , како ќе го извадите?" Луѓето кои имаат воспалителна болест на цревата (IBD) и кои имале операција може да го чујат ова прашање, или слично, од здравствените работници или други. За оние кои не се специјализирани за гастроинтестинални состојби, разликите помеѓу некои од видовите на операција направени за ИБД може да бидат мрачни.
Важно е да бидете способни да ги опишете разликите во овие операции за оние кои не се запознаени, бидејќи не сите разбираат што е оток, или што претставува j-торбичка, а разликите се значајни.
Едноставно ставете: ileostomy (или било која ostoma) значи дека постои торба која се носи на надворешноста на телото за да се собере отпадот. Со j-торбичка , столицата се чува во торбичка која е направена од внатре (создадена од тенкото црево ) и елиминирана "нормално" преку анусот .
Разбрав? Не? Ајде да се сведуваме на некои повеќе специфики за разликите помеѓу овие два типа на операции.
Остомија хирургија
Операцијата на остомија може да се направи од разни причини, вклучително и како третман за улцеративен колитис или Кронова болест (две од главните форми на ИБД).
Колостомиска хирургија. Во операцијата на колостомија , дел од дебелото црево се отстранува и се создава стома . А стома е кога дел од цревата се влече низ абдоминалниот ѕид за да се создаде отворање низ кое столицата го остава телото.
Само мал дел од цревата е всушност надвор од телото. Стома нема никакви нервни завршетоци, па затоа не се чувствува болно. Апарат за остекување се носи над стома за да се фати столицата, а апаратот се испразнува во тоалет одвреме-навреме, кога е потребно. Излезот (што се нарекува столицата која излегува од стома) може да биде помалку цврста отколку движењето на дебелото црево преку непроменето црево.
Илестомија хирургија. Во операцијата на илеостомија, целиот дебело црево (дебелото црево) се отстранува, а стома се создава од тенкото црево. Исто како и со колостомијата, надворешен апарат се носи над стома за да се собере столицата додека го остава телото. Столицата се празна во тоалетот кога тоа е потребно. Излезот обично е малку повеќе воден од излезот од колостомијата.
Луѓето кои биле подложени на хирургија на стомакот, живеат целосно. Ова е особено точно затоа што операцијата на остмијата често се прави за лекување на тешка, потенцијално изнемоштена состојба (како што е ИБД). Остоми апаратите сега се многу софистицирани, а голем број додатоци се достапни за да помогнат во предизвиците на живеење со стома.
J-Pouch хирургија
Операцијата за џ-торбичка (повеќе технички наречена илеална торбичка-анална анастомоза, или IPAA) започнува слична на онаа направена за илеостома: дебелото црево се отстранува. Сепак, постои и дополнителен дел за оваа операција, каде што последниот дел од тенкото црево (наречен терминален илеум) се користи за да се создаде малку "торбичка". Торбата е често обликувана како "J", но се користат и други форми, вклучувајќи ги и "S" и "W." Оваа торбичка е во внатрешноста на телото, па по завршувањето на операцијата, нема потреба од стома.
Целата операција обично се изведува во чекори, и повеќето луѓе имаат привремена илеостомија некое време помеѓу операциите. Ова одложување помеѓу операциите дава внатрешна торбичка направена од времето на тенкото црево за да се лекува. Кога хирургот и пациентот се подготвени, ileostomy е обратна, стома се отстранува, а новата торбичка е прицврстена на анусот (или ректумот , ако е оставена на местото). Оваа операција обично се прави само кај пациенти со ИБД со улцеративен колитис, но има некои исклучоци .
Зошто разликата е важна
Додека ова се некои широки потези за хирургија на стомакот и IPAA, важно е да се запамети дека не секој вид на операција на цревата за ИБД ќе се вклопи во една од овие уредни категории.
Сепак, знаејќи ги главните разлики може да помогне при донесувањето на одлуки за операциите, а исто така може да биде информативно кога им се објаснува на пријателите, семејството или здравствените работници кои не се запознаени со колоректалните операции.
Дали некогаш сте имале потреба да ја објасните вашата операција на стома или ж-торбичка со некој? Како му помогнавте на вашиот здравствен работник или на твојот пријател да разбере? Кажи ми за тоа со тоа што ме посетуваш на Фејсбук, Твитер или Google+.
Извор:
Национален информативен центар за дигестивни болести. "Остомија хирургија на цревата." Националниот институт за дијабетес и заболувања на дигестивниот и бубрезите (NIDDK). Јули 2014. 23 мај 2015.
Кливленд клиника. "Илеални чешми". Кливленд клиника. 2015 23 мај 2015 година.