Повеќето главоболки, додека се болни и непушачите на нашите животи, не укажуваат на посериозна медицинска состојба. Но, во невообичаени околности, вашата главоболка можеби е првиот знак дека се случува нешто опасно во телото. Апоплексија на хипофизен тумор е еден пример за ретка, но потенцијално опасна по живот состојба која предизвикува тешка, ненадејна главоболка.
Основи на хипофизата
"Хипофизата" дел од оваа состојба се однесува на хипофизата, орган кој седи на база на мозокот. Оваа жлезда често се нарекува господарска жлезда, бидејќи во телото ослободува голем број на хормони. Сумирани подолу е листа на хормони направени од хипофизата:
- Хормони за стимулација на тироидната жлезда ("TSH") : Го стимулира штитната жлезда -изложена во хормоните за ослободување на вратот, кои го контролираат начинот на кој телото создава и користи енергија.
- Адренокортикотропен хормон ("АЦТХ") : Ги стимулира надбубрежните жлезди - распоредени на бубрезите - да го ослободат хормонот кортизол, кој контролира како телото управува со шеќерот и стресот.
- Лутеинизиран хормон за поттикнување на хормон / фоликул-стимулирање : ги стимулира јајниците кај женски да ослободи естроген и прогестерон и тестисите кај мажот за ослободување на тестостеронот .
- Пролактин : Стимулира производство на млеко кај жени кои дојат.
- Хормон за раст : Го регулира растот и балансот на мускулите / мастите.
Хипофизен тумор апоплексија
Кај хипофизната апоплексија, постои или крварење во хипофизата или губење на крв во жлездата. Кај повеќето, но не и сите случаи на хипофизна апоплексија, пациентот веќе има тумор на хипофизата. Туморот расте над жлездата и често го спречува ослободувањето на одредени хормони, особено ако туморот е голем.
Но понекогаш, лицето не знае дека има тумор додека не се појави апоплексија или крварење во жлездата.
Причини
Според студијата од 2001 година на Факултетот за медицина на Универзитетот Емори во списанието за неврологија, неврохирургија и психијатрија , факторите кои ја зголемуваат шансата за развој на хипофизната апоплексија вклучуваат:
- траума
- бременост
- тешка болест како срцев удар
- тешка инфекција
Симптоми
Лице со апоплексија на тумор на хипофизата обично има ненадејна, силна главоболка на предната страна на главата и / или зад едното или двете очи. Лицето исто така може да има хормонски недостатоци од туморот на крварење, што влијае на способноста на хипофизата да ослободува хормони. На пример, лице со хипофизна апоплексија може да има низок крвен притисок и низок шеќер во крвта од дефицит на АЦТХ.
Други симптоми на апоплексија на хипофизен тумор може да вклучуваат:
- Гадење / повраќање
- Визија промени
- Треска
- Вкочанет врат
- Збунетост
Дијагноза и третман
Апоплексија на хипофизен тумор е медицински итен случај и бара итно снимање со КТ скен или МРИ на мозокот. Тоа може да личи на други медицински состојби наведени подолу, па затоа е важно да се добие темелна евалуација од страна на доктор за итна медицинска помош. Примери за други сериозни медицински состојби кои можат да предизвикаат тешка, ненадејна главоболка слична на апоплексија на хипофизен тумор вклучуваат:
- Субарахноидална хеморагија
- Церебрална венска тромбоза
- Менингитис / енцефалитис
- Хипертензивна итна медицинска помош
- Дисекција на цервикалната артерија
Откако на лицето му се дијагностицира апоплексија на хипофизен тумор, таа обично ќе им се дава течности и стероиди преку вената, особено ако постои сомневање за недостаток на АЦТХ. Потоа, лицето ќе биде внимателно следено во болницата за какви било визии, невролошки или хормонски промени. Понекогаш е потребна операција на мозокот за да се стабилизира крварењето и / или да се отстрани туморот.
Долгорочно следење е важно за луѓето со апоплексија на хипофизен тумор. На едно лице најчесто е потребно да се види неврохирург и ендокринолог за повторување на МРИ слика на хипофизата и редовни хормонски тестови за крв.
Крајна линија
Додека оваа состојба е ретка и огромното мнозинство од главоболки немаат загрижувачка причина, важно е да сте свесни за вашите главоболки, предизвикувачи и се разбира. Ако вашата главоболка има предупредувачки знаци, од особена важност е веднаш да побарате медицинска помош.
Извори:
Агостони Е, Ригамонти А. Опасни главоболки. Неврол наука . 2008; 29: S107-9.
Biousse V, Newman N, Ovesiku N. Преципитирачки фактори кај хипофизната апоплексија. J Neurol Neurosurg психијатрија . 2001; 71 (4): 542-5.
Навар РН, АбделМанан Д, Селман ВР, Арафа Б.М. Апоплексија на хипофизен тумор: преглед. J интензивна нега Med . 2008; 23 (2): 75-90.
Ранабир С, пратеник Баруа. Хипофизна апоплексија. Индија Ј Ендокринол Метаб . 2011; 15 Suppl 3: 188-96.
Welt CK. Хипоталамична-хипофизна оска. Во: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013 година.