Важни совети што треба да ги знаат сите
Хипотермијата е медицинска вонредна состојба во која вашето тело ја губи топлината побрзо отколку што може да го произведе, што предизвикува опасен пад на јадрото температура на телото. Без брз и решителен третман, срцето, белите дробови и другите органи можат да почнат да се исклучуваат, што доведува до откажување на органите и смрт. Примарната цел е да се отстрани жртвата од студот и да се заштити неговото тело безбедно додека не пристигнат службите за итни случаи. Медицинскиот третман може да вклучи пасивно загревање, затоплување на интравенски инфузии, загревање на крв, и наводнување на белите дробови и стомакот со топла солена вода.
Запирање на загубата на топлина
Хипотермијата се јавува кога јадрото температура на телото - температурата на органите и крвта во центарот на телото, а не на кожата - паѓа под 95 степени.
Ова може да се случи во голем број ситуации, како на пример кога некој е надвор од студено време премногу долго или паѓа во ледена вода. Луѓето кои се влажни ќе ја изгубат топлината на телото побрзо од оние што се суви. Слично на тоа, ветровитоста може да го украде топлината од телото побрзо отколку во сѐ уште услови.
Без оглед на причината или вашата сигурност на случај на хипотермија, ако сте со некој кој има знаци и симптоми - особено загрижувачки се слабиот пулс и плиткото дишење - треба брзо да дејствувате со прво запирање на губењето на топлината на телото.
За да го направите ова:
- Поместете го лицето надвор од ладно , идеално на сува, топла локација. Ако не можете да затворите во затворена просторија, заштитете го лицето од студ и ветер, држејќи го во хоризонтална положба така што крвта може слободно да циркулира.
- Отстранете влажна облека. Оставете ја облеката ако ви треба и веднаш да го покриете лицето со суви ќебиња или палта. Бидете сигурни да ја покриете главата на лицето, оставајќи го лицето изложено.
- Изолирајте го лицето од студената земја ако не можете да загреете во затворен простор. Користете ќебиња, вреќи за спиење или каква и да е облека што можете да ја имате при рака.
- Повик 911. Ако дишењето на лицето престане или е невообичаено ниско, или пулсот е многу слаб, започнете го CPR ако сте биле обучени за тоа.
Презареждане
Откако ќе ја зачувате поединецот од студот и ќе отстраните влажна облека, ќе треба да преземете соодветна акција за повторно да го загреете телото додека не дојде помошта.
Да го сториме тоа безбедно:
- Биди нежен. Избегнувајте да го тргате лицето агресивно. Некој кој доживеал тешка изложеност често ќе има неправилна срцева фреквенција. Дотерувањето, движењето или масирањето на лицето енергично може да предизвика срцев удар .
- Дајте затоплување пијалоци. Направете го тоа само ако лицето е подготвено и способно да голта. Обезбедете топло, слатко, не кофеин пијалоци. Избегнувајте алкохол од било кој вид, бидејќи ова само ќе го олади телото уште повеќе.
- Користете топли, суви облоги , идеално компримиран инстант загревање на прва помош (пластична кеса што се загрева кога ќе се газат), пешкир загреана со фен или електричното грејно коло.
- Избегнувајте интензивна топлина од секаков вид. Ова вклучува грејач за греење, сончев грејач или топла вода бања. Прегревање на кожата може да доведе до оштетување на ткивата или, уште полошо, да предизвика потенцијално смртоносна аритмија (неправилни срцеви отчукувања).
- Избегнувајте затоплување на рацете или нозете бидејќи ова го принудува ладното назад кон срцето, белите дробови и мозокот, дополнително ја намалува температурата на телото и го зголемува ризикот од откажување на органите. Наместо тоа, фокусирајте внимание првенствено на градите, препоните и вратот каде што се наоѓаат главните артерии.
Медицинска интервенција
Доколку е потребна дополнителна нега, може да се користат различни техники за повторно да се загреат телото врз основа на сериозноста на хипотермијата:
Пасивно надворешно презалување
Пасивно надворешно загревање (PER) обично се користи за лекување на блага хипотермија. Тоа едноставно вклучува поставување на поединецот во соодветно топла средина, покриена со изолација, и постепено зголемувајќи ја основната телесна температура неколку степени на секој час.
Активно задржување на јадрото
PER не може да се користи ако температурата на човекот падне под 86 степени. Во оваа фаза, спонтан трепет ќе престане и телото веќе нема да може сама да ја зголеми температурата. Со таа точка, срцето ќе биде нестабилно и употребата на надворешна топлина само ќе го зголеми ризикот од аритмија.
Наместо PER, активно загревање на јадрото (ACR) ќе се користи за да се подигне јадрото температура на телото на побезбеден и подиректен начин. Постојат неколку начини на кои ова може да се направи:
- Хранење на топол, навлажнет воздух во белите дробови со кислородна маска или цевка за дишење
- Администрирање на топло течности интравенски (во вена)
- Наводнување на абдоменот (перитонеална празнина) или просторот околу белите дробови (плевра) со топла солена вода на секои 20 до 30 минути
- Администрирање на топли течности во мочниот меур со фолиевиот катетер
- Превртување на крвта со машина за хемодијализа или машина за бајпас на срце
- Користење на дијатермија, техника во која нискофреквентното микробраново зрачење може да овозможи топлина до подлабоките ткива
Третман за следење
Општо земено, некој со хипотермија се ослободува дома откако третманот е завршен ако неговата телесна температура е над 89,9 степени во времето на дијагнозата .
Ако телесната температура е некогаш под ова, хоспитализација и следење не пократко од 24 часа, сè додека не се стабилизираат виталните функции.
> Извор:
> Јароз, А .; Дароча, Т .; Косински, С. и сор. Длабока случајна хипотермија: систематски пристап кон активно препознавање и лекување. ASAIO J. 2017; 63 (3): e23-e30. DOI: 10.1097 / MAT.0000000000000422.