Скрининг за рак на тестисите
Постојат и други видови на рак за кои скрининг е рутински имплементиран. Тие вклучуваат видови како што се дојка, дебелото црево, простатата и белите дробови. Може да се запраша дали треба да има скрининг за рак на тестисите, а не само да се чека лицето да забележи грутка или други симптоми. Причината за скрининг не се води, ниту се препорачува мултифакториелно.
Една работа е дека повеќето рак на тестисите се откриваат во рана фаза, дури и без скрининг. За друго нешто, дури и кога ракот на тестисите се шири, сепак е многу лекуван. Скрининг може да се постигне со три различни пристапи: периодичен испит за тестисите (или од страна на клиничар или само-испит), периодични крвни тестови во потрага по одредени тумор маркери специфични за рак на тестисите и / или периодични скротални ултразвуци. Ниту еден од овие докази не е корисен за намалувањето на смртноста од рак на тестис 1 , што е веќе многу ниско, како што е, помалку од 5% од случаите.
Развивање на сомневање
Дијагнозата на ракот на тестисите се изведува постепено. Прво, треба да постои сомневање за рак на тестисите. Ова најчесто се јавува кога некој забележува безболна грутка на еден од тестисите (еднина на тестиси, во основа синоним за тестиси) или оток на скроталците.
Може да бидат присутни и други знаци и симптоми .
Клиничка евалуација
Следен чекор во евалуацијата е клинички испит од страна на искусен, квалификуван клиничар (лекар, докторски помошник или медицинска сестра). Испитување на тестисите ќе се врши со палпитација (чувство) на секој тестис помеѓу палецот и спротивните цифри.
Ќе се води грижа за да се одреди дали грута или оток се должи на бенигна причина, како што е хидроцела или варикоцела, меѓу другото. Ако сомнежот е разумно висок, ултразвукот е следниот чекор во дијагностиката.
Ултразвук
Ултразвукот на скротумот е златен стандард за разумно утврдување на дијагнозата на ракот на тестисите после клинички испит. Ултразвучните уреди користат високофреквентни звучни бранови, кои потоа се добиваат и интерпретираат за да создадат слики од основните анатомски структури. Не се познати штетни ефекти од скроталниот ултразвук и не се користи зрачење. Ако масата се визуелизира на тестот кој е сомнителен за ракот на тестисите, операцијата е следниот чекор.
Хирургија
Радикална орхиектомија е хируршко отстранување на тестисите со сомневање за рак. Обично го изведува квалификуван уролог. Ипл биопсија обично не се изведува претходно, бидејќи доказите покажуваат дека ова може да влијае на лимфната дренажа и да предизвика рак да се шири во различни модели. По операцијата, сите отстранети ткива се испраќаат во патологија за преглед и дијагноза.
Патолошка евалуација
Патолог е специјализиран лекар обучен за евалуација на ткивото за патолошки ентитети, вклучувајќи и рак.
Ткивото / клетките се оценуваат под микроскоп со посебни дамки. Ова е местото каде што дијагнозата на рак на тестисите е официјално направена и други етиологии отфрли. Точниот поттип на тестисите за тестисите се открива во овој момент. Овој процес обично трае околу три дена во зависност од институцијата.
Проценка за ширење на ракот
Пред било каква операција за рак, важно е да се заврши поставувањето преку дијагностички слики и крвни тестови за профилот на хемијата, комплетната крвна слика и туморските маркери . КТ скен се изведува на абдоменот и карлицата за да се утврди дали ракот е во лимфните јазли.
Сликата обично се изведува и на градите. Ова може да биде едноставен рендген или може да биде КТ скенирање, особено ако постојат пулмонални симптоми како што се кашлица или недостаток на здив.
Ова го заклучува дијагностичкиот процес на рак на тестисите. Во зависност од фазата и другите фактори, понатамошниот третман може да вклучува хемотерапија или зрачење .
> Извори:
1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302