Третманот за рак на тестисите може да варира во зависност од видот и фазата на ракот. Третманот вклучува операција за отстранување на канцерогените тестови, кои може да се следат со хемотерапија , радиотерапија или понатамошна операција за отстранување на лимфните јазли.
Што се случува после третманот со рак на тестис
По завршувањето на третманот, следењето обично се состои од посети во канцеларија, како и тестови за крв и слики.
Примарната цел на следење е откривање на било кој рецидив на ракот. Иако ракот на тестисите се уште може да се излечи дури и во напредни фази, исходот најверојатно ќе биде подобар ако ракот е поограничен.
Во секундарната цел на следење е да се решат сите проблеми или проблеми кои можеби се појавија како резултат на третман. Тие може да вклучуваат компликации од хемотерапија, како што се проблеми со белите дробови, оштетување на нервите во рацете и нозете или проблеми со бубрезите. Може да има проблеми со неплодност поради третман кој бара советување, упатување или други интервенции.
Преглед на системи и физички преглед
За време на службената посета, се поставуваат одредени прашања, по што следи физички преглед. Двете се насочени кон идентификување на какви било симптоми или знаци кои може да укажуваат на повторување на ракот.
- Преглед на системи: Прегледот на системите е процес на поставување специфични прашања за проценка на одредени телесни системи и симптоми кои се можеби поврзани со рак или третман. Прашањата се формулирани за да се утврди дали постои некој нов или прогресивен симптом кој може да биде доказ за рекурентен рак. На пример, болката во долниот дел на грбот може да биде знак дека ракот се проширил на група јазли познати како ретроперитонеални лимфни јазли, па затоа може да ви биде побарано да имате болки во долниот дел на грбот. Ракот на тестисите може да се прошири на белите дробови, што резултира со кашлица и отежнато дишење, па затоа може да бидете прашани за овие симптоми. Може да се побараат и повеќе други прашања, но скоро сите се насочени кон барање докази за рак или компликации од третманот.
- Физички преглед: Физичкиот преглед исто така е насочен кон потрага по докази за рак. Повеќекратни системи и области обично се испитуваат. Стомакот се проценува преку палпација (притискање и чувство со прстите). Ако ретроперитонеалните лимфни јазли се доволно зголемени, тие може да се почувствуваат како абдоминална маса. Белите дробови се проценуваат преку слушање со стетоскоп обрнувајќи внимание на било која абнормалност која може да сигнализира зафаќање на белите дробови од страна на ракот. Останатите тестиси се палпирани. Ова се прави првенствено поради фактот дека втората епизода на рак на тестисите е почеста кај некој кој веќе имал рак на тестисите. Други делови од физичкиот преглед може да вклучуваат проценка на такви работи како што се проценка на други групи на лимфни јазли и слушање на срцето.
Лабораториска евалуација
Во прилог на преглед на системите и физичкиот преглед, евалуацијата во канцеларијата обично вклучува и серија на испитувања на крвта. Крвните тестови се вршат првенствено за да бараат специфични тумор маркери кои можат да бидат покачени ако ракот е сеуште присутен на некое друго место, како што се лимфни јазли или бели дробови. Тестови за крв, исто така, може да се направи за да се проценат компликации од третманот како што е хемотерапија. Овие може да бидат крвни тестови за да се процени функцијата на бубрезите или срцевината, што може да биде под влијание на хемотерапијата до различен степен и траење.
Слики студии
Веројатно најконфигуративниот аспект на следењето е изведбата на одредени студии за слики. Видот на студијата и фреквенцијата зависи од сцената и од третманот на ракот. Една од најчестите студии на слики е рентген на градите. Ова е направено за да се види дали има рак во белите дробови. Доколку ракот претходно бил во белите дробови и бил третиран со хемотерапија или ако има загрижувачки пулмонални симптоми, честопати КТ скенот на градниот кош ќе се изврши наместо рентген. КТ скенови имаат поголема резолуција и се почувствителни, но тие чинат повеќе и вклучуваат значително повеќе зрачење отколку рентген. КТ скенирањата најчесто се прават од абдоменот и карлицата, за да се издвојат специфично за рак на вклучување на ретроперитонеалните лимфни јазли.
Фреквенција и времетраење на проценките за следење
Колку често и колку долго се случуваат проценки за следење е одлука која во крајна линија се одвива помеѓу пациентот и неговите професионалци за рак. Насоките од различни општества обично препорачуваат посети на секои 3-12 месеци најмалку 5 години. Колку често и колку КТ скенови и х-зраци се прават, варира во зависност од степенот, видот и третманот на ракот на тестисите. Бројот на КТ скенови обично се движи од 2-10 во првите 5 години по третманот.