Многу пациенти со тироидна жлезда очекуваат да почувствуваат симптоми на хипотироиди во постудено време. Таквите симптоми како замор, запек, губење на косата и сува кожа - кои можат да бидат добро управувани во текот на потоплите месеци - се враќаат или се влошуваат кога е надвор од ладно. Покрај тоа, луѓето со хипотироидизам редовно известуваат за зголемување на телесната тежина (или поголемо потешкотии при губење на тежината) за време на постудени месеци.
Како одговор, некои пациенти и лекари планираат напред , планирајќи зголемување на дозата на лекови за замена на тиреоидни хормони како што се приближуваат постудените температури. Слично на тоа, како што почнува топлото време, тие можат да планираат намалување на дозата на тироидна терапија за да одржат стабилна функција на тироидната жлезда и ефикасно да управуваат со симптомите.
Што ни открива истражувањето
Неодамнешните истражувања објавени во Штироид потврдуваат дека има сезонски варијации во тироидната функција и нивоата на тироидната жлезда. И, за возврат, ова може да има значително влијание врз ефективноста на третманот со хипотироидизам .
Студијата, спроведена на Универзитетот Бен Гурион во Израел, испитуваше околу 250.000 отпечатоци од тироидната стимулирачки хормони (TSH) од над 40.000 лица со хипотироидизам. Ова беше споредено со 2,2 милиони TSH тест-читања од околу 900.000 луѓе со нормална функција на тироидната жлезда.
Евалуацијата беше спроведена помеѓу јануари 2013 и март 2017 година, а истражувањето најде некои интересни резултати:
- Шеснаесет до 33 проценти од испитаните жени имале нивоа на ТСХ над референтниот опсег, а девет до 17 проценти имале нивоа под референтниот опсег во просек секој месец.
- Дваесет и три до 43 проценти од мажите имале нивоа над референтниот опсег, а седум до 23 проценти имале нивоа под референтниот опсег во просек секој месец.
- Месечните резултати на нивото на ТСХ беа значително повисоки во текот на зимските месеци (ноември до февруари) во споредба со летните месеци (јуни до септември) за мажите и жените, без оглед дали се хипотироидни или имале нормална функција на тироидната жлезда.
- Жените, воопшто, имале значително поголем пораст на нивото на TSH во зима и помал пад во нивоата на TSH во текот на летото, во споредба со мажите кои биле испитувани.
- Меѓутоа, кај мажи над 65 години, износот на оние кои беа над референтниот опсег беше значително поголем во зима наспроти лето.
Од најголемо значење за луѓето со хипотироидизам, истражувачите откриле дека значителен процент на пациенти со хипотироиди кои биле забележани биле под оптимално третирани .
Поконкретно, повисок процент од испитаните луѓе кои биле третирани за хипотироидизам, имале TSH нивоа над референтниот опсег во текот на целата година. И, нивоата на TSH на членовите на студијата кои биле хипотироиди, исто така, се зголемија повеќе во зима отколку во групата со нормална функција на тироидната жлезда.
Што значи тоа за пациенти со тироидна жлезда
Тироидната жлезда се обидува да ја задржи хомеостазата (рамнотежа) во однос на производството на тироидни хормони, без оглед на тоа кои надворешни фактори влијаат врз него. Слично на тоа, телото има за цел да одржува внатрешна температура околу 98,6 степени целзиусови, и покрај надворешната температура.
Но, тироидната жлезда е чувствителна на промени во температурата. Тоа го зголемува производството на хормон нагоре и надолу како одговор на значителни промени во температурата или хронична изложеност на топли или ниски температури.
Особено, истражувањата покажуваат дека постудените сезони и клими - или хронично изложување на ладни температури - можат да ги намалат нивоата на тироидните хормони и да ги зголемат нивоата на ТСХ. Слично на тоа, потоплите сезони и клими - или хронично изложување на топли температури - може да ги зголемат нивоата на тироидните хормони и да ги намалат нивоата на ТСХ.
Од збор до
За луѓето со хипотироидизам, зголемувањето на нивото на ТСХ предизвикано од студено време може да биде придружено со влошување на симптомите на хипотироидизам.
Сепак, ефектите од студеното време може да се избегнат со прилагодување на дозите на лекови за замена на тироидни хормони.
Ако живеете во област со студени зими, се движите кон постудена клима или очекувате подолг период во област со постудени температури, размислете да разговарате за нивото на тироидната жлезда со вашиот здравствен провајдер.
За почеток, можеби ќе сакате да закажете комплетна тест-плоча на тироидната жлезда пред почетокот или да преминете на постудени температури. Ова ќе ги утврди вашите основни нивоа. Потоа, овие нивоа повторно проверени шест до осум недели по почетокот на студените температури. Ова ќе определи дали ви треба прилагодување на дозата на лекови за замена на тиреоидни хормони.
Ако го зголемите дозата како одговор на постудените температури, не заборавајте да планирате напред со вашиот лекар. Повторно проверете ги нивоата и / или планирајте намалување на дозата кога ќе се вратат топлите временски услови или кога ќе се вратите во потопла клима.
> Извори:
> Arbelle, JE et al. "Кругната варијабилност на функцијата на оската на тироидната жлезда врз основа на TSH резултатите од хипотироидните лекувани и здрави лица во текот на времето." Тироидната жлезда. Октомври 2017, 27 (S1): А-166-А-188.
> Hoermann, R. et. al. "Домашна контрола на оската на тироидната и хипофизата: перспективи за дијагностицирање и лекување". Преден ендокринол. 2015; 6: 177.
> Маслов, Л.Н., ет. al. "Улогата на тироидната жлезда во прилагодување кон студ". Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova. 2014 јуни; 100 (6): 670-83.