Треба да се очекува зголемено ниво на шеќер во крвта
Инјекциите со кортизон најчесто се користат за третман на различни ортопедски состојби. Кортизонот е моќен антиинфламаторски лек кој може да се инјектира околу тетивите или зглобовите каде што е присутна воспаление. Инјекциите со кортизон често се користат во третманот на состојби, вклучувајќи тендинитис , бурзитис и артритис .
Постојат неколку вообичаени, и многу невообичаени несакани ефекти на кортизон, и пред да почнете со овој третман, треба да разговарате за овие можни компликации со вашиот лекар.
Додека повеќето несакани ефекти на кортизон се благи и привремени, вреди да се разговара за овие можни проблеми, така што ќе знаете што да очекувате по вашата инјекција.
Дијабетес и Кортизон
Дијабетичарите се особено склони кон несакани ефекти од инјекциите на кортизон. Многу е чест кај пациентите со дијабетес да доживеат привремен пораст на шеќерот во крвта во часови и денови по инјектирањето на кортизон. Ако не го очекуваме овој веројатен несакан ефект, неочекуваниот пораст на шеќерот во крвта може да биде алармантен за пациентите кои работат напорно за да го задржат нивото на шеќер во крвта под контрола.
Една неодамнешна студија ја истражува употребата на инјекции на кортизон кај пациенти со дијабетес. Сите пациенти имале инјекции за проблеми со рацете (вклучувајќи синдром на прст и карпален тунел ). Пациентите потоа беа анкетирани секој ден додека нивните симптоми не се решат. Наодите од студијата вклучуваа:
- Зголемувањето на шеќерот во крвта кореспондира со сериозноста на дијабетесот мерена со хемоглобин A1c (HbA1c). Кога пациентот HbA1c бил поголем од 7%, тие имале повисоки покачувања во шеќерот во крвта по инјектирањето, а покачен крвен шеќер траел подолго.
- Повеќето дијабетични пациенти доживеале привремени покачувања во шеќерот во крвта. Во оваа студија, 80% од пациентите пријавиле покачен крвен шеќер по инјектирањето.
- Нивоата на шеќер во крвта постепено се враќаа во нормала во текот на неколку дена, и ниту еден пациент во студијата не објави проблеми со контролата на шеќерот во крвта што трае подолго од 5 дена.
Студијата не беше совршена, бидејќи беше релативно мала студија (25 пациенти), а само беа вклучени пациенти кои имале инјекции во свои раце и само ги проучувале ефектите на единствена марка на кортизон. Сепак, корисно е да се добијат некои јасни податоци за субјект кој е добро познат (повеќето лекари кои вршат инјекции на кортизон редовно знаат за овој ефект), но не се добро документирани во медицинската литература.
Доколку дијабетичарите имаат вбризгување на кортизон
Секој третман треба да се смета врз основа на мерење на ризиците и придобивките од третманот. Во случај на инјекции со кортизон, постојат познати несакани ефекти кои треба да се земат предвид, но има и потенцијални бенефиции. Пациентите кои имаат дијабетес треба да бидат свесни за можниот пораст на шеќерот во крвта. Понатаму, повеќе слабо контролирани дијабетичари можеби ќе сакаат да избегнат инјекции на кортизон додека не се исцрпат алтернативните третмани.
Студијата препорачува специфичен прекин на HbA1c од 7%. Доколку пациентите со дијабетес имаат HbA1c поголем од 7%, можеби ќе сакаат да избегнат инјекции на кортизон ако е можно. Често со прилагодувања на исхраната и лековите, контролата на дијабетесот може да се подобри и може да го намали потенцијалот за несакани ефекти од инјекцијата.
Во секој случај, сите пациенти со дијабетес треба да бидат свесни за можноста за привремени покачувања на шеќер во крвта по инјектирање на кортизон. Треба исто така да разговарате со вашиот лекар колку високо тие би можеле да очекуваат дека шеќерот во крвта ќе се зголеми, за да знаете дали постои проблем со кој се бара итна евалуација.
Што да сторите ако шеќерите одат
Како што споменавме, добрата вест е дека височината на шеќерот во крвта има тенденција да биде минлива, и обично се решава спонтано во текот на неколку дена. Луѓето кои самоуправа администрираат инсулин честопати ќе ги прилагодат своите инсулин врз основа на резултатите од контролите за гликоза во крвта.
Доколку вашиот тест за гликоза во крвта се зголемува значително, што би очекувале, треба да го известите вашиот лекар. Повеќето луѓе ќе се јават кај лекарот кој раководи со нивната инсулинска администрација, честопати лекар од примарна нега или ендокринолог. Додека мнозинството луѓе кои имаат покачување во шеќерот во крвта нема да имаат лоши последици, тоа може да стане посериозна состојба, а во некои случаи и да бара поагресивен третман. Секој пациент со симптоми на брзо зголемување на гликозата во крвта треба да побара медицинска помош
Извори:
Leahy M. "Локалните кортикостероидни инјекции имаат системски ефекти кај пациенти со дијабетес" AAOSNow. Ноември 2014 година.