Дали сите овие медицински испитувања се потребни?
Многу пациенти сметаат дека нивните лекари нарачале различни медицински лабораториски тестови, но тие не го разбираат разумот зад нив. Зошто лекарите нарачуваат толку многу медицински тестови? Што се надеваат да добијат? Дали сите тие тестови се потребни?
Дали сите овие тестови се потребни?
Повеќето медицински испитувања што ги нарачува лекар за вас е неопходно да помогнете во дијагностицирање на вашиот медицински проблем или да го одредите напредокот на третманот.
Сепак, не е потребно секој тест. Некои би ви кажале дека причината зошто има толку многу тестови е тоа што докторите повеќе не им веруваат на сопствените способности за дијагностицирање за да се процени пациентот. Затоа, тие премногу се потпираат на резултатите од тестот.
Сепак, премногу често во здравството, поважен одговор на ова прашање е " следете ги парите ".
Всушност, постојат два начини на пари кои влијаат на износот на тестирањата наменети за пациентите:
Прво, лекарите ги плаќаат осигурителни компании и Medicare за секој пациент што го гледаат, зошто го гледаат пациентот и кои постапки ги вршат.
Бидејќи осигурителните компании и Medicare го ограничуваат износот на пари, лекар може да се надомести за било која дадена дијагноза и знаејќи дека вистинската цел е секогаш да остане во бизнисот и да заработи пари, лекарите често ќе нарачуваат различни тестови - што мислат дека ќе бидат надомест за пациентот.
Се повеќе и повеќе, овие тестови се прават во канцеларијата на докторот.
Тестите тестови кои ги користевме за други лаборатории за тестирање - тестови на крв, МРИ, ЕКГ и други - сега се ракува дури и во примарните здравствени установи.
Колку повеќе тестови лекарите работат во свои канцеларии, толку повеќе тие се платени за, без разлика дали пациентот навистина им е потребен. Бидејќи пациентите ретко плаќаат директно за нив, и бидејќи ние навистина не разбираме зошто ни се потребни, не ги доведуваме во прашање.
Ние само ги почитуваме.
Втората причина што докторите наложуваат премногу тестови се нарекува " дефанзивна медицина ". Дефанзивната медицина е начинот на кој лекарите се заштитат од тужби. Доколку се појави некоја грешка во дијагностиката или лекувањето на пациентот, а докторот може да покаже дека биле извршени одредени тестови (без разлика дали биле потребни или не), докторот може да се појави како да е доволно вреден да размисли за многуте можности. Всушност, тој создава хартиена патека за да се одбрани од можноста дека ќе го тужи подоцна.
Премногу тестирање ќе ве чини пари
Со менувањето на песоците на осигурување и плаќање покритие, плаќање се одбива за се повеќе и повеќе од овие дополнителни форми на тестови. Во случај во државата Њујорк, лекарите нарачуваат МНР (1.000 долари за секој) за пациенти кои би можеле да бидат исто толку добро сервирани со употреба на многу поевтини рентгенски зраци (по 100 долари за секој). Друштвото за осигурување почна да го одбива плаќањето, а пациентите биле наплатени. Ќе сакате да бидете сигурни дека секој тест, без разлика дали навистина ви е потребен, е покриен со вашето осигурување за вашите симптоми или дијагноза.
Исто така, кога дополнителните тестови се нарачани за нема поголема корист од доходот на лекарот, сите ние платиме за нив. Плаќаме во вид на зголемени премии, а ние плаќаме во форма на зголемени даноци за финансирање на државни обврзници.
Всушност, прекумерното тестирање го чини системот милиони, ако не и милијарди долари годишно.
Како можеме да спречиме да претрпиме многу тестови?
Најкорисен одговор на ова прашање е знаењето. Ако вашиот лекар наложи тестови за вас, постојат неколку работи што можете да ги направите:
- За сите тестови: Постави две прашања. За што е овој тест? И, што очекувате да најдете?
- За тестовите лекарот работи во нејзината канцеларија (работа со крв, ЕКГ, дури и МРИ), поставувајте ги прашањата погоре, а потоа прашајте што ќе одговори тој тест за да не може друг тест веќе нарачан. Или, прашајте дали има поевтина форма на тест или оној што ќе обезбеди доволно информации, но не повеќе отколку што е потребно. На пример, докторот можеби ќе треба да се измери HbA 1c пациент со дијабетес со земање примерок од крв. Тоа е еден тест. Но, лекарот може да нарача комплетна панел на крвопролевање, која е далеку посеопфатна, потенцијално непотребна и фактурирана со повисока стапка (што значи дека таа прави повеќе пари. На пациентот е потребно да го сфати тоа.
- За тестовите наредени во лабораторија што не е поврзана со лекарската канцеларија, поставете ги прашањата наведени во # 1 погоре, но бидете помалку загрижени дали овие тестови се екстра освен ако сметате дека тие може да бидат вклучени во категоријата на дефанзивна медицина. Ако лекарот не може да профитира од екстра тестови директно, има помалку шанси дека ќе треба да се подложат повеќе отколку што ви треба. Недостатоци или комисии, каде што лабораторија или објект плаќа лекар за референции, се нелегални во повеќето држави во САД. Да, сигурно постојат примери за измама . Ако имате доволно енергија, можеби ќе ја следите таа можност. Но, како пациент, твојот број еден цел е да се добие добро, а не да ја откриеш измамата.
- За сите тестови, прашајте кога резултатите ќе бидат достапни и побарајте копии од резултатите од тестовите и евиденцијата да ви бидат доставени.