За подобра или полоша, лекарите од еден пат се заштитат себеси
Дефанзивна медицина е ситуацијата во која лекарот практикува медицина, или преку дијагноза или третман, а не да му помогне на пациентот, туку да спречи правно дејство ( костим за малтретирање ) ако се појави проблем. Лекарот оди подалеку од она што е најчесто неопходно за дијагностицирање и лекување на пациентот, за да можат да се осигураат дека не недостасуваат никакви веројатни, но можни состојби.
Тие можат да вршат процедури кои пациентот ги сака или очекува, дури и ако тие не се клинички неопходни, за да се задржи пациентот задоволен. Од овие причини, се вели дека дефанзивната медицина доведува до претерана и преголема обработка. Тие сакаат да спречат лоши исходи (иако неверојатно) и да спречат да имаат лут пациент.
Друг аспект на одбранбената медицина е кога лекарот или медицинската пракса избегнуваат лекување на високоризични пациенти. Тие ги земаат пациентите со цреша, кои се со поголема веројатност да имаат добри резултати, или избираат медицински специјалитет кој има помал ризик од костуми со малтретирање. Ова може да резултира со најталентирани лекари кои не ги третираат пациентите на кои најмногу им се потребни нивните вештини.
Примери на дефанзивна медицина
Нарачување на тест на пациентот навистина не е потребен, во обид едноставно да се појават резултатите во нејзината евиденција, е практика на дефанзивна медицина што ја користат многу лекари. "Дефанзивна медицина" често е одговор на прашањето: " Зошто мојот доктор ме испрати за толку многу тестови?
"
Лекарот за итна медицинска помош го гледа пациентот кој имаше удар на главата. Сè во физичкиот преглед не укажува на епидурален хематом и лекарот може да го ослободи пациентот без КТ скенирање. Сепак, многу мал ризик дека тие би можеле да ја пропуштат таа дијагноза и завршуваат во тужба резултираат со испраќање на пациентот за КТ скенирање .
Трошоци за дефанзивна медицина
Докторите и центрите за здравствена заштита не само што ја покриваат нивната законска изложеност, туку користат дефанзивна медицина, но исто така прават повеќе пари од дополнителните тестови и процедури. Ова придонесува за зголемување на претераната и преголема обработка.
Лекарите кои практикуваат високо ризични специјалитети се најпогодни за практикување на дефанзивна медицина. Во 2005 година, една анкета покажа дека дури 93% нарачуваат тестови, препишуваат лекови или вршат процедури во обид да се заштитат себеси, а не да ги заштитат пациентите за кои се преземени мерки. Законодавните напори да ги ограничат наградите за небрежност се една предложена тактика.
Дефанзивната медицина е многу голем придонесувач за зголемувањето на здравствените трошоци во САД. DefensiveMedicine.org цитира истражувања кои ја проценуваат дефанзивната медицина додава трошоци во САД до 850 милијарди долари годишно. Тоа може да придонесе колку што е 34% од годишните трошоци за здравствена заштита во САД.
Опасности од дефанзивна медицина
Пренатален третман со антибиотици е еден пример за дефанзивна медицина што ги загрозува сите. Родителот може да очекува рецепт за антибиотици кога таа го зема своето дете на лекар за студ. Лекарот знае дека не е потребно, но мајката инсистира на добивање рецепт.
Лекарот дава. Сега нормалните бактерии на детето се убиени од страна на антибиотикот, оставајќи ги само бактериите отпорни на антибиотици. Како што се случува ова, повторно и повторно, се развиваат видови како што се MRSA, кои се отпорни на повеќето антибиотици и можат да се разболат и да убијат многу пациенти.
Соодветни медицински третмани, како што се гледање и чекање за бавно растечки рак на простата, не можат да се користат бидејќи пациентите бараат активен третман или можат да тужат ако има слаб исход. Активната медицинска процедура (како што е транс-уретралното отстранување на операцијата на простата) не е без ризик од повреди, смрт или тековни проблеми како што се инконтиненција и импотенција.