Решавање на трошоци, грижи за семејството, ресурси, ризици и превенција
Латиномите имаат значително поголема веројатност да развијат Алцхајмерова болест , со истражување кое го става ризикот од еден и пол пати до повеќе од два пати повеќе од белите латино белци. Освен ако овој тренд не се промени, бројот на латиноамериканците со Алцхајмеровата болест се очекува драматично да се зголеми, почнувајќи од помалку од 400.000 во моментов на повеќе од еден милион до 2030 година. Овие бројки значително влијаат на латино населението, како и на трошоците и предизвиците на негување (често во семејствата наместо во објект) е висока.
Историски гледано, Латинозите имаат помала веројатност да користат системи за нега, како што се домовите за старечки домови или центрите за помош . Наместо тоа, повеќегодишното грижење за постарите членови на семејството е потипично. Ова е по избор за многу Латиноамериканци, но за други, тоа претставува недостаток на пристап до опции за грижа , ресурси и услуги кои се достапни за поддршка на оние со Алцхајмерова болест и нивните старатели.
Зошто ризикот од деменција расте за Латиноамериканците?
Истражувачите веруваат дека еден фактор зад зголемениот број Латиноамериканци со Алцхајмерова болест е зголемување на латиноамериканците со дијабетес. Дијабетес тип 2 е во пораст во Латиноамериканците; од 1997 до 2010 година, се зголеми за 60 отсто.
Дијабетесот е силно поврзан со зголемен ризик од Алцхајмерова болест, толку многу што некои истражувачи го нарекоа тип 3 дијабетес . Стапката на дијабетес за Латинозите е приближно двапати поголема од онаа кај белите латино белци, според американското здружение за дијабетес.
Друг фактор поврзан со ризикот за деменција е кардиоваскуларното здравје , кое се однесува на здравјето и функционирањето на срцето и крвните садови. Латиноамериканците имаат повисока преваленца на проблеми со срцето и крвниот притисок , и двете се поврзани со поголем ризик од Алцхајмерова болест и други видови на деменција , вклучувајќи васкуларна деменција .
Очекуваниот животен век исто така се зголемува за Латиноамериканците. Иако зголемениот животен век е позитивен показател за општото здравје, исто така ја зголемува веројатноста за деменција, бидејќи ризикот се зголемува со возраста.
Предизвици за латиноамериканците со деменција
Латиноамериканците се соочуваат со неколку предизвици во справувањето со Алцхајмерова болест. Тие вклучуваат следново:
Клиничка претстава
Латиноамериканците се недоволно застапени во клиничките испитувања за нови лекови и третмански пристапи. Учеството во клиничките испитувања е важно затоа што истражувањето треба да се примени на повеќе групи на луѓе, вклучувајќи ги и Латиноамериканците кои имаат поголем ризик од деменција.
Скрининг и дијагноза
Латиномите и другите етнички малцинства се со помала веројатност да бидат прикажани и дијагностицирани рано во оваа болест за да имаат корист од повеќето опции за третман.
Лекарите и медицинските работници
Истражувањата покажаа дека небезбедни лекари и медицински професионалци се недоволно застапени, особено во областа на геронтологијата и истражувањата. Ова може да ги намали шансите Латиноамериканците да бараат медицинска евалуација или да учествуваат во истражувачки студии.
Пристап до превентивна здравствена заштита
Како и со другите етнички малцинства кои имаат повисок ризик за Алцхајмеровата болест, пристапот до превентивни ресурси и свесноста за болеста може да биде ограничен.
Некои Латиноа (заедно со другите групи) немаат соодветно здравствено осигурување, што често води кон реактивен пристап (реагирање кога се развиваат проблемите), а не проактивен пристап (работи за спречување на тие проблеми).
Финансиски ресурси
Финансиски, оние кои живеат со Алцхајмерова болест и нивните старатели често се засегнати негативно - поради високите трошоци за нега и изгубениот приход во врска со времето надвор од работа или од медицински сметки. Некои Латиноани немаат заштеди во пензија или придобивки за социјално осигурување, што го зголемува проблемот.
Јазик
Ограниченото познавање на англискиот јазик ги попречува некои Латиноани да научат за Алцхајмеровата болест и да пристапуваат до ресурси и услуги кои се достапни во нивната заедница.
И покрај тоа што постојат многу ресурси во заедницата за Алцхајмерова болест и други видови на деменција, истражувачите откриле дека многу Латиноани не се свесни за нивното присуство и не знаат како да им пристапат.
Улогата на семејни старатели
Латинските семејства кои се грижат за семејството, кога се споредуваат со не-латино групи, поминуваат повеќе часови секоја недела во обезбедувањето грижа за својата сакана, и дека негувањето често се состои од повеќе предизвикувачки, интензивни задачи.
Многу латински старатели живеат со својот близок, за кого се грижат. Седумдесет проценти од Латиноата сметаат дека би било срамно на нивните семејства ако не ја обезбедат оваа нега.
Додека латинските старатели се разликуваат, просечната старателка во Латино е жена во нејзините 40-ти години, која троши повеќе од 30 часа неделно, обезбедувајќи помош во активностите на секојдневниот живот ( ADL ) и самостојните активности на секојдневниот живот ( IADLs ). Исто така, има тенденција да работи на работа надвор од нејзиниот дом повеќе од 30 часа неделно. Нејзиниот приход има тенденција да биде под националниот просек.
Кога се споредува со не-латино белците, Латиносите обично пријавуваат висока обврска да се грижат за членовите на семејството, како и азиските Американци и Афроамериканците. Истражувачите забележаа дека очекувањето на оваа улога е многу силно, така што, за некои семејства, не ја исполнува оваа улога на старател, би ризикувало да го разграби семејниот однос.
Семејните старатели наспроти грижата за објектите
Додека нема доволно формални истражувања, неформалните анегдотски докази покажуваат дека некои милениуми на латино (оние родени помеѓу 1977 и 1995 година) можат да се борат со очекување да бидат семејни старатели и наместо да користат услуги и капацитети во заедницата. Ова може да биде поврзано со зголемена свест за достапните услуги за нивната сакана, како и за нивните променливи очекувања за нивната улога во нивното семејство.
Овие променливи очекувања можат да предизвикаат конфликт во латино семејствата, бидејќи едната страна верува дека членот на семејството е јасно најдобар чувар и има претпоставка дека ќе ја обезбеди таа грижа, а другата страна верува дека постојат професионални услуги и ресурси кои би можеле подобро да се исполнат потреби на својот сакан.
Зборувајќи за избор на грижа
Како и со секој кој има потреба од грижа, предизвикот лежи во дискусиите за овие потреби со вашата сакана и со вашето семејство, кои може да му се спротивстават на оваа дискусија. Нормално е да се обидат да избегнуваат работи кои ве прават непријатно, но со овие предизвици со љубов, нежност и вистина може да им помогне да ги решите овие одлуки.
Не постои "една големина за сите" за формата на оваа дискусија, но доаѓањето подготвено со листа на достапни опции и услуги, како и со идеја за тоа колку им помага на секој член на семејството и кој сака да обезбеди, може да помогне . Постојано нагласувајќи дека секој има иста цел, кој е квалитетот на животот и грижата за оној кому му е потребна помош, може да ја намали одбраната.
Конечно, запомнете дека ако не се постигне јасен консензус, можете да пробате нешто за одредено време и да одредите датум на календарот за да ја преиспитате. Често може да се постигне компромис помеѓу опциите.
Проактивни следните чекори
Познавањето на зголемениот ризик за Латиноамериканците и другите етнички малцинства треба да предизвика повеќе проекции за когнитивно оштетување, едукација за стратегии за намалување на ризикот, вклучувајќи физичка активност , здрава исхрана и ментална активност , како и вклучување на стратегии кои се однесуваат на овој здравствен диспаритет во федералните и државните акциони планови за болести, како што се:
- Двојазичен персонал: Групите за застапување на Алцхајмеровата група треба да бараат двојазично или шпански персонал за да помогнат во ширењето информации и поврзувањето со латино население.
- Регрутирање на клинички испитувања : Истражувачите кои спроведуваат клинички испитувања треба да продолжат да работат на регрутирање на членовите на културното малцинство, вклучувајќи ги и Латиноамериканците и Афроамериканците.
- Превод на образовни ресурси: Преводот на ресурси на шпански треба да биде приоритет, осигурувајќи дека избраната формулација и користените слики се културно компетентни. Бидете сигурни дека ресурсите се достапни и онлајн и во форма на хартија, бидејќи постарата генерација можеби нема да бара информации на интернет.
- Зголемена свесност: лекарите, другите даватели на здравствена заштита, оние што ја прават владината политика и истражувачите треба да станат информирани за зголемениот ризик од Алцхајмерова болест и други видови на деменција за Латиноамериканците и другите малцински групи.
Од збор до
Алцхајмеровата и другите деменции влијаат врз луѓето од секое подрачје, но зголемувањето на латиномите со Алцхајмеровата болест се нарекува "цунами" поради проектираните здравствени потреби и финансиските трошоци поврзани со овој развој.
Повикувајќи се на "цунами" подразбира дека може да биде катастрофално и за Латиноамериканците и за оние околу нив, и дека може - во суштина - да не фати неподготвени ако не обрнуваме внимание. Така, одговорот со соодветните следните чекори за застапување за Латиноамериканците со Алцхајмеровата болест истовремено е сочувствителен, медицински соодветен, морално право, и финансиски неопходен.
> Извори:
> Здружението на Алцхајмерова болест. Латиноамериканците и Алцхајмеровата болест. http://www.alz.org/espanol/about/latinos_and_alzheimers.asp
> Галегос, Водич за добри практики на М. Алцхајмер за заедницата во латино .
> Меѓународно известување за научни истражувања. Култура, грижа и здравје: Истражување на влијанието на културата врз искуствата на семејни негуватели. 26 март 2014 година.
> Национална алијанса за негувателство и ААРП. Профил на грижа: Шпанска / латино нега .
> Национален шпански совет за стареење. Извршно резиме: ставови, ниво на стигма и ниво на знаење за Алцхајмеровата болест меѓу возрасните и старателите кои се грижат за стари лица во САД и предизвиците поврзани со Алцхајмеровата болест за старателите .
> Ву, С., Вега, В., Ресендез, Ј. И Хаомијао, Ј. Латонос и Алцхајмеровата болест: нови броеви зад кризата .