Интрартикуларните инјекции на хијалуронска киселина се една од опциите за третман на остеоартритис на коленото . Што знаеме за ефикасноста на хијалуронската киселина за колкот? Дали инјекциите со хијалуронска киселина биле испитувани за други зглобови или се користи главно за третман на остеоартритис на коленото?
Хијалуронска киселина инјекции се FDA-одобрени за колено остеоартритис но не за колковите
Инјекциите од хијалуронска киселина се одобрени FDA за многу години како третман за остеоартритис на коленото.
Но, хијалуронската киселина не е одобрена за колковите или другите зглобови. Сепак, некои лекари го користеа надвор од етикетата за инјекции на колкот за нивните пациенти. На пример, медицинското осигурување Blue Cross / Blue Shield ги зема интра-артикуларните инјекции од него во било кој зглоб, освен коленото, за да биде испитано, а не медицинско потребно. Истражувачите ја проучувале ефективноста на инјекциите на хијалуронска киселина за колкот и резултатите биле ненаметливи. Американскиот колеџ за ревматологија не препорачува да се користи за остеоартритис на колкот.
Инјектирани хијалуронски киселински лекови
Постојат неколку марки на хијалуронска киселина што може да се инјектира, при што Synvisc е оној кој прв пат беше одобрен. Euflexxa, Orthovisc , Hyalgan, и Supartz се други. Synvisc-One беше одобрен на 26 февруари 2009 година, како единствена формулација за инјектирање на Synvisc, која бара серија од три инјекции.
- Што е вискокоппликација? Дознајте како тие се користат за остеоартритис на коленото.
- Хијалуронски инјекции за остеоартритис на коленото : 10 работи што треба да ги знаете за овој третман.
- Заеднички вбризгување на лубрикант : Повеќе дискусии за неодамнешните студии за тоа дали тие се ефикасни за остеоартритис на коленото.
Хијалуронска киселина неефективна за хиперстероиди
Хијалуронска киселина има за цел да ги врати нормалните својства на синовијалната течност.
Исто така, се сугерира дека хијалуронската киселина може да има заштитен ефект врз 'рскавицата и може да го намали производството и активноста на хемикалиите кои се вклучени во воспаление (како проинфламаторни медијатори, матрични металопротеинази).
Според една студија, една инјекција на хијалуронска киселина не е ефикасна за остеоартритисот на колкот - всушност, не е поефикасна од плацебо. Бидејќи хијалуронската киселина брзо се ослободува од зглобовите, може да се потребни повеќе од една инјекција за да се обезбеди корист. Брзиот клиренс на хијалуронска киселина е само една теорија зошто повеќекратни инјекции можат да создадат подобар резултат.
Студиите кои ја разгледуваа ефикасноста на хијалуронска киселина за остеоартритис на колк беа мали и ретки. Потребни се повеќе студии за да се утврди дали хијалуронската киселина е соодветна опција за третман на зглобовите, различни од коленото.
Хијалуронските киселински инјекции исто така паѓаат од корист за колено-остеоартритис
Кокранов преглед на 76 студии, објавен во 2006 година, заклучи дека хијалуронската киселина не е повеќе ефективна за остеоартритис на коленото од НСАИЛ. Тоа ги намали нивоата на болка, но не повеќе од оној стандарден третман, и трае пет недели за да произведе целосни ефекти. Предноста беше дека ефектите може да бидат подолготрајни.
Врз основа на преглед на 15 студии, Американската академија за ортопедски хирурзи (AAOS) издаде нови препораки во јуни 2013 година велејќи дека хијалуронската киселина не ги исполнува минималните клинички значајни мерки за подобрување. Ова може да доведе до помалку и помалку лекари кои ги користат овие инјекции за остеоартритис на коленото.
Извори:
Ефект на хијалуронска киселина кај симптоматски остеоартритис на хип: Мултицентричен, рандомизиран, плацебо-контролиран тест. Артритис и ревматизам. Март 2009. Richette P et al.
Хијалуронска киселина инјекции за остеоартритис, Тимоти Gower, Фондација за артритис, пристапи 1/5/16.
Bellamy N, et. al. "Вискоскопваплементација за третман на остеоартритис на коленото". Кокрајн, 19 април 2006 година.
Hochberg MC, Altman RD, April KT, et al. Американски колеџ за ревматологија 2012 препораки за употреба на nonpharmacologic и фармаколошки терапии во остеоартритис на рака, колкот и коленото. Артритис грижа Res (Хобокен). 2012; 64 (4): 465-474.
Третман на остеоартритис на Упатството засновано на докази од колено 2-то издание. Американската академија на ортопедски хирурзи Одбор на директори 18 мај 2013 година.