Хемикранија континуирана главоболка е подтип на хронична главоболка кај мигрена. Повеќето пациенти со хемикранија континуирани главоболки пријавуваат болка повеќе од 5 пати во 24-часовен период и најмалку 15 пати месечно. По дефиниција, hemicrania continua се јавува на само една страна од главата. Хроничната болка е генерално континуирана и флуктуира во интензитет со неколку паузи меѓу нив.
Болката што ја доживуваш е влошена со остра, болка што се темели на иста страна. Може дури и да почувствувате болка што се движи помеѓу секоја страна на главата за време на една епизода на главоболка која истражувачите ја нашол може да се појави.
Симптоми, преваленца и дијагноза
Во прилог на хронична болка, симптомите на нарушување вклучуваат течење на носот, кинење и црвенило на очите, потење, овенати очни капаци, гадење, повраќање и чувствителност на светлина. Не е познато како преовладувачката главоболка на продолжената хемикранија е меѓу јавноста. Хроничните главоболки, поголемата класификација, влијаат на 4-5% од општата популација. Други под-типови на хронични главоболки вклучуваат трансформирана мигрена, хронична главоболка во вид на тензија и дневна перзистентна главоболка . Меѓу оние кои страдаат од хронични главоболки, петгодишна студија на 651 страдалник од главоболка покажа дека 2,2% од овие учесници во студијата доживеале хемикранијална континуирана главоболка.
Истражувачите откриле дека хемикранија континуираните главоболки, како што се мигренозните главоболки, се почести кај жените. Покрај тоа, истражувањата покажуваат дека вежбањето и консумацијата на алкохол може да ја влошат симмијата на продолжена главоболка со хемикранија.
Третман
Бидејќи не се познати никакви причини за продолжување на хемикранија, лековите се користат за лекување на симптомите.
Еден чест пропишан третман за хемикранија континуитет е индометацин , анти-воспалителни орални лекови. Хемикранија континуираните главоболки се нарекуваат индометацин реагирачки, што значи дека во повеќето случаи симптомите се елиминираат по неколку дози на лекот. Сепак, како и кај другите антиинфламаторни лекови, несаканите ефекти на индометацин често ја исклучуваат долготрајната употреба. Всушност, 25% до 50% од пациентите на терапија со индометацин на крајот развиваат гастроинтестинални несакани ефекти најчесто предизвикани од овој лек, вклучувајќи абдоминална болка, стомачни чиреви и цревни крварења. Други несакани ефекти може да вклучуваат прекумерна замор, необјаснети модринки или крварење, заматен вид, ѕвонење во ушите и хроничен запек.
Други опции за третман
Иако не е докажано дека лекот ќе ги третира хемикраниските континуирачки главоболки како ефикасно како индометацин, новото истражување открило и други опции за третман. Неколку студии на случај покажаа дека хербалниот додаток на мелатонин може да биде ветувачка алтернативна терапија. Достапниот прекумерен мелатонин има хемиска структура слична на индометацин, но се наоѓа природно во телото. Една студија на случај укажа на додаток од 7 mg на спиење во комплетно ослободени симптоми за овој поединец.
Сепак, хербалниот додаток не подлежи на одобрување од страна на ФДА и, како и во секоја друга здравствена состојба, пациентите треба да се консултираат со својот здравствен оператор пред да започне терапија. Според Националниот институт за здравство, несаканите ефекти може да вклучуваат вртоглавица, промени во расположението, зголемен ризик од заплена, намалување на бројот на сперматозоиди кај мажите, намалување на крвниот притисок и зголемување на нивото на шеќер во крвта.
Истражувачите, исто така, го нашле топирамат на лекови на рецепт како ветувачки третман. Топирамат е антиконвулзивен лек кој ја намалува неправилната активност на мозокот. Иако неколку мали студии на случаи откриле дека лекот е корисен, потребни се поголеми студии за да дознаат дали придобивките на лекот ги надминуваат потенцијалните несакани ефекти, кои вклучуваат вртоглавица, неспособност да се концентрираат, конфузија, зголемен ризик од бубрежни камења и зголемен ризик од остеопороза .
Покрај тоа, топирамата може да предизвика потешкотии за потипање на лицето. Како и со било кој полк за лекови, треба да се внимава да ги следите наредбите на вашиот лекар. Недостасува дози може да доведе до "ефект на враќање". Ова се однесува на повторното појавување на симптомите на главоболка штом лекот е надвор од крвотокот. Ако несаканите ефекти од лекот станат проблематични, пациентите треба да се консултираат со својот здравствен оператор пред да прекинат со лекувањето.
Извори:
Брижина, Ф., Палермо, Г. Косентино, Б. Фиеро. "Профилакса на Hemicrania Continua: Две нови случаи ефикасно третирани со топирамат". Главоболка 3.47 (март 2007): 441-443. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17371364?ordinalpos=9&itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum.
"Хемикранија Континуа". НИНДС Хемикранија Континуа информативна страница. 7 април 2008. Национален институт за невролошки нарушувања и мозочен удар. www.ninds.nih.gov/disorders/hemicrania_continua/hemicrania_continua.htm.
"Индометацин". Medline Plus . 1 август 2007 Национални институти за здравство. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681027.html.
Кримчантовски, Абух Валенти. "Дијагноза на примарна главоболка меѓу хроничните пациенти со дневна главоболка". Arquivos de Neuro-Psiquiatria 61.3 (јуни 2003) www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-282X2003000300008.
"Мелатонин". Medline Plus . 1. август 2006. Национални институти за здравство. www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/natural/patient-melatonin.html.