Преглед на опасни и безбедни избори
Учење дека вашиот син (или во ретки околности, вашата ќерка) има хемофилија (или друго нарушување на крварење ) може да биде промена на животот, особено ако нема фамилијарна историја на оваа состојба. Многу прашања можат да вират низ вашата глава. Вообичаеното прашање што се слуша во педијатриската клиника за хемофилија е: "Дали може да игра спорт?" Краток одговор е да , но има некои работи што треба да се разгледаат.
Иако спонтаното крварење е најчесто кај тешката хемофилија, крварење со повреда се зголемува кај сите форми на хемофилија. Ова е најголема загриженост кога децата со хемофилија играат спорт, особено во спортот со контакт (кошарка) или судир (фудбалски) спортови. Иако постојат загрижености во одредени спортови, физичката активност се препорачува кај сите пациенти со хемофилија. Ова вклучува учество во часови по физичко образование во училиште, со соодветни ограничувања. Да се биде во добра физичка состојба може да спречи епизоди на повреда и крварење. Сепак, ризиците и придобивките од секој вид на физичка активност мора внимателно да се измерат.
Постојат многу фактори кои влегуваат во одредувањето дали вашето дете може да учествува во спортот или кои спортови се безбедни за вашето дете да игра. Тие вклучуваат:
- Тежината на хемофилијата на вашето дете: Повеќе сериозно погодени пациенти се со поголема веројатност да имаат епизоди на крварење секундарно со спортски повреда. Семејствата на деца со тешка хемофилија најверојатно ќе препознаат крварење секундарно на повреда рано и третираат агресивно. Важно е за семејствата со поблаги заболени деца да бидат внимателни и да започнат третман што е можно поскоро.
- Број на епизоди на крварење / состојба на зглобовите: Зглобното крварење предизвикува оштетување на зглобовите, зголемувајќи го ризикот од дополнителни крвавења. Важно е да се разгледа кои зглобови ќе бидат повредени за време на спортот. Значи, ако целниот зглоб на вашето дете е негов доминантен лактот, можеби тенисот не е најдобриот избор.
- Ниво на активност: Како возрасни деца, интензитетот на спортот, исто така, се зголемува. Кошарката се смета за релативно безбеден спорт кај малите деца, но можеби ќе треба повторно да се оцени дали вашето дете учествува во тимот од средното училиште, бидејќи веројатноста за повреда се зголемува.
- Неодамнешно крварење: Важно е да се разговара со вашиот тим за лекување на хемофилија кога е безбедно да продолжат со спортот по епизода на крварење. Зголемување на физичката активност премногу брзо по настанот може да доведе до повторување на крварење и / или зглобна штета.
Фондот за национална хемофилија рангира спортски / физички активности од 1 до 3 врз основа на ризик. Овие често се користат и за други видови нарушувања на крварење како што се нарушувања на тромбоцитната функција. Примери се како што следува:
Категорија 3: Опасно
Овие активности не се препорачуваат за лица со хемофилија. Овие спортови имаат ризик за значајно, опасно по живот крварење.
- BMX велосипедизам
- бокс
- моќ кревање
- родео
- фудбал
- хокеј
Категорија 2.5: Умерен до опасен
- бејзбол
- кошарка
- навивање
- скејтбордингот
- софтбол
Категорија 2: умерен ризик
- аеробни
- танц
- јаже за скокање
- веслање / екипаж
- Тенис
Категорија 1.5: Безбедно да се ублажи ризикот
- коло обука
- пилатес
- неблагодарна работа
- подигнување на тежината (обука за отпор, не кревање на моќност)
Категорија 1: Безбедно
- елипсовидна машина
- голф
- пешачење
- пливање
- Таи Чи
Ако вашето дете со хемофилија сака да игра спорт, важно е да го вклучите тимот за лекување на хемофилија во одлуката. За некои спортови постојат модификации кои може да се направат за да се намали ризикот од крварење. На пример, кога играте безбол / софтбол, се препорачува да носите шлем (цело време, не само со ватање) и за да избегнете лизгање во базата. Слично, шлем треба да се носи додека се вози велосипед / скутер или лизгање. Потенцијалното решение за спортови со повисок ризик (не категорија 3, што никогаш не се препорачува) за пациенти со тешка хемофилија е временски третман со профилактичен фактор непосредно пред спортската активност.
Пациентите со лесна до умерена хемофилија можеби ќе треба да започнат со инфузии од профилактички фактори, особено за време на нивната спортска сезона.
За повеќе информации: Националната фондација за хемофилија објави брошура на оваа тема наречена Playing It Safe, која ја дискутира оваа тема, која оди во многу повеќе детали.