Што треба да знаете за есенцијалниот тремор
Многу луѓе се загрижени кога имаат потрес дека тоа може да биде знак за Паркинсонова болест. Сепак, постои уште почеста причина за тремор познат како есенцијален тремор (ЕТ), и нема сериозни импликации на Паркинсоновата болест . Всушност, ЕТ е повеќе од десет пати честа појава како Паркинсонова болест, и, за разлика од Паркинсонова болест, не предизвикува влошување на нестабилноста, ригидноста или деменција .
Исто така, не постои поврзана деменција.
Иако тоа може да биде олеснување да се слушне дека вашиот тремор не е предизвикана од Паркинсонова болест, тоа не мора да го направи тремор помалку досадни. За некои луѓе, суштински потрес доаѓа и оди и тешко ги мачи. За другите, есенцијалниот потрес е толку лош што поврзувањето на чевли или јадењето со прибор е речиси невозможно.
Препознавање на основниот тремор
За разлика од Паркинсовиот тремор, суштинскиот тремор обично (но не секогаш) е билатерален - тоа е, тоа влијае на двете страни одеднаш. Рацете се најчесто инволвираниот дел од телото, иако главата исто така може да биде вклучена. Друга разлика од Паркинсоновата е дека треперењето има тенденција да биде полошо кога рацете се користат наместо кога се на одмор.
Други индиции вклучуваат семејна историја на тремор. Суштинскиот тремор често се наследува автосомно доминантно, што значи дека ако го имате, има добри шанси барем еден од вашите родители.
Друг интересен белег на есенцијален тремор е тоа што често се подобрува по пиење скромна количина на алкохол.
Колку е чест е суштествениот тремор?
Околу 10 милиони Американци имаат суштествен тремор, кој се состои од околу 5 проценти од сите луѓе во САД. Како и многу промени во здравјето, суштествениот тремор има тенденција да се зголемува како што старееме.
Треперењето се зголемува во амплитудата, станува се поголемо и забележливо со текот на времето. Таа, исто така може да се прошири и на други делови на телото.
Што предизвикува есенцијален тремор?
Деловите на мозокот одговорен за координирање на движењето се нешто слично на различни делови на оркестарот. Секој дел има свој ритам, кој обично е во синхронизација со другите делови. Ритамот на есенцијалниот тремор се приближува исто толку бргу колку што природниот ритам произведен од таламусот и инфериорното маслиново јадро на мозочното стебло, за кое се знае дека се вклучени во движењето. Овие области се исто така многу активни на PET скенирања за време на тремор.
Не е јасно зошто овие области може да станат абнормално активни. И покрај тоа што има честа фамилијарна историја на тремор кај луѓето со ЕТ, ниту еден ген не е јасно идентификуван. Некои луѓе сугерираат дека некои фактори на животната средина, како што се некои хемикалии кои се наоѓаат во добро подготвено месо, може да бидат вклучени. Не се пронајдени асоцијации со пестициди или органски растворувачи.
Што е уште полошо?
Освен стареењето, суштествениот тремор може да се влоши од работите што би можеле да ги доживееме секој ден. Замор , промени во температурата, емоционални стресови, па дури и нормални промени во тоа колку сте поспани, може да ја сменат сериозноста на треперењето.
Исто така постојат и голем број на различни лекови кои го влошуваат треперењето, како што се оние кои делуваат на централниот нервен систем, како што се антидепресивите, Редлан , литиум и алкохол, како и стимуланси како што се кофеин, бронходилататори или кокаин. Стероидите може да го влошат треперењето, како и тироидните хормони. Всушност, има толку многу различни лекови што може да го влошат треперењето, веројатно е најдобро само да се обрне поголемо внимание на времето на тремор и да се запознаете со несаканите ефекти на лековите што ги земате.
Како може неврологот да биде сигурен Мојот тремор не е Паркинсонова болест?
Обично, само разговорот со тебе и гледањето на тремор ќе биде доволен за невролог да дијагностицира суштински тремор.
Понекогаш е потребно време да бидете сигурни. Есенцијалниот тремор има тенденција да се менува побавно од Паркинсонова болест.
Во збунувачки случаи, тест наречен DaTscan може да се направи за да се погледне на супстанција нигра, кои се дел од мозокот кој се носи во Паркинсонова болест. Овој скенирање користи радиоизотоп за да ја разгледа активноста на базалните ганглии. Во есенцијален тремор, скенирањето ќе биде нормално.
Како може да се третира есенцијалниот тремор?
Постојат многу различни начини за управување со суштински тремор. Во зависност од тоа колку е сериозен треперењето, најдобра опција можеби нема медицинска терапија. Бидејќи секој третман доаѓа со одреден ризик од несакани ефекти, ако треперењето не е особено досаден, тогаш нема потреба да бидете агресивни со лекови или други терапии.
Меѓутоа, ако треперењето станува на начин на секојдневното живеење, тогаш лековите, како пропранолол или примидон, може да бидат корисни. Ако овие не функционираат, може да се испробаат други лекови, вклучувајќи инјекции на ботокс за глава или гласовен тремор. Во најтешките случаи, може да се разгледаат хируршки опции, како што е длабоката мозочна стимулација.
Додека суштествениот потрес може да биде непријатност, тој не е опасен по живот. Меѓутоа, ако симптомите ве спречуваат да работите што сакате или треба да направите, сепак треба да зборувате со квалификуван лекар за најдобриот начин за управување со симптомите.
Извори
Е.Д. Луис, Женг В.В., Јуревич Е.Ц., Ватнер Д, Чен Ј, Фактор-Литвак П., Паридес М. Надминување на алкалоидите на бета-карболин во крв во есенцијален тремор. Неврологија. 2002 декември 24; 59 (12): 1940-4.
Е. Д. Луј, Агњен А, Гилман А, Гербин М., Винер А.С. Естимулирање на годишна стапка на опаѓање: проспективни, надолжни податоци за сериозноста на треперењето на рацете во две групи на есенцијални случаи на тремор. Џ. Невролор Нюросург Психијатрија. 2011 Јули; 82 (7): 761-5. Epub 2011 март 24.
Кетлин Пост, Преглед на нарушувања на заедничкото движење, Континуум: Нарушувања на движењето Том 16, број 1, февруари 2010