Ануларната пукнатина е вид на дискогена состојба која влијае на 'рбетот. Обично се случува кога влакната што ја сочинуваат тешката, надворешна покривка на интервертебралниот диск (наречена анулус фиброзус) се скршат или одвојуваат.
Ануларната пукнатина е исто така наречена прстенеста солза, иако постојат разлики меѓу двата термина. (Ова се дискутира подетално подолу.)
Ануларна фисура или ануларна солза - што е во име?
Имајте на ум дека "прстенестата солза" не е стандарден термин што лекарите ги користат за да ја опишат или дијагностицираат оваа состојба. Причината е што зборот "солза" сугерира дека некој вид на траума доведува до одвојување или пауза во влакната.
Додека прстенестата солза може да се должи на еднократна повреда, почесто долгорочното абење е виновникот. Всушност, поголемиот дел од времето, солзите се резултат на возрастните дегенеративни промени кои се случуваат во дискот и 'рбетот. Овие типови на промени може и да доведат до понатамошно дегенерација во другите области на 'рбетниот зглоб, патем.
Ова значи дека носењето и раскинувањето како причина за прстенеста пукнатина во голема мера се однесува на тие денови во текот на животот и начинот на кој живеете - начинот на којшто седите, стоите, шетате, се искачувате по скали, итн. - што може да ви запре обрнувајќи внимание на тоа, и дека го правиш авто-пилот (така да се каже.) Кога престануваме да обрнуваме внимание на начинот на кој го извршуваме движењето, помалку од идеалните навики може со текот на времето да ја постават сцената за прстенеста солза.
Ако ги коригираш навиките за да можеш да спречиш прстенеста солза како да се качуваш, јас имам ново ново: со малку напор, лоша положба, телесна механика и мускулен дисбаланс (генерално, работите кои се суптилни, но долгорочни деструктивни навики на 'рбетот) во голема мера може да се корегираат.
Со други зборови, работата кон по-избалансиран став и усогласување на телото може да ви помогне да спречите и / или да управувате со ризикот за прстенеста фисура или солза. Нештата што би можеле да ги пробате, може да помогнат да се вклучат часови по јога, тахиски или пилатес, тренинг за сила со користење на добра форма (што е императив, инаку силната обука всушност може да придонесе за проблеми со 'рбетот) и / или да се обидат методи за образование на движење како што се Feldenkrais, Томас Хана Соматикс или техника на Александар.
Како се случува ануларна солза
Анулусот се состои од неколку концентрични слоеви на цврсти влакна (материјалот од кој се направени се нарекува фиброкартилаж) кои опкружуваат, содржат и заштитуваат мекото течно јадро кое се наоѓа во внатрешноста на дискот. Јадрото е апсорбер на шок (што значи дека е и ослободување на болка); таа ја ублажува тежината на телото како што влијае на зглобот кога седите, стоите или се движите. Исто така, помага во одржување на интегритетот на интервертебралниот зглоб преку поддршка на просторот помеѓу двата прешлени кои го сочинуваат.
Слоевите на анулусните фибрози се коси ориентирани еден на друг; со други зборови, тие се вкрстуваат еден со друг како обезбедување скеле. Ова го прави надворешното покривање на дискот многу силно; исто така го задржува материјалот за течен јадро, кој му овозможува на дискот да ја изврши својата работа за ублажување на бутовите и тегли кои се појавуваат кога ќе го движите кичмата.
Но, кога се појавува прстенеста солза или прстенеста пукнатина, влакната или се одделат еден од друг или се отсечени од нивното место на вметнување на блиската 'рбетна коска. Солза, исто така, може да се види како пробива низ влакната на еден или повеќе слоеви.
Симптомите на прстенеста солза или пукнатина се движат од никакви симптоми до оние слични на хернизираните дискови , кои вклучуваат болка, вкочанетост, слабост и / или електрични сензации кои паѓаат по една нога или рака.
Третман за ануларна солза или ануларна фисура
Конзервативниот третман за прстенеста солза или пукнатина е генерално доволен за да се задржи болката и другите симптоми во заливот.
Таквите третмани може да вклучуваат лекови за болка (преку шалтер или со рецепт) и / или физикална терапија. Третманот за физичка терапија може да вклучува вежби, влечење и многу повеќе.
Доколку овие мерки не успеат да ја ублажат болката, вашиот лекар може да предложи стероид или друг вид на инјектирање, или можеби минимално инвазивна хируршка интервенција.
Извори:
Fardon, DF, Williams, AL, Dohring, EJ, Murtagh, FR, Rothman, Gabriel, SL, Sze, GK Номенклатура на лумбалниот диск: верзија 2.0: Препораки на комбинираните работни групи на американското општество на рбетот, Радиологија и Американското здружение за неврорадиологија. Spine J. 2014 1 ноември 14 (11): 2525-45. doi: 10.1016 / j.spinee.2014.04.022. Epub 2014 април 24.
Џонс, Џереми, Галар, Френк, А., ет. al. Ануларна пукнатина. Веб-страница на Radiopaedia.org.
Капанџи, И.А. Физиологија на зглобовите. Черчил Ливингстон. 1974 година. Њујорк.
Лумбална дискогена болка. Физиопедија веб-сајт. Пристапено на декември 2015 година