Управување со инфекции на херпес симплекс тип I кај деца
Рак на белите дробови или треска од треска се чести кај децата. Што точно се тие и што можете да направите за да ги лекувате или да ги спречите?
Причини
Изненадувачки за родителите, ладни рани се предизвикани од вирусот на херпес симплекс (HSV), но кога се јавуваат кај помладите деца со ладно болно на усните или околу устата, тоа обично не е исто како инфекција на генитален херпес што тинејџер или возрасни може да има.
Ладни рани се познати и како "треска на треска", бидејќи често се повторуваат за време на инфекции кои предизвикуваат трески.
Оралниот херпес обично е предизвикан од херпес симплекс вирус-1 (HSV-1), додека гениталниот херпес обично е херпес симплекс вирус 2 (HSV-2) инфекција, иако сега знаеме дека или друг вирус може да се појави во други делови на телото.
Најдобро е да се мисли на ладни рани како заедничка инфекција во детството, и се смета дека 85% од населението е заразено со овие вируси во некое време. Всушност, кога се јавува за прв пат и ладни рани или чиреви се наоѓаат низ устата на детето, тоа обично се нарекува gingivostomatitis , за кое некои родители се запознаени.
За жал, некои деца постојано ладат рани, често на истото место на лицето или усната.
Симптоми
За деца кои постојано ладат рани, тие честопати ќе почувствуваат болка, горење или чешање на местото на ладно болно пред да се појават.
Други симптоми на ладни рани вклучуваат:
- Група везикули (мали, пликови наполнети со течност) кои се појавуваат на црвена површина на кожата
- Везикули кои брзо ја развиваат кората врз нив
Додека повеќето повторувања на ладни рани вклучуваат само една или две рани, почетната инфекција може да биде пораспространета со неколку рани. Децата, исто така, можат да развијат блага треска и отечени жлезди во нивниот врат.
Инкубациониот период - односно времето од првата изложеност на вирусот и првите рани - е помеѓу 6 и 8 дена.
Дијагноза
Можно е да се прават крвни тестови и вирусни култури на ладни рани, но тие обично се дијагностицираат на типичниот изглед на ладно болно.
Понекогаш лесно е да се збуни студено болно со импетиго, особено ако се наоѓаат во фаза на саксија и вашето дете често не добива ладни рани. Импетиго е бактериска инфекција и е прилично честа појава во областа околу ноздрите кај децата. Ладни рани, исто така, се разликуваат од ранички од рак , кои се чирови (отворени рани) што се случуваат во устата и често се асоцирани со вирусни инфекции или стрес.
Повторувања
По првичната инфекција, вирусот на херпес симплекс останува во нервните клетки (ганглии) во неактивна или "латентна" состојба. Вирусот може да стане реактивиран кога детето ќе се разболи ако усните се распаднат, со прекумерна изложеност на сонце и, можеби, со стрес. Ако често се повторуваат ладни рани - на пример, над 6 пати во текот на една година - некои педијатри сметаат дека превентивниот третман.
Третмани
Ладни рани можат да се третираат со топични или орални антивирусни лекови, а кога се повторуваат, можноста за употреба на супресивна терапија (терапија за спречување на појава на ладни рани, исто така, може да се разгледа.) Нелекувани, ладни рани обично исчезнуваат во 7 до 10 дена.
Лековите не се секогаш потребни, но можат да помогнат раните да заздрават побрзо и да ја намалат болката кога е потребно. Почетните инфекции често се третираат со орални антивирусни лекови, додека рецидивите често се третираат со локални антивирусни средства. Ако симптомите се тешки, сепак, се смета дека актуелните лекови не се толку ефикасни за лекување на ладни рани кај децата. Лековите достапни за третман со ладна болка вклучуваат:
- Zovirax (ацикловир) - Со оглед на орално со почетна инфекција, Zovirax може да го забрза времето за лекување и да го намали времето кога некој е заразен. Zovirax, исто така, може да се користи како крем за рекурентни ладни рани. Оралните лекови мора да се користат 4 до 5 пати на ден и да започнат што е можно побрзо по започнувањето на инфекцијата.
- Famvir (famciclovir) - Famvir може да се зема во еднократна доза за да се забрза времето на лекување.
- Валтрекс (валацикловир) - Валтрекс - Валтрекс се дава во две дози во текот на еден ден и исто така го забрзува времето на лекување.
Абрева (бензалкониум) крем е достапен преку шалтер и понекогаш може да се користи за рекурентни ладни рани. Како и со други локални лекови, тој е помалку ефикасен од оралните лекови за многу досадни ладни рани.
Превенција
Главниот начин за спречување на рекурентни ладни рани е да се спречи реактивирањето на вирусот на херпес, што може да се случи ако кожата на вашето дете се иритира или ако има треска.
Иако може да биде тешко да се избегне покачување на треска, може да му помогнете на вашето дете да ги избегнува исечените усни и изгорениците, што може да помогне да се спречи неговото добивање на повеќе ладни рани.
Една дневна, превентивна доза на Ацикловир, исто така, понекогаш се користи за деца кои се многу чести или тешки ладни рани.
Рачно миејќи ги рацете додека имате болки во студ може да спречите другите луѓе да ви наштетат од вас.
Имуносупресија и студени рани
Вирусот на херпес симплекс 1 може да предизвика сериозни инфекции кај новороденчиња и важно е новороденчињата да бидат оддалечени од некој со отворена ладна болка. Децата со компромитиран имунолошки систем, исто така, можат да развијат сериозни или опасни по живот инфекции од ХСВ-1.
Што треба да знаете
- Ладни рани се предизвикани од вирусот на херпес симплекс .
- Херпесните инфекции на кожата кај средношколските борачи се нарекуваат херпес гладијаториум .
- Студените рани можат да бидат особено сериозни ако се наоѓаат во близина на окото.
- Студените рани се многу заразни, особено во првите 2 или 3 дена по епидемијата. Бидејќи вирусот на херпес може да предизвика сериозни инфекции кај новороденчињата, не заборавајте да го задржите вашето новороденче од некого со ладно болно.
- Во прилог на треска и изложување на сонце, се смета дека стресот предизвикува ладни рани кај некои деца.
Извори:
Национална библиотека на САД. MedlinePlus. Ладни рани. Ажурирано 03/25/16. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/coldsores.html