Херпес зостер е предизвикана од реактивација на вирусот на варичела, која кога прво го инфицира телото предизвикува сипаници, а потоа се врти во "нервниот систем". Зошто вирусот повторно се појавува не е целосно разбран, но постојат теории.
Херпес зостер е најчеста кај постарите луѓе, на пример, веројатно затоа што имунолошкиот систем станува послаб со возраста.
Всушност, компромитираниот имунолошки систем во голема мера се смета за најголем ризик фактор за ќерамиди. Ова значи дека дури и млади луѓе и деца со одредени услови или кои земаат лекови кои влијаат на имунолошкиот одговор може да бидат изложени на ризик за болеста. Истражувачите веруваат дека за некои луѓе стресот може да игра улога.
Херпес зостер е особено непријатна болест. Таа предизвикува болен и грозен осип на кожата, како и потенцијални долгорочни компликации . Најчестата, состојба позната како постхерпетична невралгија (PHN), се карактеризира со чувство на палење во просторот каде што беше осип на шиндра. Затоа е важно да се разбере што предизвикува варичела, кој е најмногу изложен на ризик да слезе со него, и како да се заштитите ако сте изложени.
Реактивирање на вирус Varicella
Откако лицето се опоравува од сипаници, симптомите исчезнуваат, но вирусот варичела предизвикува да се повлече во клетките во нервниот систем, каде што може да се закача со децении без да предизвика проблеми.
Кога вирусот повторно се појавува, тој обично реактивира во кластери на нервните клетки во периферниот нервен систем наречен сензорен ганглион. Ганглиите најверојатно да бидат домаќини на варичела се оние во цервикалниот, торакалниот и лумбалниот 'рбет. Варикела, исто така, често влијае на тригеминалниот ганглион кој обезбедува сензација на лицето.
Како што сугерира неговото име, овој посебен дел од нервите има три гранки. Оној што е поврзан со функцијата на очите, офталмолошката гранка, е 20 пати поголема веројатност од другите две кои ќе бидат погодени.
Делот од телото поврзан со конкретните нервни клетки во кои реагира вирусот е местото каде симптомите на ќерамидите - екстремна болка, грозен осип - ќе бидат концентрирани. Бидејќи нервниот систем се состои од гранки на нервите слични на дрво, плускавците ќе го следат посебниот пат на зафатените нерви. Затоа осипот често се потсетува на плускавци во многу специфична област, наместо да се шири низ целото тело (како кај сипаници).
Чести причини
Што го поттикнува реактивирањето на вирусот на варичела не е целосно разбрано. Вирусот е член на истото семејство на микроорганизми кои предизвикуваат херпес инфекции, како што се генитален херпес и ладни рани, кои исто така имаат тенденција да доаѓаат и да си одат, така што не е изненадувачки дека варичелата ќе се однесува слично. Големата разлика е, додека херпесните инфекции може да се повторат повеќе пати, повеќето луѓе само еднаш ќе доживеат ќерамиди. Во секој случај, постојат две главни причини за ќерамиди:
Ослабен имунолошки систем
Постои јасна поврзаност помеѓу ќерамидите и ослабен имунитет кон инфекција.
Иако вирусот на варичела не го напаѓа телото за прв пат, имунолошкиот систем сè уште е одговорен за чување во заливот. Тоа е кога имунолошкиот систем не е доволно силен за да го стори тоа дека вирусот може да ја искористи можноста да предизвика хаос. Ова ги става одредени групи на луѓе со поголем ризик од другите за развој на ќерамиди, вклучувајќи ги и оние кои се:
- Возраст 50 и повеќе. Со возраста, постои природен пад во клеточно-посредуваниот имунитет .
- Справување со инфекција од вирус на хумана имунодефициенција (ХИВ). Иако повеќето луѓе кои развиваат ќерамиди ја имаат инфекцијата само еднаш, не е невообичаено некој со ХИВ да има повторливи инфекции на шинглите .
- Лошо со хронична состојба како рак (особено леукемија или лимфом ) или дијабетес
- На лекови кои го потиснуваат имунолошкиот систем. Некои примери од нив вклучуваат системски стероиди како што се преднизон, лекови за хемотерапија
- Земање имуносупресивни лекови поради трансплантација на органи
Имајте на ум дека многу од овие фактори на ризик се исто толку веројатни за младите луѓе, па дури и децата, како што се на постарите луѓе. Значи, иако ќерамидите често се сметаат за болест на унапредување на возраста, ова не е секогаш случај.
Стрес
Постои долгогодишна хипотеза дека хроничниот стрес или дури и една епизода на емоционален стрес може да предизвикаат несаканиот вирус варичела повторно да се активира и да предизвика појава на шингла . Со оглед на тоа што стресот често е поврзан со било кој број на промени во здравјето, вклучувајќи ги и гастроинтестиналните проблеми, мигрените и егземата, овој поим воопшто не е пресилен.
Всушност, постојат некои докази за да се поддржи. На пример, една често цитирана студија спроведена во 1998 година за инаку здрави возрасни лица над 60 години откриле дека оние кои имале ќерамиди биле повеќе од двојно поголеми шанси да имаат негативен животен настан во рок од шест месеци по појавата на епидемијата. Кога беа прашани за настани во изминативе два до три месеци, оние во истата група не беа во можност да пријават повеќе или помалку негативни настани од нивните непроменети колеги, што укажува на тоа дека перцепцијата на неодамнешниот настан како стресна, наместо самиот настан, беше поврзана со зголемената стапка на ќерамиди.
Поновите истражувања во голема мера го поддржаа овој концепт. Некои го зеле ова за да значи дека целокупната перцепција на стресот и способноста да се справат со тоа, може да придонесе за основните фактори кои создаваат совршена бура за појава на ќерамиди.
Студијата од 2003 година има за цел да утврди дали Таи Чи , кога се користи како алатка за намалување на стресот, има влијание врз инциденцата на ќерамиди кај постарите возрасни лица. Иако биле мали, истражувачите биле во можност да пријават дека 15-неделниот курс на Tai Chi, кој се практикувал 45 минути три пати неделно, бил поврзан со зголемување на клеточно-посредуваниот имунитет специфичен за вирус варичела.
Додека истражувачите не беа во можност да го поврзат ова со намалување на ризикот од ќерамиди, студијата покажа дека самата практика на намалување на стресот може да даде поволни физиолошки промени кај возрасните лица со ризик од болести поврзани со стрес.
Извори:
> Харпаз, Р .; Leung, J .; Браун, Ц .; et al. "Психолошкиот стрес како активист за Херпес Зостер: Може ли Конвенционалната мудрост да е погрешна?" Клинички инфективни болести. 10 ноември 2014; 60 (5): 781-785
> Ешлеман, Емили, Шахзад, Амир и Чорс, Рендал Ј. "Варичела Зостер Латентност Вирус". Иднина Вирол . Март 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Бланки, Л .; Полидефкис, М .; Мур, Р .; et al. "Херпес Зостер меѓу лицата кои живеат со ХИВ во Тековната антиретровирусна терапија". J Acquir имунолошка дефицитна синдром. 1 октомври 2012 година; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Лин CH, Hung CJ, Чен DY, Sheu WH, Луи PW. "Зголемен ризик од херпес зостер кај пациенти со дијабетес коморбиран со коронарна артериска болест и микроваскуларни нарушувања: студија базирана на населението во Тајван". ПЛОС Еден . 2016 јануари 11; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Национални институти за здравство. "Таи Чи го зголемува имунитетот на Вирусот кај старите возрасни, извештаите за студиите кои се спонзорирани од НИХ." 6 април 2007 година.
> Шмадер, К, Џорџ, ЛК, Бурхет, БМ, Хамилтон, Џеј Ди, и Пипер, КФ. "Трка и стрес во инциденцата на херпес зостер кај постарите возрасни". J Am Geriatr Soc . Август 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????