Што да знаете за Аденомите и ракот на дебелото црево пред вашата колоноскопија

Аденоми и нивниот однос кон рак на дебелото црево

Аденом е бениген, но понекогаш и пред-канцерозен раст кој може да се развие во дебелото црево . Аденомите се вид на полип кој произлегува од или личи на нормалната постава на дебелото црево, но има некои посебни карактеристики. Аденомите се најчестиот тип на полип, а исто така и најчестата причина за рак на дебелото црево, па наоѓањето и отстранувањето на нив преку техники на скрининг е многу важно за спречување на рак на дебелото црево .

Кога аденом станува канцерозен, тој се нарекува аденокарцином . За среќа, аденомите обично се лесно да се најдат и да се отстранат пред да станат канцерогени.

Аденоми и проекции на рак на дебелото црево

Аденомите често се наоѓаат за време на рутинските скрининг тестови на рак на дебелото црево, како што се колоноскопија или флексибилна сигмоидоскопија. Тие потоа се отстранети и испратени до патолог кој ќе ги испита на микроскопско ниво. Наодите ќе бидат обезбедени на вашиот лекар, обично вклучувајќи чувство на нивниот состав, уникатни карактеристики, и нивниот ризик да се развијат во рак, ако тие не се отстранети.

Повеќето аденоми се развиваат спорадично кај населението, што значи дека тие не се предизвикани од генетска мутација. Сепак, ризикот од развој на полипи на дебелото црево поголем од еден сантиметар или развој на рак на дебелото црево е двојно поголем кај лицата со роднина од прв степен, кои имале аденома поголема од еден сантиметар, така што постои добро препознаена фамилијарна компонента.

Покрај тоа, постои редок генетски синдром познат како фамилијарна аденоматозна полипоза (FAP) која предизвикува стотици до илјадници аденоматозни полипи да се развијат како резултат на генетска мутација.

Шаблони за раст на аденомот

Аденомите може да покажат различни модели на раст кои патолози можат да ги идентификуваат. Двата главни модели се тубуларни и вилозни, а многу аденоми се всушност составен дел на двете растечки модели.

Во овој случај, тие може да се нарекуваат тубуловилови аденоми. Кога се откриваат дека аденомите не се канцерогени, нивните патолошки карактеристики помагаат во одредувањето на соодветниот интервал на следење и надзор.

Некои аденоми се опишани како назабени, бидејќи под микроскоп имаат "вид на заб". Традиционалните назабени аденоми и сесилни назабени аденоми имаат различни карактеристики, но и двете се сметаат за преканцерозни и даваат дополнителен ризик за развој на рак на дебелото црево во иднина. Сепак, повеќето луѓе со назабени аденоми никогаш не развиваат рак.

Аденоми и веројатноста за рак

Веројатноста дека аденомот е канцерозен кога се наоѓа е поврзан со неговата големина, тип и степен на дисплазија или пролиферација на абнормални клетки. На пример, тубуларен аденом од 1,5 сантиметри има ризик од 2 проценти да биде канцерозен во споредба со 3-сантиметар вилозен аденом, кој има ризик од 25 проценти да биде канцероген.

Распоред на скрининг на рак на дебелото црево

Различни лекари може да препорачаат различни временски интервали помеѓу проекциите, но тој интервал на време генерално ќе биде пократок ако претходниот скрининг најде аденоматозен полип бидејќи вашиот ризик за развој на дополнителни аденоми е поголем.

Дополнително, последователна колоноскопија може да се препорача порано или подоцна, во зависност од патологијата на претходно отстранетите аденоми:

Години до следната колоноскопија Патолошки карактеристики на претходно отстранети аденоми
5 години Имавте 1 или 2 тубуларни аденоми кои беа помали од 1 сантиметар (см) во големина
3 години

Имавте повеќе од 3 тубуларни аденоми кои беа целосно отстранети

ИЛИ

Сте имале 1 аденом кој беше поголем од 1 см кој беше целосно отстранет

Помалку од 3 години

Имавте повеќе од 10 тубуларни аденоми

ИЛИ

Сте имале вилозен аденом

ИЛИ

Имавте висококвалитетна дисплазија

2 до 6 месеци Имате неподвижен аденом отстранети на парчиња

Извори