Акроним за тестирање на ученички одговор
Дали се прашувате што вашиот очен доктор ја проверува додека таа сјае светло во твоите очи? Бидете сигурни дека оваа светлина не е наменета да ве иритира - има цел и може да "фрли светло" за тоа колку добро функционира вашиот нервен систем.
Поконкретно, овој очен испит, наречен тестирање на пупкиран одговор, се користи за да се испита функционирањето на кранијалниот нерв II (наречен оптички нерв) и кранијалниот нерв III (наречен окуломоторен нерв). Оптичкиот нерв пренесува визуелни сигнали од мрежницата во мозокот. Оштетувањето на оптичкиот нерв (како од оптичкиот невритис ) може да предизвика проблеми со видот.
Окуломоторниот нерв ги контролира четирите од шестте мускули на очите и го контролира констрикцијата на ученикот и способноста на окото да се фокусира. Оштетување на окуломоторниот нерв (како од повреди на главата, инфекција, висок крвен притисок или мозочен тумор) може да предизвика двоен вид или зголемен или разнесен ученик.
Што е PERRLA?
Кога лекарот или медицинската сестра ги испитуваат очите на пациентот, PERRLA е акроним кој се користи за да се опише изгледот и функцијата на очите. Се залага за:
- П договори
- Е квали
- Ронд
- Рективен на
- L ight и
- Комодација (што значи способност на очите да се фокусираат на објекти кои се блиски и далеку)
Испитување на очи (опишано од PERRLA) би било абнормално ако учениците се:
- Не од еднаква големина
- Не кружен (неправилен)
- Не менувајте (не реактивни) кога светлината е осветлена на нив (тие треба да бидат помали)
- Не менувајте (не смеете) кога гледате нешто блиску или далеку
Тест на пуппирна реакција опишан од PERRLA
За да спроведе тест за пензионерски одговор , обично се бара лице да седи во слабо осветлен простор или простор со цел да ги изврши следните чекори:
- Лекарот или медицинската сестра ќе бараат униформност меѓу двете ученици и ќе забележат обликот и големината пред да започнат со тестот.
- Мала рачна светилка се движи напред и назад помеѓу очите на секои две секунди и се користи за да блесне светлина во очите. Оваа проценка се нарекува "тест на фенерче за нишање". Лекарот или медицинската сестра бараат директен одговор на тестот на флејтамот за да видат дали учениците се помали (стегнуваат) како одговор на директна светлина, без оглед на тоа на кое око е насочена светлината.
- Во исто време, треба да се одржи констрикција на другиот ученик (ова се нарекува консензуален одговор ).
- Лекарот или медицинската сестра може да користат пенкало или показалец за да видат како очите се фиксираат на некој објект. Прстот се повлекува назад, напред и од страна на страна за да види дали очите можат да се фокусираат. Нормално, учениците се стеснуваат додека се фиксираат на објект што се движи блиску или далеку.
Што открива тестот PERRLA
Намалениот директен одговор на светлината во едното око може да биде знак на релативен аферентен пупиларниот дефект (RAPD) . Ова понекогаш се нарекува и Маркус Ган ученик.
Постојат многу различни услови што доведуваат до RAPD, како што се:
- Тежок глауком
- Оптички невритис
- Тумор на оптичкиот нерв
- Исхемична оптичка невропатија (исто така наречена "мозочен удар на оптичкиот нерв")
- Повреди на главата кои го оштетуваат оптичкиот нерв
- Хируршко оштетување на оптичкиот нерв (поради оштетување предизвикано од анестезија, око, орбитала, синус или пластична хирургија )
- Тешки ретинални заболувања
Абнормалниот сместувачки рефлекс (одговор на гледање на нешто што се движи кон окото) може да биде предизвикано од различни услови, вклучувајќи:
- Лезии на оптичкиот нерв
- Лезии на окуломоторниот нерв
Од збор до
Окото е комплексен орган како и нервите кои го контролираат. Но, неверојатно, тестот едноставно како тест на пупкирен одговор служи како прозорец во вашиот централен нервен систем.
Додека абнормален тест не може да понуди прецизна дијагноза, тој му сигнализира на докторот дека нешто не е во ред и дека е потребна темелна медицинска работа.
Како и секогаш, не заборавајте да го прашате вашиот доктор за вашите симптоми и резултатите од какви било проценки кои имаат врска со вашето око и визија.
Извори:
Американска асоцијација за педијатриска офталмологија. Трета нервна парализа.
Blumenfeld H. Neuroanatomy преку клинички случаи: пупиларен одговор (CN II, III).
> Бродвеј DC. (2012). Како да се тестира за релативен аферентен пупиларниот дефект (RAPD). Здравје на окото на околината, 25, 79-80, 58-59.
Heiting G, Palombi J. (септември 2016). Што да очекувате за време на сеопфатен очен испит.