Колерата е бактериска инфекција која е предизвикана од микроб кој успева во вода. Луѓето кои стануваат сериозно болни со колера може многу брзо да се дехидрираат поради експлозивна дијареа и повраќање. Не секој што ќе договори колера станува болен, но оние што прават се изложени на ризик да умираат ако не се третираат брзо.
Колерата е исклучително ретка во САД и во други развиени земји каде јавните санитарни услови се добро воспоставени и добра лична хигиена е широко практикувана.
Помеѓу 2001 и 2011 година, на пример, во САД имало само 111 пријавени случаи на колера, според Центрите за контрола на болести и превенција (ЦДЦ). Сепак, појавите на колера сè уште се случуваат во делови од светот каде што санитарните услови и личната хигиена се рудиментирани. Ако планирате да ја посетите таквата област, треба да разберете како се пренесува болеста и да се грижи за да се заштитите. На пример, постои вакцина за колера за возрасни. Но, имајте во предвид дека повеќето луѓе кои патуваат во земји каде што постои колера, не одат во области каде што се појавуваат епидемии.
Симптоми
Карактеристичните симптоми на тешка колера се огромни количини на експлозивна водена дијареа, која понекогаш се нарекува и "сточна вода од ориз" (поради тоа што наликува на вода која се користи за миење на оризот), повраќање и грчеви на нозете. Брзиот губиток на течности - колку што е 20 литри на ден - може брзо да доведе до тешка дехидрација.
Знаци на дехидрација вклучуваат кожен тургор (што значи дека дел од кожата која е сериозна е бавно да се врати во нормална положба), потонати очи, брз пулс, низок крвен притисок и губење на тежината. Шок може да се појави кога губењето на течности предизвикува колапсниот систем да се распадне, бидејќи не се провлекува толку многу крв како и обично.
Колерата обично не предизвикува треска.
Причина
Микроб кој предизвикува колера е грам-негативни бактерии наречени Vibrio cholerae. Едно лице обично се инфицира со оваа бактерија со вода за пиење која е контаминирана со измет од некој друг кој е заразен. Бактериите исто така може да се пренесат преку храна која е измиена или подготвена со контаминирана вода. Понекогаш се пренесува преку сурови или прекриени школки. Преносот од лице до лице е малку веројатно.
V. cholerae предизвикува хаос на дигестивниот систем преку производство на токсин кој ја нарушува контролата и рамнотежата на задржувањето на течностите на мукозните клетки во цревата. Повторно, тоа генерално не предизвикува треска; бактериите остануваат во цревата.
Дијагноза
Бидејќи дијареата предизвикана од колера е толку карактеристична по изглед, тоа е доволно често за дијагноза на болеста. Други фактори кои помагаат да се потврди дијагнозата вклучува повраќање, брза дехидратација, неодамнешно патување до област каде што се појавуваат епидемии на колера или неодамнешен оброк на школки. Меѓутоа, постојат лабораториски тестови за дијагностицирање на колера, вклучувајќи култура на столицата.
Третман
Смртта од колера е последица на дехидрација, па најважниот аспект на лекувањето на болеста е замена на изгубените течности во телото.
Ова е изненадувачки лесно да се направи со орални решенија за рехидрација кои се состојат од големи количини на вода внесени со мешавина од шеќер и соли. Тие се достапни комерцијално, но тешко можат да дојдат во земјите во развој поради трошоците. Домашни ORT рецепти со користење на вообичаени состојки и материјали за домаќинство може да бидат многу ефикасни. Често, лицата со дијареа се поставени на "колера колиби", кои овозможуваат фекална излез да тече директно во кофа. На овој начин старателите можат да видат колку течност се губи и затоа колку треба да се замени.
Луѓето кои се изложени на ризик од шок може да имаат потреба од интравенозни течности за да ја забрзаат стапката на обновување на нивните тела.
На овие сериозно болни пациенти може да им се дадат и антибиотици за да се ослободат од бактериите V. cholerae што е можно побрзо, така што може да се намали и потребата за течности и времето во кое бактеријата е присутна во нивната столица. Антидијареалните лекови не се препорачуваат за лекување на колера, бидејќи тие го спречуваат исфрлањето на бактериите од телото.
Превенција
Иако повеќето инфекции на колера не се тешки, луѓето заразени со V. cholerae и понатаму ги фрлаат бактериите назад во животната средина, потенцијално инфицирајќи ги другите со тешка болест на колера. Поради оваа причина, ЦДЦ препорачува дека секој што живее во или патува до места каде што се наоѓа колера, треба да пие варена вода или пијалоци што се третираат со хлор или јод. Храната треба темелно да се готви, и поединците треба да ги лупат сопствените плодови. Исто така, паметно е да се биде претпазлив од мраз, сурова храна, сладолед и било каква храна и пијалоци од улични продавачи. Честото и темелно миење на рацете исто така е од витално значење за да се избегне колера.
Постојат неколку вакцини за колера, но само еден, Vaxchora (лиофилизиран CVS 103-HgR), е достапен во САД. Таа работи со спречување на тешка дијареа предизвикана од најчестиот тип на колера и е препорачана од ЦДЦ за возрасни кои патуваат во области со активна трансмисија на колера. Сепак, забележете дека вакцините за колера не обезбедуваат целосна заштита, па дури и ако сте биле вакцинирани, од витално значење е да ги следите основните безбедносни мерки на претпазливост.
Од збор до
Луѓето кои живеат во развиените земји не мора да се грижат за колера, но во одредени делови на светот тоа може да биде многу реална закана. Земји каде што се појавуваат епидемии на колера се Хаити и Доминиканската Република, како и делови од Африка и Азија. Светската здравствена организација (СЗО) објави дека има 1,3 до 4 милиони случаи на колера секоја година и дека помеѓу 21 000 и 143 000 луѓе умираат од колера.
Со цел да се ослободи целиот свет на колера, Глобалната работна група за колера контрола, мрежа за повеќе од 50 универзитети, невладини организации и агенции на Обединетите нации, заедно со СЗО, се фокусира на три стратегии:
- Содржат епидемии на колера што е можно побрзо
- Фокусирајќи се на пренос на колера во областите кои најмногу се погодени од болеста
- Обезбедување поддршка за земјите кои се најмногу погодени од колера со човечки, технички и финансиски ресурси
Со оглед на тоа колку катастрофалната колера може да се случи кога ќе се појават епидемии, ова дело е добро вредно за напор и важен чекор кон создавање на универзално здравје и благосостојба.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. "Здравје на патниците: Колера". 6 март 2018 година.
> Frerichs, RR, Keim, ПС, Barrais, Р, и Piarroux, Р. "Непалско потекло на епидемијата на колера во Хаити." Клиничка микробиологија и инфекција . Јуни 2012. Vol 18 Број 6, стр. E158-E163. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-0691.2012.03841.x
> Loharikar, A, et.al. "Колера во САД, 2001-2011: Одраз на модел на глобална епидемиологија и патување." Епидемиол Инфект . Mar 2015; 143 (4): 695-703. DOI: 10.1017 / S0950268814001186.
> Ората, Фабини Д, Киим, Пол С, и Баучер, Јан. "Епидемијата на колера за 2010 година во Хаити: Како науката реши контроверзност". PLosPathog . Апр 2014; 10 (4): e1003967. DOI: 10.1371 / journal.ppat.1003967
> Светска здравствена организација. "Колера". 1 февруари 2018 година.