Симптомите на колера често изгледаат многу слично на други дијареални заболувања, што го прави тешко да се дијагностицира самостојно или со физички преглед.
Додека некои медицински тимови во ендемските области ќе ја знаат колерата кога ќе го видат, единствениот вистински начин за одредување на сигурност дека имате колера е преку лабораториски тест.
Само-проверки и тестирање на дома
Во моментов не постојат дијагностички тестови за колера дизајнирани да земат дома.
Единствениот начин на кој може да се дијагностицира болеста е со помош на обучени медицински професионалци.
Тоа се рече, постојат начини на кои поединци сами можат да проверат за најголемата закана од колера: дехидрација. Само-проверки за дехидрација вклучуваат земање на акции на она што телото го прави со барање на неколку клучни карактеристики:
- Дали сте навистина жедни?
- Дали треба да решите помалку?
- Кога ќе отидеш, дали твојата урина е темно жолта?
- Обидете се да ја стискате кожата. Дали тоа оди право назад кон каде што беше, или не остане puckered и да потрае малку да се вратиме надолу?
- Дали постојат други знаци на дехидрација, како што се вртоглавица, замор или промени во расположението?
Во повеќето случаи, дехидрацијата може да се третира дома со раствори за рехидрација без надзор или домашна орална рехидратација. Меѓутоа, ако се сомневате на тешка дехидратација, важно е да се види лекар.
Лаборатории и тестови
Дијареата може да биде предизвикана од многу различни нешта, вклучувајќи и неколку различни видови на бактерии.
Затоа медицинските тимови се потпираат на тестирање на примероци од столчиња за да ги забележат Vibrio cholerae , специфичната бактерија која предизвикува колера. Лабораториските култури и брзите тестови се вредни алатки за потврдување на колера и откривање на појава на почетокот.
Лабораториски култури
Лабораториските култури за изолирање и идентификување на Vibrio cholerae во моментов се златен стандард за откривање и дијагностицирање на колера.
Овие тестови се вршат со земање на мал примерок и ширење на специјален медиум за да се види дали бактериите ќе растат.
Медиум најчесто се користи за колера култури е thiosulfate-citrate-жолчните соли агар (TCBS) - комплексна мешавина на протеини, шеќери, соли и други состојки, која е идеална за одгледување на Vibrio cholerae посебно. Примерокот е поставен на медиумот во ленти, така што бактериите се полесно да се идентификуваат, а потоа се ставаат во инкубатор 18 до 24 часа.
Влажните хранливи материи и топлината на околината се речиси совршени услови за ширење на бактериите, и ако постојат, колераните бактерии ќе се зголемат за да формираат големи, жолто-кафени точки за само неколку часа. Кога тоа ќе се случи, дополнителна лабораториска работа е направена за да се потврди дека бактеријата навистина е Vibrio cholerae , а потоа лекарите ги користат овие резултати од тестирањето за позитивно дијагностицирање на колерата.
Брзи тестови
Во области каде што лабораториите не се лесно достапни или каде што времето е од суштинско значење, брзите тестови како Crystal VC Dipstick Test може да се користат за да се забележи колера во полето.
Наместо часови или (почесто) дена кои чекаат да видат дали некој е позитивен за колера, брзиот тест може да даде прелиминарен резултат за само неколку минути. Заштеденото време може да помогне во јавното здравје и медицинските тимови да мобилизираат побрзо за полесно да содржат епидемија на колера во раните фази.
Покрај брзината, овие тестови имаат и неколку други предности. Имено, тие не бараат ладење (или "ладна синџир") за работа, овозможувајќи им да се користат на повеќе места ширум светот. Тие се, исто така, ефтини, притоа приближувајќи околу половина од цената на лабораториската култура и бараат значително помалку обука за администрирање. Овие фактори се вредни во помагањето да се идентификуваат и да се одговори на епидемии на колера во осиромашени области без развиена инфраструктурна област која најчесто најмногу страда од колера.
Сепак, најголемата недостатоци на брзите тестови е дека тие не се толку прецизни како лабораториските култури. Истражувањата покажуваат дека тие се неверојатно добри во идентификувањето на луѓето со колера, давајќи точен "позитивен" резултат девет пати од 10.
Меѓутоа, тие не се одлични при точно оценување на луѓето без колера, често давајќи лажни позитиви за луѓето кои всушност не ги имаат бактериите на колера. Поради оваа причина, брзи тестови кои се враќаат позитивни на колера се уште треба да се испратат за лабораториска култура за да се потврди дијагнозата.
Во некои случаи, професионалците од јавното здравство можеби ќе сакаат да вршат понатамошни тестови за да го идентификуваат видот на бактеријата или токсинот. Овие, сепак, почесто се користат за надзор и појава на епидемии, а не за дијагноза.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. Колера - Vibrio cholerae: Дијагноза и откривање.
> Центри за контрола на болести и превенција. Лабораториски методи за дијагноза на Vibrio cholerae .
> Ley B, Khatib AM, Thriemer K, фон Сејдлин L, Deen J, Mukhopadyay A, et al. (2012) Евалуација на брза прачка (Кристал ВЦ) за дијагностицирање на колера во Занзибар и споредба со претходните студии. PLoS ONE 7 (5): e36930. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0036930