Колерата може брзо да го исцеди телото на течности, така што навремено лекување е од суштинско значење. Примарниот метод кој се користи за лекување на болеста е терапија за рехидратација, иако во некои случаи може да се препише и антибиотици.
Терапија за рехидратација
Бидејќи најголема грижа за колера е ризикот од дехидратација, терапијата за рехидратација е обично првата линија на одбрана за луѓето со симптоми.
Овие терапии често може да се прават дома, иако во тешки случаи, можеби треба да се направи рехидратација со помош на медицински тим.
Орални терапии за рехидратација
Огромното мнозинство на лица со колера може да ги третира симптомите на дехидрација самостојно - често со состојки што веќе ги имаат на раце.
Рехидрационите пијалаци и растворливите прашоци често се достапни во аптеките, но во краен случај, едноставен орален рехидратен раствор (ОРС) може да се направи дома користејќи ја следнава формула:
- 1/2 мала лажица сол
- 6 ниво лажици шеќер
- 1 литар вода
Колку од ОРЅ треба да се преземат ќе зависи од големината и возраста на лицето. Бебињата постари од 4 месеци, на пример, треба да добијат помеѓу 200 и 400 милилитри во првите четири часа, додека возрасните ќе имаат потреба од 2200 до 4000 милилитри во тој временски период. Меѓутоа, важно е да се забележи дека ако се прави ОРС дома (вклучувајќи и растворливи во прав), од особена важност е да се користи чиста вода за пиење за да се избегне понатамошна контаминација.
Во тотално отсуство на ОРС, обичната вода може исто така да помогне додека не може да се зема ОРЅ, а бебињата што дојат треба да продолжат со медицинска сестра доколку се во можност.
Интравенски (IV) терапии за рехидратација
Во случај на тешка дехидратација, можеби нема да биде доволно да се обиде и да се рехидрира дома. Може да биде потребна медицинска помош со користење на IV течности за да се спречи шок или смрт - особено кај мали деца.
Овие IV течности се слични на ОРС со тоа што тие ги надополнуваат течностите во телото, како и многу потребните електролити, туку затоа што тие се вметнуваат директно во крвотокот, тие можат побрзо да ги отстранат ефектите на дехидрација врз телото.
Во некои случаи, на лицето ќе им се даде ОРС истовремено со капењето со IV, потоа ќе се префрли само на земање на ОРЅ, откако нивото на хидратација е податливо.
Време
Износите и времето на терапијата со ОРС и IV можеби ќе треба да се прилагодат во зависност од тоа колку е тешка дехидрација и дали дијареата и повраќањето се продолжуваат. Во сите случаи, количеството на течности што треба да се оди треба да биде повеќе од проценетиот износ кој го напушта телото.
Кратко време по добивањето на овие терапии, многу ќе почнат да ги гледаат знаците за рехидратација, како што се:
- Жедта исчезна
- Треба да се уринираат повторно со нормална стапка, а урината е лесна и транспарентна
- Срцева стапка се враќа во нормала
- Кога кожата е оштетена, веднаш се враќа во нормалното место
Двата типа терапии за рехидратација имаат потенцијал драматично да го намалат ризикот за смрт поради тешка дехидратација предизвикана од колера. Кога се користат брзо и соодветно, тие можат да ги намалат смртните случаи на помалку од 1 процент од случаите.
Антибиотици
Повеќето луѓе со колера (околу 80 проценти) можат да закрепнат само со употреба на терапија со рехидратација. Во сериозно болни случаи, сепак, антибиотиците може да се користат за да се скрати должината на времето кога некој е болен, како и колку долго тие ги ослободуваат бактериите во столицата.
Овие лекови се користат како додаток на решенија за рехидратација - не наместо нив. Само антибиотиците не се доволни да го спречат некој да умре од колера, иако тие можат да го намалат количеството на течности за рехидрација кои им се потребни на лицето.
Во моментов, доксициклин е избор од прва линија за лекување на колера, но други, како што се тетрациклин, азитромицин, еритромицин и други, се покажале како најефикасни третмани и може да се препорачаат за специјални популации.
Една од причините зошто овие лекови не се користат пошироко се должи на зголемената опасност од соеви на колера кои се отпорни на лекови, кои се поподложни на тетрациклин, меѓу другите антимикробни третмани. Се сомнева дека прекумерната употреба на овие видови лекови доведе до бактериите што им се прилагодуваат, со што третманите се помалку ефикасни. Како резултат на тоа, лекарите се охрабруваат да препишуваат само антибиотици за умерени до тешки случаи кои веќе почнаа да примаат IV течности.
Друга причина зошто овие лекови не се рутински употребени е дека несаканиот ефект на некои од овие антимикробни средства е гадење и повраќање, влошување на непријатни, а понекогаш и опасни симптоми кои се веќе чести кај случаите на колера .
Цинк
Истражувањата покажаа дека zInc додатоците што им се дадени на децата со колера може да го скратат времето што детето има дијареа и да го направи помалку сериозно. Кога се дава заедно со антибиотици и терапии за рехидратација, давајќи 10 до 20 mg цинк на ден, се појави да престанат дијареа 8 часа порано и со 10 проценти помалку волумен отколку во случаите каде додатокот не беше даден.
Ова истражување е во согласност со студиите кои покажуваат сличен ефект и за други дијареални заболувања, а не само за колера.
> Извори:
> Центри за контрола на болести и превенција. Колера - Vibrio cholerae инфекција: Антибиотски третман.
> Центри за контрола на болести и превенција. Колера - Vibrio cholerae инфекција: терапија за рехидратација.