Сите за МРСА инфекции
MRSA е кратенка за Staphylococcus aureus , отпорна на метицилин , која е залак да се каже дека инфекцијата со MRSA е Staphylococcus aureus (бактериска "staph" инфекција) која е отпорна на многу стандардни антибиотици. Еве што се случува - околу 30% од сите луѓе се колонизирани (на нивната кожа или во нос) со Staphylococcus aureus .
Колонизацијата едноставно значи дека Staphylococcus aureus bugs се безопасно обесени на нашата кожа. Не е голема работа, многу микроорганизми се дружат надвор од нашето тело, Staphylococcus aureus е само еден од нив.
Мора да се прочита: Заштитете се од MRSA инфекции
Стафилококини Ауреус инфекции, години пред
Но, ако овој Staphylococcus aureus стигне до местото каде што не би требало да биде (велат под кожата преку рана) и вашиот имунолошки систем не е до предизвикот, може да завршите со инфекција со "Staph". Инфекциите "Стафи" се ендемична (секогаш присутна) инфекција во болниците . Бидејќи 30% од луѓето се колонизирани, тоа значи дека "Staph" е насекаде. "Staph" на надворешноста на вашето тело добива внатре или медицинска сестра, по допирање на еден пациент, заборава да ги мие рацете и ги внесува бубрезите на Staphylococcus aureus кај пациентот во вашата рана. Во светот, целиот Staphylococcus aureus не е голема работа - ние обично немаме отворени рани и нашиот имунолошки систем работи одлично. Но, во болницата, толку многу луѓе имаат отворена кожа (поради хирургија, интравенски катетри, повреди, итн.) И нивниот имунолошки систем не е 100% (поради болест), дека инфекциите "Стафи" се чести.Антибиотиците користеле доста добра работа во борбата против инфекциите со "Staph", се додека Staphylococcus aureus почна да се прилагодува на инфекциите.
Некои од Staphylococcus aureus , само по случаен избор, не беа толку оштетени од страна на антибиотиците како другите. Овие микроорганизми преживеале, се множиле и создале повеќе Staphylococcus aureus исто како нив - отпорни на антибиотици. Со текот на времето, овие паметни грешки станаа толку отпорни, што нашиот арсенал на антибиотици едноставно не функционира повеќе. Овие нови грешки се нарекуваат "Methicillin Resistant Staphylococcus aureus " или MRSA. Во 1961 година, беа идентификувани првите MRSA бактерии. Оттогаш видот е отпорен не само на метицилин туку и на амоксицилин, пеницилин, оксацилин и многу други антибиотици .
MRSA инфекции денес
Се проценува дека околу 5% од луѓето во САД се колонизирани со MRSA (што значи, MRSA е на нивната кожа или во нос, но тие не се "инфицирани" - тие само ги носат бактериите околу себе). Луѓето кои се колонизирани имаат поголем ризик од добивање на инфекција со MRSA - на пример, ако MRSA колонизирано лице има операција и бактериите на MRSA на неговата кожа се влечат во раната, може да има голем проблем.Не само тоа, но MRSA колонизирани и MRSA заразени се шири MRSA бактерии на површини во болницата. Се проценува дека 75% од собите на пациенти се контаминирани со MRSA и VRE.
Истражувањата покажуваат дека ако здравствениот работник оди во просторија на пациентот и нема физички контакт со пациентот, нејзините ракавици се уште ќе бидат контаминирани 42% од времето, само од допирање површини во собата.
Во 2005 година, имало 368.600 болнички престој за инфекција со MRSA. Ова беше трипати поголем од бројот на МРСА инфекции во 2000 година и 10 пати повеќе од бројот од 1995 година. Околу 60% од сите инфекции "Стафи" во болниците сега се МРСА инфекции. Севкупно, MRSA се проценува дека сочинува околу 8% од сите болнички стекнати инфекции.
Колку е голема проблемот со инфекција со MRSA?
Веројатно сте виделе некои вести за проблемот MRSA и колку е голема. Не сакам да ширам сензација, но веројатно е поголем отколку што мислите. Еве неколку factoids за MRSA да ви даде подобро чувство на големината на MRSA инфекција проблем :МРСА инфекција, статистика на САД
- Број MRSA заразени секоја година: 880.000 (2007 броеви)
- % од болничките пациенти МРСА инфицирани секоја година: 2,4%
- Дополнителни трошоци по инфекција со MRSA: најмалку 10.000 долари
- Вкупни трошоци за инфекции со MRSA годишно: околу 8 милијарди долари
- Просечно зголемување на должината на престојот: 6 дополнителни болнички дена
- % од луѓето со инфекција со MRSA кои умираат од него: 5%
- Број на смртни случаи на инфекција со MRSA годишно: 20.000 до 40.000
MRSA инфекција, глобално
Глобалната ситуација на MRSA е малку потешка за да се справи. Во Европа, проблемот не изгледа толку лош како во САД, делумно поради разликите во пропишувањето на антибиотици и делумно поради контролните мерки што се поставени (како задолжително скрининг на MRSA кај сите пациенти во некои околности ). Тоа, рече, епидемијата се 'уште се подготвува и како што МРСА патува од САД кон Европа, очекуваат да ги зголемат стапките таму.Како се случило ова?
Постојат неколку причини зошто денес имаме проблем со MRSA. Најосновна причина е дека Staph бактериите развија отпорност на метацилин и други антибиотици. Зошто? Отпорноста на антибиотиците се развива преку селективен притисок и случајни мутации. Додека бактериите се реплицираат, дел од оние репродуцирани (случајно) може да бидат мутанти и способни да преживеат дури и во присуство на антибиотици. Оние кои преживуваат може да бидат доволно погодни за да продолжат да се репродуцираат и да предизвикаат болест. Исто така, постојат многу податоци дека прекумерната употреба на антибиотици со децении придонесе за проблемот. Бидејќи ние прекумерно користење на антибиотици со децении. На пример, антибиотиците често се препишуваат за вируси (како кога луѓето имаат студ или грип), ова предизвикува вирус на бактерии. Кога се изложени на антибиотици, некои бактерии природно се "потешки" од другите. Овие бактерии преживуваат (особено кога пациентите не ја земаат целата доза на антибиотици). Тие преживуваат, репродуцираат и создаваат отпорни потомци. Продолжете со циклусот неколку децении и се појавува нов вид на бактерии што е отпорен на антибиотикот.Но, тоа не е само злоупотребата на лековите што е проблем, има многу злоупотреба на антибиотици во индустријата за животни. Овие антибиотици завршуваат во храната и во снабдувањето со вода, обезбедувајќи мала доза на антибиотици кои помагаат да се создадат отпорни бактерии.
Што останува иднината?
Повеќе од иста, многу повеќе. Нема знаци дека МРСА и другите инфекции се на опаѓање. Веднаш штом една инфекција ќе биде под контрола, се чини дека има два замена. Додека MRSA останува голема загриженост (без знаци на забавување), уште два супербуга веќе се подготвени да го одречат: C. Diff . и А. Бауманни.Мора да се прочита: заштити се од MRSA инфекции
Извори:
CDC страница на MRSA
Џон Л Зелер, д-р, д-р, писател; Алисон Е. Бурк, м-р, Illustrator; Ричард М. Стак, д-р, уредник. Весник на Американското лекарско здружение. Vol. 298 бр. 15, 17 октомври 2007 година.
Инвазивни инфекции со Staphylococcus aureus-отпорни на метицилин во САД. Р. Монисон, Мелиса А. Морисон, Џоел Надле, Сузан Петит, Кен Гершман, Сузан Реј, Ли Х. Харисон, Рут Линфилд, Гинва Думиати, Џон М. Таунс, Ален С. Крег, Елизабет Р. Зел, Григориј Е Фосхајм, Линда К. Мекдугал, Роберта Б. Кери, Скот К. Фридкин и за истражувачите на МРСА за активно бактериско јадро (ABCs). JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.
Национални институти за здравство. Medline Plus. MRSA.
Статистички преглед # 35. Проект за трошоци и користење на здравствена заштита (HCUP). Јули 2007. Агенција за истражување и квалитет во здравството, Rockville, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.