ICD-9 кодирање Преглед

Основи на МКБ-9 и како да се користат прирачниците за кодирање

ICD-9 кодовите се користат за да се опише дијагнозата на пациентот, вклучувајќи симптоми, болести или нарушувања. Во медицинска канцеларија, ICD-9 кодовите се користат за да се утврди медицинска неопходност за посети на пациентот, како и да се комуницира на друштвата за осигурување причината за посетата на пациентот.

Важно е кодовите МКБ-9 да бидат точни за квалитетот на грижата за пациентот , да спречат медицинска небрежност , како и за медицинската канцеларија да добијат соодветно надомест за осигурување. Правилното ICD-9 кодирање бара разбирање за тоа како се користат ICD-9 кодовите, како да се користи прирачникот ICD-9, како и точноста на важноста во ICD-9 кодирањето.

1 -

Кои се ICD-9 кодовите?

• Овие обично се нарекуваат дијагностички кодови.
• МКБ-9 се залага за Меѓународна класификација на болести , Деветата ревизија.
• Кодирањето е универзален или стандарден систем кој се користи за идентификација на болести
• Овие кодови имаат три, четири или пет цифри.
• Овие кодови ја опишуваат причината за посетата, болеста или повредата или дополнителни информации
• Може да биде нумерички или алфанумерички
• Мора да биде кодирана на највисоко ниво на специфичност
• Се наведени на формуларите за наплата, CMS-1500 и UB-04

2 -

Користење на упатството за кодирање на ICD-9

ICD-9 кодирањето може да биде доволно збунувачки, но може да биде пофрустрирачки ако немате целосно разбирање за тоа како да го користите прирачникот ICD-9. Прирачникот ICD-9 има три тома. Том 1 и 2 содржат дијагностички информации кои се користат за лекарски и болнички сметки и се во истиот прирачник. Том 3 содржи процедурални информации кои се користат само за болнички сметки и се во посебен прирачник.

3 -

Користење на упатството за кодирање на ICD-9: Том 1

• Нумерички список на ICD-9 кодови
• Се наоѓа на задната страна од упатството
• Кодовите се наведени по категорија, подкатегорија и подкласификации
• Секоја категорија започнува со трицифрен код, секоја цифра над три додава повеќе детали
• Децигната и четвртата цифра започнуваат со подкатегорија
• Петта цифра е подкласификацијата и, најверојатно, кодот со највисока специфичност

4 -

Користење на Прирачникот за кодирање на ICD-9: Том 2

• Азбучном набројување на ICD-9 кодови
• Се наоѓа на предниот дел од прирачникот
• Ја има истата листа на болести како што е најдена во Том 1

5 -

Користење на Прирачникот за кодирање на ICD-9: Том 3

• Содржи азбучен и нумерички список на процедурални кодови
• Секоја категорија започнува со двоцифрен код, секоја цифра над две додава повеќе детали
• Децигната и третата цифра започнува со подкатегорија
• Четвртата цифра е подкласификацијата и, најверојатно, кодот со највисока специфичност
• Ги наведува ДСГ (Групи поврзани со дијагностицирање) за шифрирање на болни по категории

6 -

Форматирање во прирачникот за кодирање на ICD-9

Прирачникот за кодирање на ICD-9 користи специјално форматирање за да ви помогне правилно да ги идентификувате и да ги користите точните кодови. Оваа структура за форматирање се нарекува конвенции.

Кратенки

• НЕЦ: Не може да се класифицира
• НОС: Инаку не е назначено

Кодови за бои

• Сина: не може да се користи како примарна дијагноза, опишува состојба предизвикана од друга состојба
• Жолта: се користи кога нема доволно информации за да изберете поконкретен код; завршува во 8, 9 или 0
• Греј: се однесува на "Други" кодови кои немаат поспецифичен код за да ја опишат состојбата

Текстуален формат

• Задебелен тип за главните термини
• Загради идентификуваат синоними / алтернативни зборови
• Колони укажуваат на употреба на следните модификатори
• Вовлекување за да се идентификуваат поттеми
• Квалитети за идентификација на дополнителни кодови

7 -

Симболи во Прирачникот за кодирање на ICD-9

• Точките на куршуми укажуваат на нов код
• Триаголник кој покажува нагоре означува ревидиран код
• Текстот затворен во триаголници кои упатуваат навнатре укажуваат на ревидиран текст
• Бело N во жолтото поле покажува Новороденче
• Бело P во жолтото поле укажува на педијатриската ера
• Бело М во жолтото поле укажува на породилно доба 12 - 55
• А бело А внатре во жолтото поле покажува возраста на возраста 15 - 124
• Чека пред 4-то затворено во црвена кутија покажува четврта цифра
• Проверката пред 5-то место затворена во црвена кутија укажува на потреба од петтата цифра
• Бело H во сина кутија укажува на болничко состојба