DAS28, модифицирана верзија на оригиналниот DAS, е квантитативна мерка за активност на болеста која се користи за следење на третманот на ревматоидниот артритис . DAS28, кој се смета за "резултат на активност на болеста", се пресметува со формула која го вклучува бројот на нежни зглобови и отечени зглобови (максимум 28 зглобови). DAS28 не е само корисен за оценување на пациентите во клиничката пракса, туку и за клиничките испитувања.
Постојат неколку верзии на DAS, но сите тие го мерат оптоварувањето на болеста користејќи го глобалното здравје на пациентот (самооценување на пациентот), нежните зглобови и отечени зглобни броеви (до 28) и ESR (стапка на седиментација на еритроцитите ) или CRP (C- реактивен протеин) . DAS може да се пресмета со помош на специфична програма или калкулатор. Доколку имате iPhone или друг паметен телефон, достапни се DAS апликации.
Историја на DAS
Почетокот на DAS се смета за околу 1983 година. Оригиналниот DAS го вклучуваше артикуларниот индекс на Ritchie, бројот на отечени зглобови на 44, стапката на седиментација на ESR (еритроцитна седиментација) и општата здравствена проценка на визуелна аналогна скала.
Корисност во клиничка пракса
Одлуките за третманот можат да се засноваат на тековните DAS28 вредности или на промените во DAS28 вредностите во споредба со вредностите пред почетокот на третманот. Правните вредности на високи и ниски болести на DAS28 се потврдени. Исто така, постои јасно дефинирана врска помеѓу средната DAS во одреден период и количината на оштетување на рентген зраци кои пациентот се развива во тој временски период.
Бодување на DAS28
Откако ќе се изврши комплексната пресметка:
DAS28> 5.1 = висока активност на болеста
DAS28 <3.2 = активност на ниско заболување
DAS28 <2.6 = ремисија
Постојат и други верзии на DAS28 кои овозможуваат CRP да се користи наместо ESR или кои дозволуваат пропуст на CRP или ESR.
Во крајна линија
Вие никогаш не може да го слушнете вашиот ревматолог се однесуваат конкретно на вашиот DAS28 резултат.
Но, најверојатно, вашиот лекар го обрнува вниманието на заедничките точки, стапка на седиментација и ЦРП релативно од една посета на канцеларијата до следната. Не плашете се. Прашајте го вашиот лекар за вашиот DAS28 ако тоа не е споменато. Според Националното здружение за ревматоиден артритис, "Утврдено е постојано висок резултат за зголемување на веројатноста за прогресивно оштетување на зглобовите, дури и кај пациенти кои се чини дека добро се одвиваат. Затоа, иако не е совршена мерка за активност на болеста, би било корисно да прашам: "Кој е мојот DAS28?" следниот пат кога ќе го посетите ревматолошкиот оддел ".
Извори:
Резултат на активност на болеста. Ревматоиден артритис: Рана дијагноза и третман. Cush, Weinblatt и Kavanaugh. Трето издание. Објавено од Professional Communications, Inc. (2010).
Оценка DAS28. Национално здружение за ревматоиден артритис. Последно разгледани 5/5/2014.