Разбирање на хируршкиот зафат на срцето
Троен бајпас операција на срце е операција на отворено срце, која се прави кога крвните садови кои го хранат срцето се премногу затворени за да функционираат правилно. Овој тип на операција на срцето обично се изведува како постапка на отворено срце, што значи дека хирургот го отвора градниот кош за да го види срцето и да изврши операција.
Операцијата може да се изврши како минимално инвазивна процедура кога градите не се отвораат.
Таа постапка е поретка од стандардната операција на отворено срце, колку што помалку пациенти се физички соодветни за таа техника.
Анатомија на човечкото срце
За да се разбере тројната бајпас процедура, од суштинско значење е да се разберат неколку работи за анатомијата на срцето и срцевите заболувања. Крвните садови кои го снабдуваат срцето со сопствено снабдување со крв се нарекуваат коронарни артерии . Кај некои луѓе, коронарните артерии стануваат блокирани, состојба позната како коронарна артериска болест .
Ако блокадата е тешка, таа може целосно да го спречи протокот на крв во областа на срцето што се храни со тој посебен крвен сад. Прекинувањето на протокот на крв во срцето е исклучително сериозно - дури и во најмалите крвни садови - бидејќи може да предизвика болка во градите, срцев удар или дури и смрт.
Двојно, трокреветно, четирикратно или Quintuple заобиколување
Бројот на садови кои се заболени обично го диктира бројот на графтови-садови кои треба да ги заобиколат - кои ќе бидат изведени.
Ако три крвни садови се блокирани и треба да бидат заобиколени, операцијата се нарекува троен бајпас, бидејќи се изведуваат три графтови. Ако две садови се заобиколат, операцијата се нарекува двоен бајпас и така натаму. Чекор по чекор по чекор по чекор, каде што пет садови се заобиколат, се прилично ретки, но четворицата четворица бајпас е честа појава.
Покрај ризиците од општа анестезија , ризиците поврзани со процедурата со отворено срце се зголемуваат со бројот на потребни бајпаси, бидејќи операцијата трае подолго и коронарната болест која се лекува е потешка.
Што да очекувате за време на трокреветната обиколена хируршка интервенција
Во многу случаи, коронарната артериска болест може да се третира со лекови, промени во животниот стил и помалку инвазивни процедури, како што се поставување на стентови. Сепак, кај некои пациенти блокадата (ите) е толку голема што операцијата е неопходна за да се осигура дека срцето продолжува да добива соодветен проток на крв. Оваа постапка е позната како операција на коронарна артериска бајпас хирургија (CABG) .
Изведена под општа анестезија, постапката започнува со крвните садови што се земаат од друга област на телото, обично ногата и левата страна на градите. Вена жетвата често се врши од страна на еден давател на здравствена заштита, како што е асистент на лекар (PA), додека дел од градниот кош е направен од страна на кардиохируршки хирург во исто време.
Овие садови потоа се шијат врз постоечкиот срцев сад пред и по блокадата. Не е за разлика од брзото заобиколување на вашиот автомобил за да се избегне несреќа, со крв буквално се пренесува околу блокираниот брод.
Целиот дел од процесот на отворено срце обично се прави со употреба на машина за белодробна бајпас , која е комплексна машина која ја врши работата на срцето и белите дробови за време на операцијата. Хирургот работи брзо за да го ограничи времето што пациентот го троши "на пумпа", за да ги минимизира потенцијалните компликации.
Употребата на оваа машина обично бара доволно течност и често донирана крв за да се компензира количината на крв и течност што го напушта телото, се оксигенирани, а потоа се враќа во телото. Поради тоа, многу луѓе сметаат дека привремено стекнале неколку килограми и може да откријат дека се малку "подуени" во деновите по операцијата.
Откако пациентот ќе дојде и се движи, овој вишок течност го остава телото во вид на урина.
Откако хирургот ќе ја заврши процедурата, цевките на градниот кош се поставени за да се исцеди течноста што инаку би можела да се изгради околу срцето и да го спречи срцето добро да функционира или да се лекува. Овие цевки обично се отстранат за неколку дена од операцијата. Стеринумот (групата) се шие со помош на специјална хируршка жица и кожата е затворена со конци или штави.
По хируршки зафат на срцето
За разлика од повеќето операции, на пациентот им е дозволено полека и природно да се разбуди од анестезија, наместо да му се дава лек за да го разбуди пациентот. Поради оваа причина, честопати е четири до шест часа по операцијата пред пациентот да почне да биде буден и алармиран, а цевката за дишење останува на своето место до тоа време. Првиот ден по операцијата најчесто се троши во единица за грижа за срце или во интензивна нега, каде што медицинските сестри можат да го задржат будното око над пациентот додека почнуваат да се опоравуваат.
За повеќето пациенти, целта за првите 12 часа хирургија не е само да се разбуди и да се отстрани цевката за дишење, туку да земате неколку чекори и да седите на стол најмалку еднаш и по можност двојно. Овој процес е насочен не само кон започнување на процесот на обновување, туку и спречување на сериозни компликации како згрутчување на крвта и пневмонија.
Обновување по хируршки зафат на срцето
Опоравувањето од овој тип на постапка ќе трае неколку дена во болницата и неколку месеци по враќањето дома. За некои, заздравувањето ќе вклучува и рехабилитација на срцето - физичка вежба која се изведува под будното око на терапевтот - за да се зајакне срцето. За повеќето, закрепнувањето трае шест до 12 недели, и ќе заврши со враќање на активностите кои се уживаа пред операцијата. За некои, тие ќе можат да направат повеќе активности, бидејќи нивната вежба нема да биде ограничена од болка во градите.
Од збор до
Слушањето дека вам или некој близок му е потребна комплицирана операција е, несомнено, загрижувачка. Знаејќи што да очекувате ќе ви помогне да се подготвите за операцијата и за опоравување потоа. Одржувајте отворена линија на комуникација со вашиот лекар и хирург - немојте да се колебате да побарате и да дискутирате за какви било мисли или прашања што ми паѓаат на ум. Ако можете, донесе заедно некој близок да ви помогне да забележите и да ја разберете постапката.
Во повеќето случаи, операцијата оди глатко и ќе можете да очекувате да се вратите во вашиот секојдневен живот и активностите што ги сакате наскоро доволно - само бидете сигурни дека ги следите упатствата што ги дава вашиот хирург пред и по операцијата. На пример, веројатно е дека не е дозволено јадење и пиење во часови пред операцијата и здрава исхрана ќе биде неопходна по операцијата за да се спречи проблемот да се врати. Дел од заздравувањето е спроведување на поздрави промени во животниот стил - можеби тоа е подобрување на вашата исхрана или вежбање рутински, со цел да се намалат шансите дека ќе ви треба втора операција. Тесно соработувајте со вашиот здравствен тим за да направите план кој е најкорисен за вас.
Извори:
Што е коронарна артериска бајпас графтинг? Национален институт за белодробно и крвно срце. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/cabg/cabg_whatis.html