Симптоми кај раната инфекција и подоцнежна фаза на болеста
Еден од најчестите симптоми на ХИВ е лимфаденопатија, отекување на лимфните јазли во пазувите (аксиларни јазли), препоните (ингвиналните јазли), вратот (цервикалните јазли), градите (медијастинални јазли) и стомакот (абдоминални јазли).
Додека отокот можеби е директно поврзан со ХИВ, особено во раните фази, исто така може да биде резултат на ХИВ и не-ХИВ-асоцираните инфекции при подоцнежна болест.
Анатомија на лимфните јазли
Лимфните јазли се мали, гранулирани органи распределени низ телото кои се дел од имунолошкиот систем. Лимфата, јасна до бела течност која содржи имуни клетки кои се борат со инфекции, се филтрира низ лимфните јазли низ мрежни капилари. Во јазлите се јавува лимфата пред да се врати во циркулација.
Лимфатичниот систем ги опфаќа не само лимфните јазли, туку и слезината, тироидната жлезда, крајниците, аденоидите и лимфоидните ткива.
Причини за лимфаденопатија
Лимфаденопатија е карактеристичен знак за рано ХИВ и е карактеристика на многу подоцнежни фази на опортунистички инфекции ( ОИ) . Тоа не е знак на малигнитет или тумор, туку покажување на силен одговор од имунолошкиот систем.
За време на раната акутна инфекција , кога лимфата поминува низ лимфните јазли, мноштво имуни клетки и други микроби ќе почнат да се акумулираат во жлездата. Ова може да предизвика системот ефикасно да се врати, предизвикувајќи јазлите да се издува, понекогаш во грозни пропорции.
Лимфаденопатија може да се случи во еден или повеќе делови од телото, чиј модел може да ни каже многу за тоа што се случува.
- Локализирана лимфаденопатија е оток на лимфните јазли во одреден дел од телото, најверојатно поради блиската инфекција. Примерите вклучуваат инфекција на грлото која предизвикува оток на цервикалните јазли или хламидијална инфекција која предизвикува оток на ингвиналните јазли.
- Генерализирана лимфаденопатија е широко распространетото отекување на лимфните јазли низ телото, што укажува на системска инфекција како што е грип, инфективна мононуклеоза , туберкулоза, токсоплазмоза , леукемија и, се разбира, ХИВ.
- Постојана генерализирана лимфаденопатија (PGL) е тип кој продолжува, често без очигледна причина. Обично тоа е индикација за нетретирана хронична инфекција, како што се хепатитисот и ХИВ. PGL може да трае со месеци или дури со години.
Понекогаш самите лимфни јазли можат да станат воспалени и заразени. Ова често се нарекува лимфаденитис.
Симптоми на лимфаденопатија
Отекните лимфни јазли може или не може да бидат видливи. Всушност, непријатност и болка често се првите знаци на лимфаденопатија пред да започне вистинскиот оток. Дури и ако тие не се лесно очигледни, обично може да ги почувствувате зголемените јазли под пазувите, околу вратот, зад ушите или во препоните.
Во некои случаи, може да почувствувате еден, зголемен јазол. Во други времиња, може да има кластер на отечени жлезди лоцирани на повеќе делови од телото.
Додека лимфните јазли се често нежни и болни, понекогаш може да бидат целосно безболни. Кожата што ги покрива јазлите, исто така, може да биде црвена и топла на допир.
Треска може да се придружува, особено за време на акутна инфекција.
Лекување на лимфаденопатија
За луѓето со ХИВ, прво и основно средство за лекување на лимфаденопатија е антиретровирусна терапија . Со целосно потиснување на ХИВ до недетектибилни нивоа , стресот врз лимфните јазли може значително да се намали. Лимфаденопатијата обично исчезнува во рок од неколку недели или месеци откако ќе започне третманот.
Дури и ако лимфаденопатијата е предизвикана од ОИ, антиретровирусна терапија сè уште се смета за неопходна. Со лекување на ОИ додека го потиснува ХИВ со антиретровирусни лекови, едно лице ќе издржи многу подобри шанси за враќање на имунолошката функција и спречување на идните инфекции.
Ако лимфаденопатијата е особено болна, нестероидните антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), како ибупрофен, може да помогнат. Ова, заедно со топла компресија, може да помогне да се намали било какво воспаление или оток.
> Извор:
> Каинели, Ф .; Vallone, C .; Танко, М. и сор. "Лимфни јазли и патогенеза на инфекција со ХИВ-1". Лансет инфективни болести. 2015; 10 (2): 71-72.