Лекови за мигрена, главоболки на тензии и главоболки на кластери
Прошетајте го болскиот медицински премин на која било аптека и лесно можете да се преоптоварите. Навидум, постојат бесконечни видови лекови за лекување на хронични главоболки. Како знаеш кој е вистински за тебе? Тоа во голема мера зависи од два фактора: каков тип на хронични главоболки имате и колку е болна болка во главоболка.
Лекови од типот на главоболка
Бидејќи постојат многу видови на хронични главоболки , постојат многу видови на лекови за нив.
Меѓутоа, повеќето од нив спаѓаат во две категории: лекови за болка кои ги земате секој ден за да се спречи главоболка (позната како профилактичка) и медицина која ја земате откако ќе почне главоболка (позната како абдоминална).
Лекови за абортус за болка може да бидат достапни преку шалтер или со рецепт и да се земаат во време на напад, додека профилактички лекови за болка се преземаат редовно за да се спречат хроничните главоболки да не се формираат и обично бараат лекарска рецепт. Некои видови на хронични главоболки бараат двата вида лекови.
Лекови за мигрена
Мигрите често се третираат со редовни превентивни профилактички лекови, иако абортусните лекови се корисни за мигренска болка. Многу профилактички лекови бараат период на градење и нема да бидат ефективни при спречување на мигрена за неколку недели.
Бидејќи мигрените се невролошки, повеќето од профилактичките лекови функционираат со промена на начинот на кој мозокот реагира на одредени предизвикувачи.
Може да потрае неколку испитувања за да најдете лек кој е ефикасен за болката во мигрената.
- Трициклични антидепресиви . Пропишани во помали дози отколку кај клиничка депресија, трициклиците како што се амитриптилин и nortriptyline можат да помогнат во спречувањето на мигрена пред да започнат.
- Други антидепресиви . Инхибиторите за повторно земање на серотонин (SSRIs) не се секогаш ефикасни како трициклични, но тие ги контролираат мигрените кај некои луѓе. Чести SSRI за мигрена вклучуваат флуоксетин и сертралин.
- Бета блокатори . Обично се користат за контрола на крвниот притисок, бета блокаторите можат да ја намалат фреквенцијата на мигрената или интензитетот кога редовно се земаат. Пропранолол и тимолол најчесто се препишуваат за оваа намена.
- Блокатори на калциумовите канали . Иако можат да траат неколку недели за да станат ефективни, блокаторите на калциумовите канали, како што е верапамил, можат да бидат ефикасни во спречувањето на мигренски напади. Други блокатори на калциумовите канали во моментов се истражуваат за оваа намена.
- НСАИЛ . Нестероидни антиинфламаторни лекови како што се аспирин и ибупрофен може да се земат како апсолутен лек. Сепак, некои лекари ги пропишуваат и за профилактичка употреба.
Другите профилактични мигрени вклучуваат лекови против напад, иако тие често се сметаат за последно средство поради нивните несакани ефекти и потенцијал за токсичност. Во моментов, се прават студии за да се процени ефективноста на инхибиторите на ангиотензин-конвертирачкиот ензим (ACE), блокаторите на ангиотензин-рецептор (ARBs), ботулинскиот токсин А (ботокс), антагонистите на леукотриен и допаминските агонисти.
Лекови за тензии главоболки
Најчесто користените лекови за болки во главоболка во тензија вклучуваат:
- Трициклични антидепресиви . Трициклиците како што се амитриптилин и имипрамин се користат како профилактика, спречувајќи главоболки да не формираат прво место.
- Седативи . Често се користат за контрола на анксиозност, седативи понекогаш се корисни во краток рок за болки во тензичната болка, особено кога се поврзани со стрес. Тие вклучуваат алпразолам и клоназепам.
- НСАИЛ . Ибупрофен и напроксен се достапни преку шалтер, но посилните концентрации бараат лекарска рецепт. Тие се ефикасни во контролирањето на благи до умерени болки во главоболка.
- Опиоиди . Опиоидите како што се кодеин или хидрокодон можат да се користат за лекување на потешки тензии главоболки по NSAIDs се покажаа како неефикасни.
Во моментов се испитуваат улогите на ботулински токсин А, лекови против напади и мускулни релаксанти за контрола на хроничните тензии.
Лекови за кластер главоболки
Бидејќи повеќето напади од кластерна главоболка се краткотрајни, профилактичкиот лек има тенденција да биде поефикасен од абортусните лекови. Некои од почестите лекови кои се користат за контрола на хроничните главоболки на кластерите вклучуваат:
- Блокатори на калциумовите канали . Како и кај мигрените, верапамилот е вообичаен блокатор на калциумовите канали за болка во главоболка на кластери, иако е всушност дизајниран за лекување на срцеви заболувања.
- Литиум . Најчесто се користи за лекување на биполарно растројство, литиум може да се користи самостојно или во комбинација со други лекови за контрола на главоболки на кластери.
- Анти-заплени лекови . Валпроат и топирамат се дизајнирани за лекување на епилептични напади. Сепак, тие се покажаа корисни во контролирањето на фреквенцијата на главоболка на кластери.
- Капсаицин . Верзијата на назален спреј на капсаицин, актуелен аналгетик, е околу 50% ефикасна во намалувањето на фреквенцијата на гласовите на кластери во клиничките испитувања.
- Преодни агенси . Преодни средства се дрогата што се користи за стабилизирање на лице по напади на гласовите на кластери. Тие вклучуваат ergotamine и преднизон.
Ботулински токсин А и баклофен, кои се користат вообичаено за намалување на спастиците во мускулите, во моментов се испитуваат за нивниот потенцијал да ја намалат фреквенцијата на напади на глаучеста кластери.
Надвор од лекови
Фармацевтиката не е единствената опција за контролирање на хронична болка во главоболка. Всушност, за оваа намена честопати се користат неколку комплементарни и алтернативни лекови (CAM). Тие вклучуваат јога, масажа, акупунктура и ароматерапија.
Во прилог на лекови и CAM, наоѓање механизми за справување со справување со хронични главоболки може да оди долг пат кон превенција и контрола на болката. Проверете групи за поддршка и форуми, вклучете го вашето семејство и пријатели и воспоставете добри односи со вашиот лекар. Кога се комбинираат со вистинските лекови, механизмите за справување може да ви помогнат да ја контролирате болката во вашата главоболка.
Извори:
Национална главоболка фондација. Главоболка: Често поставувани прашања. http://www.headaches.org/headache-faq/
Национална болна фондација. Главоболка болка лекови.
Универзитет Мериленд Медицински центар. Мигрена Главоболка.