Трансезофагеалниот ехокардиограм (ТЕЕ) е тест кој се користи за проценка на структурата и функцијата на срцето. Како стандарден ехокардиограм , TEE користи звучни бранови со висока фреквенција за да создаде слика во движење кое се движи во реално време. Меѓутоа, додека стандардната ехокардиографија се изведува со поставување на звучен бран-сензор врз ѕидот на градниот кош, со ТЕЕ трансдуцерот се пренесува во хранопроводникот (вашата цевка за голтање).
ТЕЕ може да генерира многу јасни кардијални слики, а користење на ТЕЕ наместо стандарден ехокардиограм може да биде исклучително корисно под правилни околности.
Како се изведува TEE?
Ако имате ТЕЕ, прво ќе ви се даде благ интравенски седатив, а вашиот рефлекс ќе биде потиснат со прскање локална анестезија во задниот дел од грлото. Трансмисионот за ехо потоа ќе се помине преку устата и грлото, и надолу по хранопроводникот се додека не се постават директно зад твоето срце .
Откако во позиција, трансдуцерот се користи за да ги отфрли звучните бранови од твоето срце, исто како и во стандардниот ехокардиограм. Звучните бранови што се враќаат се обработуваат во подвижна слика на твоето срце и проектираат на компјутерски екран за анализа.
Предности
Вистинската предност на ТЕЕ е тоа што обично може да генерира многу подетални кардијални слики од стандардниот ехокардиограм. Ова е затоа што ехо-сликата е направена од директно зад срцето - звучните бранови не треба да навлезат во ребрато-кафез и белодробно ткиво пред да стигнат до срцето.
Кога е ТЕЕ корисно?
Вообичаено постојат три околности во кои може да се препорача ТЕЕ преку стандарден ехокардиограм.
Прво, TEE е корисно секогаш кога соодветните ехо слики не можат да се добијат со стандардните ехо техники. Ова може да се појави кај луѓе чии ѕидови на градите се особено дебели, или кои имаат емфизем, или неодамнешна траума во градите или хирургија на градите.
Понекогаш е тешко да се добие јасна слика со стандардна ехо без очигледна причина. Со TEE, добри ехо слики се достапни во буквално никого.
Второ, ТЕЕ може да се врши во операционата сала за време на операцијата на отворено срце. Интраоперативната ТЕЕ е особено корисна за време на операцијата на валвуларни валвули, особено кога се врши поправка на валвулата за лекување на митрална регургитација . ТЕЕ може да даде инстант фидбек на хирургот додека се врши поправката.
Трето, ТЕЕ може да биде доста корисна при проценката дали пациентот развил згрутчување на крвта во левиот атриум. На пример, демонстрирањето од страна на ТЕЕ дека нема присуство на крвни згрутчувања, може да направи кардиоверзија на атријална фибрилација значително побезбедно.
Компликации
Најчестиот проблем со ТЕЕ е одредена количина на непријатност и непријатност во грлото за време на постапката. Сепак, обично е лесно да се контролираат овие симптоми со седација и вкочанетост на грлото. Можеби имате болно грло неколку дена по процедурата. Ретко може да се случи перфорација на хранопроводот, што е хируршка итна и повремено може да се види крварење од езофагусот. Сепак, овие сериозни несакани дејства се крајно невообичаени, а ТЕЕ се смета за сосема безбедна.
> Извори:
Quinones, MA, Даглас, П.С., Фостер, Е, et al. АЦЦ / АХА клиничка компетенција изјава за ехокардиографија: извештај на Американскиот колеџ за кардиологија / Американска асоцијација за срце / Американски колеџ за лекари-Американското друштво за интерна медицина Работна група за клинички компетенции. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 687.
Американски колеџ за кардиологија Фондацијата Соодветен критериум за користење критериуми, Американското здружение за ехокардиографија, Американската асоцијација за срце, et al. ACCF / ASE / AHA / ASNC / HFSA / HRS / SCAI / SCCM / SCCT / SCMR 2011 Соодветни Критериуми за употреба на ехокардиографијата. Извештај на Американската фондација за кардиологија Фондацијата за соодветни критериуми за употреба, Американското здружение за ехокардиографија, Американското здружение за срце, Американското здружение за нуклеарна кардиологија, Друштвото за срцеви заболувања на Америка, Друштвото за срцеви ритми, Општеството за кардиоваскуларна ангиографија и интервенции, Општество на критични Медицина за нега, општество за кардиоваскуларна компјутерска томографија и општество за кардиоваскуларна магнетна резонанса, одобрено од Американскиот колеџ за градни лекари. J Am Coll Cardiol 2011; 57: 1126.
v