Само во Соединетите Американски Држави секоја година се дијагностицира над еден милион случаи на рак на кожата, и тој број се чини дека е постојано во пораст. Покрај тоа, се проценува дека 93% до 97% од целиот карцином на кожата се појавува на високо видлив дел од телото, како што се главата, лицето, ушите, вратот, рацете и рацете. Не е тешко да се разбере зошто тоа е случај, со оглед на тоа што се работи за делови од телото кои најчесто добиваат најмногу изложување на сонце.
Добрата вест за ракот на кожата е дека раното откривање (додека ракот е сè уште во својата локализирана фаза) значи скоро 99% преживување. Стапката на преживување постепено се намалува пропорционално на тоа колку ракот се шири во времето на откривање, така што редовните проекции се важни.
Третман на рак на кожата
Додека одредени видови на рак на кожата може да се третираат со криотерапија (ладење), ласери, електродезикација и киретажа (ака ЕД и Ц, што е алтернативно стружење и горење на лезијата), па дури и локално применета хемотерапија, други бараат хируршка ексцизија.
Често, најдобриот начин да се постигне ексцизија на ракот на кожата, додека зачувувањето на онолку нормални ткива што е можно повеќе во многу видливи области е да се подложи на операција на Мохс . Хирург Мохс е дерматолог кој добил најмалку една година дополнителна специјализирана обука за хируршко отстранување на лезии на рак на кожата.
Што се случува откако ракот е отстранет
Откако операцијата Мохс е завршена, сепак, работата често не е направена.
Иако вашиот Mohs хирург понекогаш може едноставно да ја затвори раната што ја оставиле после ексцизијата, сосема е веројатно дека козметичкиот резултат на едноставно затворање ќе биде помалку од задоволителен за вас. Особено на лицето, многу пациенти ќе сакаат помош од пластичен хирург за да го вратат нивниот изглед што е можно поблиску до нормалниот.
Како да го пронајдете вистинскиот хирург за реконструкција
Овој вид на хирургија е реконструктивен по природа и треба да го изврши пластичен хирург кој специјализира во овој тип на операција. Иако не постојат посебни барања за да се направи овој тип на операција, се препорачува да ги побарате услугите на пластичен хирург на лице (наспроти генерален пластичен хирург) кој е сертифициран од Американската академија за пластична и реконструктивна хирургија на лицето (AAFPRS ). Најдобар начин да се најде таков хирург е обично да побарате упат од вашиот Mohs хирург.
Клучевите за големи резултати
Според одборот сертифициран за лице на пластика и реконструирачки хирург, Ендру Jacono, MD, секој хирург кој прави ваков вид на работа мора да има големо искуство во пластичната хирургија на лицето, и поседува темелно анатомско разбирање на структурите на лицето. Д-р Jacono наведува дека клучевите за добри резултати вклучуваат одржување на добар крвен проток и користење на донаторска локација што е добар натпревар со кожата околу повредената област (хируршка ексцизија).
Зошто кожни графтови не се идеални
Додека некои хирурзи користат кожни графтови за да ги поправат овие видови повреди, д-р Jacono вели дека ова не е идеално, бидејќи појавата на бојата и текстурата на кожата може да биде проблем.
Кожни графтови треба да се користат за овој тип на операција само како последно средство доколку погодената област е премногу голема за да биде покриена со техника на размавта .
Кога е завршена реконструктивната хирургија?
Иако реконструктивната хирургија може да се случи како дел од, или во било која точка по, првичната хируршка операција, д-р Jacono посочува дека повеќето луѓе не сакаат да чекаат да се чувствуваат "цели" повторно. Тој обично врши реконструктивна хирургија истиот ден како ексцизија, иако понекогаш може да се одложи до една недела.
Посебни предизвици на реконструктивната хирургија на лицето
Реконструктивната хирургија на лицето по ракот на кожата претставува посебен предизвик, бидејќи има ограничено количество добро распоредени ткива на врата.
Во случаи каде што голем дел од лицето се елиминира, може да се повлече размавта од друго место на телото за да се користи на лицето. Во најекстремниот случај, д-р Jacono вели дека трансплантација на лице може да се смета како опција како последно средство.
Трошоци
Во повеќето случаи, реконструктивната операција по екскрецијата на ракот на кожата ќе биде покриена со вашиот план за здравствено осигурување. Дури и ако вашиот здравствен план ја опфаќа постапката, осигурете се да проверите со канцеларијата за платена хирургија за да одредите дали вашиот план е прифатен од страна на практиката или не.
Ако сте неосигурени, трошоците варираат во зависност од видот и обемот на потребната реконструкција. Само вашиот хирург може да ви даде идеја што се трошоците за вашата единствена процедура.
Кога зборувате со вашиот хирург, задолжително прашајте за трошоците не само за неговата хируршка такса, туку и за анестезија, лекови, провизии и лабораториска работа.
> Извори
> Интервју со одборот за сертифициран лице за пластика и реконструктивен хирург, Ендрју Џаконо, MD, Њујорк, Њујорк, спроведено на 2 јуни 2009 година.
> Рак на кожата и вашиот пластичен хирург за пациентот информации лист, Американското друштво на пластични хирурзи.
> Рак на кожата, Основни информации, Центар за контрола на болести.
> Фактори на рак на кожата, Американско здружение за рак.