Не се создаваат сите видови пристапувања за дијализа
ШТО е токму "васкуларниот пристап"?
Кога бубрезите на бубрежната болест на пациентот пропаднале по одредена точка , потребна е бубрежна замена со дијализа . Постојат 2 различни видови на дијализа , широко зборувајќи:
- Хемодијализа
- Перитонеална дијализа
Додека перитонеалната дијализа е направена со употреба на катетер вметнат во стомакот, хемодијализата (многу почестата модалитет на дијализа во САД) се прави преку таканаречен " васкуларен пристап ".
На едноставен англиски јазик, васкуларен пристап е начинот на кој крвта е извлечена од вашето тело за да се канализира во машина за дијализа каде што е исчистена токсините и прекумерната течност. Оваа "чиста" крв потоа се враќа во вашето тело преку овој многу васкуларен пристап.
Васкуларниот пристап е спас на пациентот на дијализа . Без пристап, не постои начин да се изврши дијализа за пациентот со бубрежна инсуфициенција. Просечниот пациент со бубрежна инсуфициенција без функција на бубрези, веројатно нема да живее повеќе од неколку недели без дијализа.
ШТО СЕ РАЗЛИЧНИ РАЗЛИЧНИ ВИДОВИ НА ВАСКУЛАРНИТЕ ПРИСТАПИ
Постојат три различни можни опции кога станува збор за избор на васкуларен пристап за пациент со хемодијализа:
- Артерио-венска фистула
- Артерио-венски графт
- Венски катетер
ШТО Е РАЗЛИКАТА МЕЃУ ТРИТЕ ВИДОВИ ДИЈАЛИЗА ПРИСТАПИ?
Дозволете ми да започнам со објаснување на основните структурни разлики помеѓу горенаведените 3 опции.
Може да знаете дека "артерии" се крвни садови кои носат крв од крв од срцето на различни органи. Артериите се распаѓаат во "капиларите", кои на крајот се собираат за да формираат таканаречени "вени". од кои се консумира кислород, назад кон срцето.
Еве сликовно претставување на овој концепт.
Како што може да го цениме од горенаведеното резиме, артериите и вените не се директно поврзани . Значи имате овие мали "потоци" на капиларите што произлегуваат од поделбата на артериите, кои се спојуваат за да формираат вени. Сега замислете ако структурата треба да формира "мост" директно помеѓу артеријата и вената (оттука и заобиколувајќи ги капиларите). Овој мост се нарекува или артериовенозна фистула или артериовенски графт. Терминот "артерио-венски" се однесува на крв што тече од артеријата до вената. Ако овој "мост" е дел од сопствениот крвен сад на телото, тој се нарекува артериовенозна фистула . Меѓутоа, ако мостот се смета за вештачки надворешен материјал, тој се нарекува артериовенозен графт .
Конечно, венски катетер е во основа како периферна интравенска линија. Освен тоа што е малку поголем и вметнат во една од големите "централни" вени во вратот или препоните. Виси целосно во вена. Во овој случај не постои т.н. "мост" помеѓу артеријата и вената. Сепак, катетерот има повеќе пристаништа, од кои едната се користи за цртање на крв од лицето во машина за дијализа, а уште една од која чистата крв тече од машината за дијализа назад во пациентот.
Овде е добро видео кое покажува како се поставува графт и како функционира.
Прочитајте за да се разбере зошто навремено планирање е од најголема важност кога станува збор за поставување на пристап до дијализа, и зошто фистули се најбараните по пристапот. Не е најстариот посакуван пристап со временската дијализа која се започнува е Ахилова пета на пациентот на дијализа!