Мускулната болест, наречена миопатија, може да се појави како резултат на постоење на недоволна тироидна жлезда (наречена хипотироидизам) или прекумерна активна тироидна жлезда (наречена хипертироидизам).
Добрата вест е дека симптомите на миопатии поврзани со тироидната жлезда, како што се болка во мускулите, слабост или вкочанетост, се генерално благи и олеснети со брз третман на тироидната болест. Тоа, рече, во помалку чести сценарија, миопатија на лицето поврзана со нивната болест на тироидната жлезда може да биде тешка и изнемоштена.
Со стекнување на подобро разбирање на мускулните симптоми на болеста на тироидната жлезда (и како тие ќе бидат примени и третирани од вашиот лекар), може да се надеваме дека ќе стигнете до дното на вашата непријатност и / или слабост.
Хипотироидна миопатија
Симптоми
Мускулната слабост, болки и грчеви се чести кај луѓето со хипотироидизам. Додека слабоста може да се генерализира, луѓето обично го доживуваат во мускулите што се најблиску до центарот на нивните тела, како што се бедрото или рамото . Ова може да доведе до проблеми со качување по скали или чешлање на косата.
Покрај симптомите на мускулите, едно лице може да има покачена креатинин киназа (КК) на тест на крвта. Креатинин киназата е мускулен ензим кој се зголемува со мускулна повреда. Интересно, нивото на ЦК не мора да се поврзе со сериозноста на мускулната болка на една личност.
Ретко може да се развијат потешки мускулни манифестации од хипотироидизам. Еден пример е Хофман-ов синдром во кој едно лице развива дифузна мускулна хипертрофија (зголемени мускули) што доведува до значителна мускулна вкочанетост, слабост и болка.
Рабдомиолиза (кога мускулите брзо се распаѓаат) е уште една ретка мускулна манифестација на хипотироидизам. Често е предизвикана од комбинацијата на хипотироид со енергична вежба или земање на статин (лек кој го намалува холестеролот).
Причина
Додека прецизната причина за миопатија предизвикана од хипотироидизам сеуште е нејасна, некои експерти шпекулираат дека дефицитот на тироксин (Т4), кој се гледа во хипотироидизмот, доведува до абнормален оксидативен метаболизам, што на крајот предизвикува повреда на мускулите и оштетена мускулна функција.
Дијагноза
Дијагнозата на миопатија предизвикана од хипотироидизам е клиничка, што значи дека вашиот лекар ќе го дијагностицира врз основа на вашите симптоми и физички преглед. Проверка на крвта за мерење на креатинин киназата исто така ќе се направи.
Вашиот лекар може да препорача други тестови, како електромиографија или биопсија на мускулите, за да се исклучат други состојби, особено ако симптомите се тешки.
Третман
Бидете уверени дека замена на тироидните хормони со Синдроид (левотироксин) обично може да ги подобри симптомите на мускулите, како што се грчеви и вкочанетост, иако ова подобрување може да потрае неколку недели. Мускулната мускулна слабост обично трае подолго за да се реши, како неколку месеци.
Хипертироидна миопатија
Симптоми
Мускулната слабост може да се развие кај луѓе со хипертироидизам. Поради слабоста, лицето може да има тешкотии да се качува по скали, да излегува од стол, да држи или да ги држи предметите и да ги достигне рацете над главата. Ретко, во миопатија од хипертироидизам , зафатените мускули може да вклучуваат оние кои ви помагаат да проголтате и да дишете.
Интересно, иако може да се појават мускулни грчеви и болки, тие не се толку чести како што се во миопатија поврзана со хипотироидизам.
Нивото на креатинин киназа во крвотокот е генерално нормално, и покрај фактот дека губи мускулите.
Како и кај хипотироидизам-индуцирана миопатија, бројот не е во корелација со сериозноста на мускулните симптоми на една личност.
Причина
Како мускулна болест кај хипотироидизам, "зошто" зад миопатија кај хипертироидизам исто така е нејасно. Многу е веројатно дека покаченото ниво на тироидни хормони во телото директно придонесува. Поконкретно, овие високи нивоа на тироиден хормон може да доведат до зголемување на деградацијата на мускулните протеини и користењето на мускулната енергија.
Дијагноза
Како и со миопатија кај хипотироидизам, вашиот лекар ќе изврши физички преглед и ќе ви поставува прашања поврзани со симптомите на мускулите. Тој исто така може да нарача крвни тестови, особено панел на тироидната жлезда и да препорача електромиографија .
Третман
Третманот на вашиот хипертироидизам генерално ќе ја излекува миопатијата; сепак, може да биде потребно време, до неколку месеци потенцијално, дури и откако тироидната жлезда се враќа во нормална состојба.
Од збор до
Пораката за земање дома е дека поплаките во мускулите се чести кај болеста на тироидната жлезда и генерално може да се ублажат со нормализирање на функцијата на тироидната жлезда.
Сепак, важно е да го видите вашиот лекар ако забележите нова и / или значајна мускулна болка или слабост. Додека тироидната жлезда може да биде виновник, постојат и други здравствени состојби кои можат да предизвикаат мускулни симптоми, и овие состојби бараат поинаков план за лекување.
> Извори:
> Kim TJ et al. Случај на тиротоксична миопатија со доминација на влакната од екстремен тип 2. Exp Neurobiol . 2013 Сеп, 22 (3): 232-34.
> Милер М.Л., Рубин Д.И. (2017). Хипотироидна миопатија. Аминоф М.Ј., Шефнер Ј.М., Рос Д.С., ед. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Синдони А, Родолико Ц, Папаллардо М.А., Портаро С, Бенвенга С. Хипотироидна миопатија: Невообичаена клиничка презентација на тироидната жлезда: Преглед на литературата. Rev Endocr Metab Disord . 2016 декември; 17 (4): 499-519.
> Вилар Ј, Финол Х.Ј., Торес Ш., Рошман-Гонзалез А. Миопатија кај пациенти со болест на Хашимото. Invest Clin . 2015 март; 56 (1): 33-46.