Управувањето со болките е гранка на медицината која ја применува науката за намалување на болката. Таа опфаќа широк спектар на состојби, вклучувајќи невропатска болка, ишијас , постоперативна болка и многу повеќе. Управувањето со болките е брзо растечки медицински специјалитет кој зема мултидисциплинарен пристап за лекување на сите видови на болка. Д-р Sameh Yonan, специјалист за менаџмент со болки во клиниката во Кливленд, вели дека "ги оценуваме, ги рехабилитираме и третираме луѓето болно". Вашиот доктор може да ве упати на управување со болката ако таа или тој утврди дека вашата болка стана надвор од контрола.
Специјалисти за менаџмент со болки
Лекарите кои се специјализирани за управување со болката ја препознаваат сложената природа на болка, а лекар за болка "се приближува кон проблемот од сите правци", рече Јонан. Идеално, третманот во клиника за болка е оддалечен од пациентот, но во реалноста, ова може да зависи од достапните ресурси на институцијата. Во моментов, не постојат утврдени стандарди за видовите на дисциплини кои мора да бидат вклучени, и ова е уште една причина зошто придонесите за лекување ќе варираат од клиниката до клиниката.
Но, во најмала рака, експертите велат дека објектот треба да им понуди на пациентите три типа на лекари: координатор, кој обезбедува консултации за специјалисти во ваше име, специјалист за физичка рехабилитација и психијатар, за да ви помогне да се справите со било која придружна депресија или анксиозност, особено ако имате хронична болка.
Други медицински специјалитети претставени во управувањето со болките се анестезиологија, неврохирургија и интерна медицина.
Вашиот координатор може да ве упати и за услугите од специјалисти за професионална медицина, социјални работници и / или алтернативни лекари и комплементарни лекари.
За да се квалификува како специјалист за управување со болка во очите на Американскиот одбор за медицински специјалности, давател на здравствена заштита треба да биде MD со сертификат од одборот во најмалку еден од следниве специјалности:
- Анестезиологија
- Физичка рехабилитација
- Психијатрија и неврологија.
Д-р Џејмс Дилард, доцент по медицина на Универзитетскиот колеџ Колумбија за лекари и хирурзи, вели дека лекарот за управување со болката, исто така, треба да ја има својата практика ограничена на таа специјалност во која тие ја поседуваат сертификација. Можете да проверите дали докторите во клиниката за управување со болката што ги разгледувате се одобрени од одборот за да отидете на веб-страницата на American Board of Medical Specialties.
Цели на управување со болките
Додека некои видови на болка доаѓаат од примарни извори како што се главоболки и други од секундарни извори како што е операцијата, полето на управување со болката го третира како болест. Ова овозможува примена на науката и најновите достигнувања во медицината за да се ослободи вашата болка. И додека многу пациенти, особено оние кои се во хронична болка, како психијатри или терапевти, како дел од искуството, учењето да се справи со болката е сè помалку во фокусот на третманот.
"Сега имаме многу модалитети, вклучувајќи и лекови, интервентни техники за управување со болката (нервни блокови, стимулатори на 'рбетниот мозок и слични третмани), заедно со физикална терапија и алтернативна медицина за да се намали болката", вели Јонан.
Целта на управувањето со болката е да се минимизира болката, наместо да се елиминира. Тоа е затоа што доста често не е можно целосно да се отстрани. Две други цели се да се подобри функцијата и да се зголеми квалитетот на животот. Овие три цели одат рака под рака.
Како прв пат пациент во клиника за болка, може да го доживеете следново:
- Евалуација.
- Дијагностички тестови, доколку е потребно, како што е утврдено во евалуацијата.
- Упатување на хирург, ако е индицирано од тестовите и евалуацијата.
- Интервентен третман, како што се инекции или стимулација на 'рбетниот мозок .
- Физичка терапија да се зголеми опсегот на движење и сила, и да се подготви да се вратиш на работа.
- Психијатрија да се справи со депресија , анксиозност и / или други прашања кои можат да ја придружуваат вашата хронична болка.
- Алтернативна медицина да се обезбеди дополнување на вашите други третмани.
Убиени болки во грбот и вратот, кои најдобро го прават со програма за управување со болката, се вели дека се оние кои имале повеќе операции на грбот, вклучувајќи ги и неуспешните операции и сеуште се во болка, оние со невропатија и оние за кои е утврдена операцијата нема да имаат корист од нивната состојба.
"Луѓето кои станале зависници од лекови за болка, всушност, имаат потреба од пософистицирана помош од она што може да им ја понуди програмата за управување со болката. Програмата за хронична болка е подобар избор за овие луѓе", вели тој.
Според болничкиот лекар , резултатите од истражувањата за управување со болките не се секогаш применливи за проблемите со кои пациентите доаѓаат во клиниките на ден-за-ден. За жал, ова негативно влијае на надоместокот за осигурување и другите аранжмани за плаќање, како и стандардизација на оваа медицинска специјалност.
"Подобро разбирање на синдромите на болка од страна на заедниците и осигурителните компании и повеќе студии за болка ќе помогне да се зголеми покриеноста со осигурувањето за третмани за третман на болка. Во иднина, употребата на технологија ќе помогне да се подобрат резултатите од интервентните техники за управување со болката", вели Јонан.
Извори:
Манчиканти, Л.Д., Марк В. Босел, М.Д., д-р, Џејмс Џордано, Ј. Болен лекар 2007; 10: 329-356.
Интервју со телефон. Д-р Sameh Yonan, д-р, специјалист за третман на болка во Hillcrest, Willoughby и Центрите за болки во Јужна Поинте во клиничкиот здравствен систем во Кливленд.
Џејмс Н. Дилард, MD, DC. CAc. Решение за хронична болка: Вашиот личен пат кон олеснување на болката Bantam Dell поделба на Random House New York 2003.