Паркинсоновата болест се карактеризира со голем број на физички симптоми кои можат да бидат добро контролирани и управувани. Опциите за третман за Паркинсонова болест вклучуваат неколку различни лекови, хируршки процедури и физикална терапија.
Ако имате Паркинсонова болест, најверојатно ќе имате корист од третманот за вашите тремори и други моторни симптоми, а можеби ќе ви треба и третман за некои немоторни ефекти од Паркинсоновата болест, како што се проблеми со спиењето, псевдобулбарен афект и проблеми со голтањето .
Многу од третманите кои најчесто се користат за Паркинсонова болест, исто така, може да предизвикаат несакани ефекти. Ако несаканите ефекти од третманот со Паркинсонова болест се особено досаден за вас, тогаш исто така може да имате корист од земање на рецепт лекови кои имаат за цел да ги контролираат.
Лекови за контрола на симптомите на Паркинсоновата болест
Најчестите симптоми на Паркинсонова болест вклучуваат потреси, вкочанетост и проблеми со рамнотежата.
Една од главните причини за Паркинсонова болест е намалената количина на допамин, важен невротрансмитер, во мозокот. Повеќето од лековите кои се користат за контрола на симптомите на симптомите на Паркинсонова болест имаат за цел да го заменат допаминот или да го оптимизираат своето дејство во мозокот:
- Леводопа / карбидопа - Леводопа се претвора во допамин во телото. Кога ќе го достигне мозокот, тој има корисен ефект врз симптомите на Паркинсонова болест. Карбидопа ја одржува леводопата да биде разгранета до неговата активна форма во телото, со што се намалуваат несаканите ефекти на допаминот врз телото, и ги подобрува ефектите на допаминот врз мозокот.
- Толкапон и ентакапон - Овие лекови дејствуваат со продолжување на дејството на леводопа и затоа можат да се додадат како терапии на рецепт за луѓе кои земаат леводопа / карбидопа.
- Допамински агонисти - Лековите како што се прамипексол и ропинирол директно ги имитираат ефектите на допаминот за да ги намалат симптомите на Паркинсонова болест.
- Амантадин - Овој лек го зголемува количеството на допамин во телото и мозокот и се користи за лекување на симптоми на Паркинсонова болест. Исто така е корисно во лекувањето на дискинезија, што е еден од потенцијалните несакани ефекти на долгорочната употреба на леводопа.
- Селегилин - Овој лек го спречува распаѓањето на допаминот, овозможувајќи му да функционира подолго време.
- Трихексифенидил и бенцтропин (антихолинергици) - Овие лекови функционираат со блокирање на хемиски месинџер наречен ацетилхолин, кој се наоѓа во мозокот и телото. Овие лекови се најкорисни за лекување на помлади луѓе со Паркинсонова болест, или луѓе чиј главен симптом е тремор.
Медицински проблеми поврзани со Паркинсонова болест
Некои медицински проблеми се чести кај луѓето со Паркинсонова болест. Ако имате Паркинсонова болест, можеби ќе ви треба и медицински третман за една од следните состојби како дополнување на третманот кој го добивате за контрола на треперење, вкочанетост на мускулите и проблеми со балансот на Паркинсонова болест:
- Депресија
- Несоница
- Немирни нозе
- Низок крвен притисок
- Деменција
- Pseudobulbar влијае
- Сува кожа
- Проблеми со голтање
- Запек
Немедицинска терапија за Паркинсонова болест
Многу луѓе кои имаат Паркинсонова болест доживуваат одреден степен на подобрување на некои од симптомите со помош на физичка, професионална и говорна терапија.
Симптомите на Паркинсонова болест, кои можат да се намалат со терапија вклучуваат:
- Мускулна вкочанетост и ригидност
- Баланс проблеми
- Тешкотии со говорот
- Проголтување проблеми
Хирургија за Паркинсонова болест
Длабоката стимулација на мозокот (ДБС) со користење на хируршки ставен уред во мозокот се користи за контрола на некои од симптомите на Паркинсонова болест, кога тие не можат да се контролираат само со лекови. Овој пристап е корисен за некои луѓе со Паркинсонова болест, но обично луѓето кои имаат ДБС сеуште треба да земат некои лекови на рецепт дури и по постапката. Постојат голем број на добрите и лошите страни на ДБС .
Несакани ефекти на третманот на Паркинсоновата болест
Постојат неколку чести несакани ефекти кои се предизвикани од лековите кои се користат за лекување на Паркинсонова болест. Ако лековите се ефикасни во намалување на симптомите на Паркинсонова болест, вашиот лекар може да ја намали дозата или да премине на друг рецепт.
Но, дури и ако имате несакани ефекти, најверојатно нема да можете целосно да го прекинете земањето лекови за Паркинсонова болест, или пак вашите симптоми ќе се вратат. Ова значи дека можеби ќе треба да земате дополнителни лекови за рецепт за да ги контролирате несаканите ефекти што ги доживувате. Најчестите несакани ефекти на лекови на Паркинсонот се:
- Халуцинации - Халуцинациите се лажни визии или звуци. Многу лекови кои се користат за лекување на Паркинсонова болест може да предизвикаат нерамнотежа на допамин, што резултира со прекумерна активност на допамин во мозокот, што предизвикува халуцинации. Некои луѓе кои доживуваат халуцинации како пропратен ефект на лекови на Паркинсон можеби ќе треба да земат антипсихотични лекови за да ги намалат халуцинациите.
- Дискинезија - дискинезии се несакани движења кои често се резултат на долготрајна употреба на лекови за Паркинсонова болест. Дискинезиите може да се појават како ненадејни движења, а исто така можат да се манифестираат како бавни движења. Дискинезиите може да бидат досадни, но исто така можат да бидат физички неудобни или болни. Постојат лекови на рецепт кои можат да ги намалат дискинезиите, а понекогаш и ДБС се користи како начин да се намали потребата за лекови на Паркинсонова болест.
- Облечен надвор - Многу луѓе кои имаат Паркинсонова болест забележуваат дека симптомите стануваат полоши помеѓу дозите на лекови. Ова искуство може да се опише како "истекување", "исклучување на времето" или "синдром на исклучување", и се раководи со прилагодување на дозите и времето на лекувањето, како и со додавање на лекови кои го продолжуваат дејството на допамин. Хирургијата е меѓу пристапите што се користат за да се справи со исчезнувањето.
Дали има лек за Паркинсонова болест?
Во моментов, нема лек за Паркинсонова болест. Лековите, хирургијата и терапевтските интервенции се насочени кон контрола на симптомите. Паркинсоновата болест е дегенеративна состојба, што значи дека природно се влошува со текот на времето.
Ако сте биле дијагностицирани со Паркинсонова болест, тоа значи дека најверојатно ќе треба да имате хируршка процедура или да земате лекови на долг рок. Често, поради начинот на кој болеста напредува со текот на времето, многу лица кои живеат со Паркинсонова болест имаат потреба од промени во дозата или типот на рецепти и терапија со текот на времето.
Нови насоки во Паркинсонова болест
Терапијата со матични клетки и генетската терапија се два од новите концепти за истражување на Паркинсоновата болест. Досега, овие пристапи не станаа достапни за пациентите, освен што е можно во истражувачки амбиент .
Од збор до
Паркинсоновата болест е болест која бара постојано, долгорочно внимание. Ако сте биле дијагностицирани со Паркинсонова болест, вашата брзина и умешност може да се намалат со текот на времето, и треба да обрнете посебно внимание за да избегнете ситуации што би можеле да ви стават во опасност ако го изгубите балансот.
Повеќето луѓе со Паркинсонова болест доживуваат подобрување и разумна контрола на симптомите со лекови, терапија, хирургија или комбинација на овие пристапи. Сепак, обично, лицата со Паркинсонова болест продолжуваат да искусат некои од симптомите и покрај медицинскиот или хируршки третман.
Во најголем дел, луѓето кои имаат Паркинсонова болест можат да имаат продуктивен живот и често можат да продолжат да работат и да учествуваат во социјалните активности и хоби.
> Извор
> Oertel W Schulz JB, Oertel W, et al, Тековни и експериментални третмани на Паркинсонова болест: Водич за невролозите,. J Neurochem. 2016.