Замрзнатото рамо е болна состојба која треба веднаш да се третира.
Пред повеќе од 150 години, опис на замрзнато рамо првпат се појави во медицинската литература. И покрај долгогодишната свест за оваа болна состојба, сепак, сеуште не ја разбираме нејзината патологија и во многу случаи немаат поим што го предизвикува.
Што е замрзнато рамо?
Замрзнато рамо или леплив капсулитис е состојба која го ограничува опсегот на движење на рамото.
Рамото - како коленото, лактот и колкот - е заеднички. Рамниот зглоб (глохнумерален зглоб) е составен од капсула исполнета со лигаменти кои заедно ги спојуваат рамената коска. Кога овој зглоб станува воспален, како што се случува со замрзнато рамо , станува ебам болно да се движи рамото.
Резултатите од биопсијата сугерираат дека замрзнатото рамо започнува како хронична воспалителна состојба проследена со фиброза и пролиферација на фибробластите. Оваа пролиферација најверојатно е имуномодулирана. На поврзана белешка, патологијата на замрзнато рамо е веројатно слична на контрактурата на Дупујтрен , друга фибротична состојба која влијае на прстите.
Замрзнато рамо обично се дијагностицира од страна на лекар по физички преглед. Често, дијагностичките слики модалитети како х-зраци даваат мала потврда за оваа дијагноза иако МНР и ултразвук можат да покажат промени на меките ткива како задебелување на лигаментите.
Замрзнато рамо влијае меѓу 2 и 5 проценти од сите луѓе.
Иако кај повеќето луѓе, состојбата на крајот им дозволува, оваа изнемоштена и болна состојба е одбегнувањето на лекарите и специјалистите од примарната здравствена заштита, бидејќи е познато тешко да се лекуваат.
Фактори на ризик за замрзнато рамо
Кај повеќето луѓе, замрзнатото рамо е идиопатско . (Идиопатичен е медицински жаргон кој се однесува на непозната причина).
Сепак, одредени ризични фактори веројатно играат улога во оваа состојба, вклучувајќи го следново:
- рамо повреда
- рамо хирургија
- дијабетес
- цервикална болест на вратот
- тироидни проблеми
- операција на отворено срце
Диференцијална дијагноза за замрзнато рамо
Бидејќи дијагнозата на замрзнатото рамо првенствено се потпира на наодите од клиничкиот испит, мора да се разгледа диференцијална дијагноза или друга патологија на рамото. Еве листа на болести кои се присутни како замрзнато рамо:
- рак ( Панкост тумор )
- тендинитис
- болест на грлото на матката ( цервикална спондилоза или "артритис на вратот" )
- брахијален невритис
- Милвоки рамо
- траума
- ротатор-манжетна тендинопатија
- остеоартритис
- аваскуларна некроза на главата на главата
Третман за замрзнато рамо
Во однос на третманот, важно е прво да се дијагностицираат и лекуваат сите основни фактори на ризик за замрзнати рамења како дијабетес и болест на тироидната жлезда.
Бидејќи замрзнатото рамо е болно, управувањето со болки со лекови како што се НСАИЛ или стероиди се добра идеја. Забележано, стероидите обезбедуваат краткорочно намалување на болката на замрзнатото рамо и може да се инјектираат во рамениот зглоб или да се земаат преку уста.
Кога сите други третмани не успеат, манипулација на рамениот зглоб под анестезија или артроскопска хирургија или отворено капсуларно ослободување се последните опции.
По операцијата, императив е да учествувате во физичка рехабилитација со цел да го задржите замрзнатото рамо од повторување.
Дури и левото нетретирано, замрзнатото рамо обично исчезнува во времето, а понекогаш и болката може да се намали за само неколку дена. На крајот на краиштата, во 90 проценти од сите луѓе, болеста се пренесува. Сепак, третманот може да го забрза лекувањето. Ве молиме имајте на ум дека ако не се лекува, понекогаш замрзнатото рамо може да трае до 3 години.
Ако вие или некој што го сакате, страда од она што се појавува како смрзнато рамо, веднаш погледни го лекар. Нема причина да страдаме особено кога постои третман.
Забелешка, раниот третман може да ја спречи идната вкочанетост. Покрај тоа, вашиот лекар од примарна нега можеби ќе треба да ве упати кај ревматологот или ортопедскиот хирург. Ве молиме запомнете дека вашиот лекар е таму за да ви помогне и да одговори на вашите прашања; секогаш е добра идеја да закажете состанок со вашиот лекар секогаш кога имате здравствени проблеми. Конечно, ако имате дијабетес или болест на тироидната жлезда, добра идеја е да ги задржите овие состојби под контрола не само за да го спречите замрзнатото рамо, туку и да останете здрави.
Избрани извори
Член со наслов "Патологијата на замрзнатото рамо" од страна на Г.Р.Р.А. и коавтори објавени во Журнал за коска и зглобна хирургија во 2007 година. Пристапено на 19.07.2015.
Член со наслов "Леплив капсулитис на рамо" од Фери-Клиничкиот советник 2016 од ФФ Фери. Пристапено на 19.07.2015.