Вид на малигните клетки од јајчни клетки
Ако сте рекле дека имате незрела тератома, веројатно сте многу исплашени. Не само што ова значи рак, но овие тумори обично се наоѓаат кога луѓето се многу млади.
Што точно е овој тип на тумор на герминативни клетки, и како се третира?
Преглед
Незрели тератоми се направени од ткива што личат на оние кои се наоѓаат во ембрион. Тие се малигни братучеди на многу чести зрели цистични тератоми или дермоидни цисти .
Кога незрели тератоми се јавуваат во комбинација со други тумори на герминативните клетки , тие потоа се нарекуваат "мешани тумори на герминативни клетки".
Чиста незрела тератома е исклучително ретка и претставува околу 1 процент од сите карциноми на овариата - но во рамките на туморската група на герминативни клетки, таа е втор најчест малигнитет.
Возраст на жените со незрели тератоми
Кај жени под 20 години, овие тумори претставуваат 10 до 20 проценти од сите малигни заболувања на јајниците. Околу половина од сите незрели тератоми може да се појават уште порано, на возраст меѓу 10 и 20 години. Тие ретко се појавуваат кај жени во постменопауза .
Третман
Третманот за незрела тератома вклучува и хирургија и хемотерапија, Пациентите со незрела тератома од степен Ia одделение 1 обично се третираат само со операција, бидејќи прогнозата е одлична. Кога одделението на туморот напредува на 2 или 3, или на сцената оди подалеку од Ia, обично се препорачува хемотерапија .
Оценката на незрелиот тератома се однесува на процентот на ткиво кое содржи незрели нервни елементи (кои изгледаат како фетални органи). На пример, според Американското здружение за рак, незрелиот тератома од 1 степен се состои од претежно не-канцерогени ткива, а само неколку области на канцерогени ткива, кои може да се видат под микроскоп.
Сцената на незрелиот тератома се однесува на тоа колку се шири - фаза I тумор значи дека нејзиниот раст е ограничен на јајниците.
Хируршки третман
Во жени на репродуктивна возраст кои сакаат да ја задржат плодноста, може да се изврши отстранување на вклучениот јајник и хируршки стадиум, оставајќи ја самата матка и други јајници. Ова може да се направи, бидејќи другиот јајник ретко се инволвира, но потребно е да се постапи за да се осигура дека ракот не се шири.
Кога се шири, тоа обично го прави истото како кај епителниот рак на јајчник - и околу органите во внатрешноста на перитонеалната празнина. Поретко, може да се прошири на лимфните јазли и да ги метастазира во далечни области како што се белите дробови и црниот дроб низ крвотокот.
Хемотерапија
Бидејќи ова е редок тумор, малку податоци за истражување се достапни во споредба со она што го имаме за многу почестите епителични оваријални карциноми. Меѓутоа, оние студии кои биле завршени, укажуваат на тоа дека најдобрите комбинации на хемотерапија се BEP и VAC режими.
Специфичните лекови во овие комбинации се (BEP):
- блеомицин
- етопосид
- цисплатин
и (VAC):
- винкристин
- Adriamycin
- циклофосфамид
Голем дел од информациите за оваа болест доаѓаат од искуството кај машките пациенти со рак на тестис - како и да е, Gynecologic Oncology Group (GOG) објави неколку помали мултицентрични испитувања.
Во ова време, режимот BEP е препорачан почетен третман во повеќето случаи, но режимот VAC исто така може да се користи, особено кога има повторување.
Следење по третманот
Следењето по третманот за незрела тератома обично се заснова на клинички испитувања, симптоми и слики како CAT скенирање. Ова значи дека вашиот лекар може да нарача скенирање ако имате нови симптоми или нешто се чувствува при испитувањето. Од сега, рутински скенирања не се препорачуваат, а нема сигурни тумор маркери.
Прогноза
Оценката на туморот е единствениот најважен прогностички фактор кај раната фаза на болеста - прогнозата се однесува на шансите на лицето за закрепнување.
Со други зборови, дури и ако незрелиот тератом е во напредна состојба, оценката е многу важна (под претпоставка дека сите видливи рак може да се отстранат хируршки).
Во сите фази, петгодишното преживување за заболување од 1 степен е приближно 82 проценти и се намалува на околу 30 проценти кога е присутна болеста од трето одделение. Петгодишната стапка на преживување за фаза 1 болест е 90 проценти на 95 проценти, додека напредната фаза на преживување паѓа на околу 50 отсто со рак од 1 до 2 и 25 проценти или помалку, кога туморите се наоѓаат во трето одделение.
Справување со дијагнозата
Дијагнозата на рак е застрашувачка во исто време кога ќе бидете повикани да донесувате големи одлуки за вашето здравје или здравјето на вашето дете. Еве неколку совети кои ќе ви помогнат во текот на ова тешко време:
- Прашајте многу прашања.
- Размислете за добивање на второ мислење.
- Дознај се што можеш за твојата дијагноза - се чини дека имаат придобивки кои не само што ве информираат, туку може да влијаат и на прогнозата.
- Прашајте го вашиот лекар за клиничките испитувања.
- Дознајте што може да се направи за да се зачува плодноста со ракот .
Бидејќи ова е невообичаен тумор, веројатно немате група за поддршка во вашата заедница, но онлајн заедниците за рак често може да ви дозволат да разговарате со многу други кои се соочуваат со истата ретка болест.
Имајте на ум дека третманите за рак се подобруваат (статистиката е број кој ни кажува колку добро некој го правел во минатото, најверојатно пред да се добијат нови третмани). Научете како да се залагате за себе или за вашето дете како пациент за рак, за да можете да се чувствувате ополномоштени на вашето патување.
Извори:
> Alwazzan AB, Popwich S, Dean E, Робинсон C, Lotocki R, Алтман АД. Чиста незрела тератома на јајниците кај возрасните: Триесетгодишно искуство на еден третичен центар за нега. Int J Gynecol Cancer . 2015 ноември; 25 (9): 1616-22.
> Американското здружение за рак. (2/2016). Третман за тумор на митолошки клетки на јајниците.
Национален институт за рак. (2/2016). Оваријален микробен клеточен туморски третман - здравство Професионална верзија.