Повредите со раѓање не се невообичаени проблеми кај бебињата. Бидејќи детето се пренесува преку тесен вагинален канал, повредите можат да се појават од процесот на раѓање. Новороденчињата со голема тежина и напредната гестациска возраст најмногу се подложни на ортопедски повреди. Други состојби поврзани со повреди на раѓање вклучуваат основни медицински проблеми како што се osteogenesis imperfecta или arthrogryposis .
Некои од почестите ортопедски повреди кои се гледаат при породувањето се опишани овде. Овие треба да се разликуваат од вродени услови со кои е родено дете, повреда на породувањето всушност се случува во моментот на раѓање. Најчесто овие вклучуваат повреди на коски, зглобови и нерви кои се случуваат поради тоа што бебето се наоѓа непријатно за време на породувањето. Многу од овие повреди може да се избегнат со царски рез, меѓутоа постојат и други ризици кои можат да се појават како резултат на таа хируршка процедура. Некои од почестите повреди на породувањето вклучуваат:
Фрактури на клавикули
Фрактури на клоикулите се најчестата повреда на раѓање. Клевикулата, исто така наречена клучна коска, ги поврзува градите со рамото. Вообичаен симптом е болка над местото на фрактура, бидејќи ретко се прават повредите кои предизвикуваат видлив деформитет. Едноставни третмани, обично само врзани рака на градите, ќе им овозможи на овие повреди да се лекува.
Третманот обично е потребен само неколку недели, бидејќи коската брзо се лекува кај младите бебиња.
Повреда на брахијален плексус (парализа на ЕРБ)
Брахијалниот плексус е групата на нерви кои патуваат од вратот по раката. Се наоѓа веднаш под клобицата (клучна коска) и може да се повреди за време на породувањето.
Брахијалниот плексус се протега кога главата е повлечена во една насока, а раката е спротивна. Обично оваа повреда предизвикува слабост во една рака. Третманот е да им овозможи на нервите да заздрават со текот на времето, најчесто тоа води до целосно закрепнување. Ако повредата на нервот е сеуште видлива по 3 до 6 месеци, може да се препорача хируршка интервенција.
Фрактури на растот на плочката
Фрактури на растот на плодот се повреди кои се јавуваат кај доенчиња и деца. Областа на најбрз раст на коските е помек 'рскавица, и повеќе се склони кон повреда. Типично фрактура на растот на плочата, која е резултат на повреда на раѓање, се открива со отекување на едниот крај на долгата коска (рака или нога). Додека не може да се појават абнормалности на рентген, знаците на лекување често се појавуваат на х-зраци неделно или така по повредата. Третманот обично се состои од едноставна заштита на површината и дозволување на неколку недели за целосно лекување.
Фрактури на фемурот
Фрактури на фемурот (скршена коска) се јавуваат додека ногата е непријатно испреплетена за време на породувањето. Ова се ретки повреди кои се многу поретки од фрактури на клоикули. Вообичаен симптом е болка кога детето се преместува или се менува пелената. Третманот на фрактура на фемурот кај новороденче е да се користи павлик .
Вообичаено, појасот Pavlik се носи околу четири недели.
Крајна линија: Повеќето ортопедски повреди се разрешуваат
Добрата вест е дека дури и ако се појави ортопедска повреда за време на породувањето, тие речиси секогаш ќе се решат со едноставно набљудување. Новороденото тело брзо се развива и има огромен капацитет да се лекува. Огромното мнозинство на новороденчињата целосно ќе закрепне од нивната повреда без посебен третман потребен.
Извори:
Стахели Л.Т., "Пракса на педијатриска ортопедија" Липинкот Вилијамс и Вилкинс 2001. Page 218.
"Паразијата на ЕРБ (повреда на рак на брахијален плексус)" Американската академија за ортопедичари. Октомври 2007 година.