Тахифилаксијата и толеранцијата може да го намалат одговорот на несоницата
Апчиња за спиење може да бидат богослужби: конечно, ноќта на спиење после страдање со несоница за премногу долго. Сепак, ова олеснување може да биде краткотрајно, и ова може да биде извор на фрустрација и очај. Што предизвикува апчиња за спиење да станат помалку ефикасни со текот на времето? Оваа промена може да се поврзе со принцип во фармакологија предизвикува тахифилакса . Научете како тахифилаксата, форма на толеранција, може да ја промени ефективноста на вашата пилула за спиење и што може да се направи за тоа.
Промена на ефективноста на таблетите за спиење
Не е невообичаено за апчиња за спиење постепено да работат помалку добро, додека третманот продолжува. Првично, лекот нуди слатка помош: ноќ на непрекинат сон. Сепак, постепено може да се чини дека лековите ќе почнат да ве уриваат. Тоа е помалку ефикасно, не чини да се работи како што некогаш не. Можеби дури и ќе откриете дека треба да ја ескалирате дозата за да го достигнете истото влијание. Наместо да барате само една таблета, земате две. Со повеќе време, дури и оваа ескалација на дозата не изгледа сосема доволна. Пилулата за спиење може дури и да престане да работи целосно. Што треба да направите и зошто се случува ова?
Овој феномен се јавува поради природен процес наречен толеранција. Иако можеби звучи како да се однесува на зависност, тоа не мора. Всушност, толеранцијата често се јавува како одговор на континуираната изложеност на лек. Се однесува на фактот дека изложеноста резултира со постепено намален одговор на истата доза.
Замислете да одите во вашата куќа и да мирисате свеж леб што пече во рерната. Кратко потоа, најверојатно дури и не го забележите мирисот. Меѓутоа, ако излезете и ќе се вратите назад, тоа ќе биде очигледно повторно. Степенот на миризбата не се менува; Сепак, одговорот на вашето тело кон него е.
На истиот начин, вашето тело постепено станува помалку одговорено на истата доза на спиечка пилула.
Ова може да биде поврзано со метаболизмот. Метаболизмот на лекови зависи од вашата генетика, возраст, пол, тип на тело и други фактори. Ако земате одредени лекови, ова може да предизвика промени на функцијата на црниот дроб или бубрезите, како и на други лекови. Во мозокот, нервните клетки можат да го променат бројот и реактивноста на рецепторите. Ова има важен ефект врз влијанието на лековите за спиење. Како одговор на постојаната изложеност на лекот, вашето тело може да се обиде да го намали влијанието со отстранување на рецепторите кои се во интеракција со лекот. Потоа, иако нивоата на лекови може да бидат слични, одговорот не е. Со текот на времето, пилулата за спиење чини да престане да работи.
Количината на време за овој одговор варира. Ако се случи доста брзо, тоа се нарекува тахифилакса. Ако е постепено, може да се нарече толеранција. Овие не мора да се корелираат со друг концепт наречен зависност (во која супстанцијата е психолошки или физички потребна за да се избегне повлекување или други негативни последици).
Оваа постепена потреба за зголемување на дозата може да биде опасна ако не е направена со поддршка на вашиот лекар. Особено, употребата на таблети за спиење со алкохол може да биде смртоносна ако е зафатено дишење.
Запирањето на лекот одеднаш може да доведе до враќање на несоница, што често ги тера луѓето да продолжат со лекувањето на долг рок. Ова може да биде добро за компаниите за производство на лекови, но можеби помалку за луѓето.
Какви опции постојат за да се избегне тахифилакса и толеранција?
За среќа, постојат некои опции за да се избегне тахифилакса и толеранција со употреба на апчиња за спиење. Ако е можно, најдобро е да користите апчиња за спиење на краток рок (помалку од 2 недели). Не треба да користите повеќе лекови за да го помагате спиењето во исто време. Ризикот од предозирање, особено во однос на употребата на алкохол, е реална и потенцијално фатална загриженост.
Треба да го следите упатството на вашиот лекар и бидете сигурни дека ќе ги откриете сите лекови кои ги користите за да ви помогне да спиете.
Во некои случаи, може да биде неопходно да се зголеми дозата или постепено да се префрли на нов лек. Најдобро сценарио ќе биде да се следат опциите за лекување без лекови за несоница. Особено, когнитивната-бихевиорална терапија за несоница (CBTi) е докажано дека е многу ефикасна на долг рок за да ја излекува состојбата. Таа нема никакви несакани ефекти, не се истроши, и нема шанси да доживеат несакани ефекти на толеранција и тахифилакса.
Извор:
Katzung, BG Основна и клиничка фармакологија. 9-то издание, 2004. стр. 31, 359. Компаниите McGraw-Hill, Inc., Њујорк.
Kryger, MH et al . "Принципи и практики на медицината за спиење". ExpertConsult , 5-то издание, 2011.