Никогаш не сте премногу млади ...
Паркинсонова болест се рангира меѓу најчестите невродегенеративни болести на крајот на животот, кои влијаат на околу 1,5% до 2,0% од населението постаро од 60 години. Пациентот со млад почеток (пред 40-годишна возраст) се јавува кај 5-10% од луѓето дијагностицирани, додека 20% од засегнатите лица се на возраст под 50 години.
Без оглед на возраста на почетокот, сите сме обединети до одреден степен со слично животно искуство што го носи Паркинсонот, но оние со YOPD може да се соочат со многу различни пречки, од дијагноза до прогресија на болеста и одговор на третманот до траење на болеста - оние со YOPD мора да живеат подолго со компликациите од оваа дијагноза.
Да не се минимизира на кој било начин предизвиците со кои се соочуваат оние со болест на доцниот почеток - дијагнозата подоцна во животот води до бројни единствени проблеми. Значи, иако дијагнозата може да се сподели, искуството за тоа како оваа болест се манифестира може да биде различно на многу начини.
Предизвици на болеста на младиот почеток
Пред сè, оние со млада болест не мора да се претстават на ист начин како и нивните постари колеги. Истражувањата покажаа дека кај младиот почетен облик на болеста пациентите се со поголема веројатност да се презентираат со ригидност и болка; грчеви и дистонични постулации што се случуваат почесто отколку кај оние со болест со доцен почеток. Ова е веројатно затоа што почетната дијагноза на тендинитис, особено инволвирајќи го горниот екстремитет, е доста честа појава во раните фази на болеста кај многу помлади пациенти. Делумно поради атипичната природа на симптомите при презентацијата, заедно со фактот што лекарите сè уште имаат тенденција да го отфрлат Паркинсонот поради помладата возраст на пациентот, истражувањата покажаа дека докторите трае подолго за да ги дијагностицираат пациентите со ран почеток.
Во една конкретна студија, таа разлика во време на дијагностицирање била во просек 15 месеци подолга за помлади пациенти.
Пациентите со ЈОПД исто така се изложени на зголемен ризик за немоторни симптоми на ПД (како што се нарушување на спиењето, депресија, анксиозност, запек, мала енергија, уринарни проблеми, апатија и сл.), Иако имаат пониска стапка на деменција.
Пациентите со ран почеток, исто така, страдаат од зголемена стапка на дистонија првично и за време на третманот,
Што се однесува до менаџментот, помладите пациенти имаат зголемена стапка на дискинезија како одговор на третманот со L-DOPA. Пациентите со YOPD имаат поголема веројатност да развијат компликации поврзани со лекувањето, како што се моторните флуктуации и дискинезиите порано во текот на нивната болест. Schrag et. al. покажа дека 100% од YOPD субјектите во нивната студија развиле компликации во третманот во рок од 10 години или помалку од дијагнозата.
Во врска со текот на болеста, достапните докази укажуваат дека PD пациенти со помлада возраст во почетокот, исто така, имаат побавна прогресија на болеста. Во една студија, пациентите со YOPD земале значително подолго (2,9 години) за да стигнат до H & Y фаза 1 од појава на симптоми во споредба со пациентите на крајот на почетокот (1,7 години) (Јанковиќ и сор.).
Затворање мисли
Затоа постојат многу медицински и менаџерски предизвици кои се единствени за YOPD групата. Не само што е тешко да се управува со симптомите, туку и пациентите со Паркинсонова болест на Јанг-пациент (YOPD) имаат психосоцијални проблеми кои создаваат повеќе предизвици. Истражувањата покажаа дека помладата возраст на почетокот е значително поврзана со полоши резултати од квалитетот на живот.
Помладиот почеток исто така беше фактор на ризик за лошата емоционална благосостојба независна од статусот на депресија.
Оние со YOPD се дијагностицираат во најпродуктивните години на нивниот живот, на врвот на нивните кариери, бидејќи тие самите се финансираат, ги подигаат семејствата, честопати младите семејства, кои самите живеат во бурните животи. Прашања кои инаку не можат да бидат главни пречки се појавуваат - околу вработувањето, финансиската сигурност, односите, родителството и идните цели. Овие психосоцијални проблеми бараат исто толку внимание како и медицинските проблеми; тие негативно влијаат на емоционалната стабилност на пациентот и на семејството, мешајќи се со сите врски.
Пациентите со YOPD можат да имаат корист од тимскиот пристап кон нивниот третман, со цел да се решат сите области на загриженост и да го максимизираат квалитетот на животот.
> Извори:
> Рана, Абдул Кајјум, > Ишрак > Сидики и Мухамед Саад Јусуф. "Предизвици во дијагностиката на болеста на Паркинсоновата болест на младите". Весник на невролошки науки 323.1-2 (2012): 113-16. Печати.
> Шраг, А. "Дискинезии и моторни флуктуации во Паркинсонова болест: студија базирана на заедницата". Мозокот 123.11 (2000): 2297-305. Печати.
> Сребрена, Грег А., ББА, Кевин Д. Вуонг, м-р, и Јосиф Јанковиќ, д-р. Јанг-почетокот наспроти доцната појава на Паркинсонова болест: Клинички карактеристики и прогресија на болеста . Бејлор колеџ за медицина . НП, НД Веб.