Ретко се користи денес, зрачењето на полето на мантија е еден вид зрачен третман кој се користи за Хочкинов лимфом, кој помогна во зголемување на стапките на излекување во 1960-тите.
Зрачењето било доставено до голема површина на вратот, градите и пазувите за да ги покрие сите главни области на лимфните јазли во горната половина на телото. Дел од белите дробови, срцето и рамената беа заштитени од зрачниот зрак за да се намалат несаканите ефекти.
Терминот "мантија" е изведен од името на облеката, слично како наметка, користена многу години назад. Обликот на изложената површина - полето на зрачење - има контури кои личат на заштитниот наметка.
Овој тип на големо зрачење поле не се користи денес. Сепак, неколку децении назад, кога многу ефикасна хемотерапија за третман на Хоџкиновиот лимфом не беше достапна, оваа техника беше искористена за успешно лекување на голем број пациенти со рана фаза на Хочкинова болест. Со напредокот во третманот, режимите на хемотерапија сега се користат кај сите пациенти, а зрачењето се доставува само до мала област која првично имаше зголемени јазли - техника наречена вклучено полево зрачење.
Да не се мешаат со: Мантијален клеточен лимфом
Рантовото зрачење на теренот нема никаква врска со лимфомот на клеточните клетки , еден вид не-Хочкин лимфом.
Историја
Во 1960-тите, Хоџкинскиот лимфом бил смртоносен, бидејќи денес е рак на белите дробови, како што забележа Хоџсон во декември 2011 година во изданието на списанието "Хематологија, Програмата за едукација за ПСЗ". Техниката позната како продолжена терапија со зрачење го понудила првиот сигурен лек за рана фаза на Хочкин болест, но преживеаните имале несакани ефекти од зрачењето години подоцна или одложена токсичност, вклучувајќи ги и срцевите заболувања и вториот рак.
Кога ова стана познато, работата почна да ја подобрува контролата на болеста, истовремено намалувајќи ја токсичноста. Подобрувањата во доставувањето на зрачната терапија и неговата употреба заедно со современата хемотерапија се очекува да резултираат со големи намалувања на инциденцата на доцнење ефекти.
Рак на дојка по мантил РТ
Ризикот од рак на дојка по терапија со радијациона терапија (RT) за Hodgkin-ов лимфом е од особено значење.
Мантил РТ на лимфните јазли на пазувите, градите и вратот-или аксиларни, медијастинални и цервикални јазли-е поврзан со 2- до 20-пати зголемен релативен ризик од рак на дојка, во зависност од возраста на третманот. Повеќето истражувања покажале дека ризикот е поголем кај жените кои се лекуваат пред 20-годишна возраст. Ракот на дојката изнесува речиси 40 проценти од вториот рак кај женските преживеани.
Срцева болест и мантија RT
Зрачењето може да биде штетно за срцето на различни начини. Некои студии кај животни покажаа дека зрачењето може да предизвика воспалителен одговор што ги прави коронарните артериини плочки поголеми шанси да се развијат или да бидат поопасни откако ќе се развијат. Друг ефект по изложување на зрачење може да биде задебелување на внатрешниот слој на некои крвни садови кои нормално го снабдуваат срцевиот мускул.
Да се оди напред
Експертските групи ја нагласуваат важноста на скрининг на ризични видови на пациенти за доцнење на токсичност од третмани на Хоџкин лимфом од минатото.
Големи промени во хемотерапијата и терапијата со радиотерапија што се користат за лекување на Хоџкинов лимфом во текот на последните 10-20 се очекува да резултираат со многу различни профили на несакани ефекти од она што би можело да биде познато врз основа на тековните студии на доцните ефекти.
Извори:
Американското здружение за рак. Радиотерапија за Хочкин болест.
Schaapveld M, Aleman BM, van Eggermond AM, et al. Втор ризик за рак до 40 години по третманот за Хочкинов лимфом. N Engl J Med . 2015; 373 (26): 2499-511.
Хоџсон DC. Доцни ефекти во ерата на современа терапија за Хочкин лимфом. Хематологија Ам Соц Хематол Едука програма. 2011; 2011: 323-9.