Видови на рак на белите дробови кај непушачите и на луѓето кои пушат
Каков тип на рак на белите дробови е најчестиот кај непушачите? Да го разгледаме одговорот на ова прашање, како и зошто ракот на белите дробови може да биде различен кај луѓето кои не пушеле. Но, прво, ако го поставувате ова прашање, важно е да ви дадете високо пет. Многу луѓе не сфаќаат дека ракот на белите дробови може и не се јавува кај поранешни пушачи и никогаш не пушачи, а оние кои го реализираат тоа, се во подобра положба да ги препознаат симптомите на ракот на белите дробови доколку тие се појават.
Рак на белите дробови кај непушачите
Ракот на белите дробови не се јавува само кај луѓе кои никогаш не пушеле, но ракот на белите дробови кај пушачите е шестата водечка причина за смрт од рак во САД. Кога се разговара за одговорот на прашањето за типови на рак на белите дробови кај непушачите, тоа е корисно да се прави разлика помеѓу "непушачите" и "никогаш не пушачи" при проценката на статистиката. Категоријата на непушачи вклучува и никогаш не пушачи и луѓе кои пушеле во исто време, но сега се откажуваат (поранешни пушачи.) Терминот никогаш не пушачи се однесува на луѓе кои пушеле 100 цигари или помалку за време на нивниот живот.
Во моментов, околу 10 до 15 проценти од луѓето кои развиваат рак на белите дробови никогаш не се пушачи, а над 50 проценти се поранешни пушачи. Само помеѓу 20 и 40 проценти (во зависност од студијата и географската област) се активни пушачи. Додадено заедно, поголемиот дел од луѓето се непушачи во времето на дијагностицирање на рак на белите дробови.
Редефиниран на поинаков начин, луѓето кои се активни пушачи во времето на дијагнозата на рак на белите дробови се во малцинство.
Со цел да се опишат типовите на рак на белите дробови кои се почести кај непушачите, да ги разгледаме различните видови рак на белите дробови.
Не-малите клетки на белите дробови против мали клетки на белите дробови
Постојат два главни типа на рак на белите дробови: ракот на белите дробови на белите дробови и малиот рак на белите дробови.
Овие типови се именувани според појавата на клетките на ракот под микроскоп, при што малите клеточни канцери се составени од, не изненадувачки, мали, абнормални појавувачки белодробни клетки.
Рак на белите дробови на белите дробови изнесува 85 до 90 проценти од рак на белите дробови и е најчест главен тип на рак на белите дробови кај непушачите. Исто така, поради бројките, најчест главен тип на рак на белите дробови кај луѓето кои пушат. Малиот клеточен карцином на белите дробови изнесува 10 до 15 проценти од ракот на белите дробови и е многу силно поврзан со пушењето. Се смета дека само околу еден процент од луѓето кои го развиле овој вид рак на белите дробови никогаш не пушеле.
Видови на не-мали клеточни бели дробови и статус на пушењето
Рак на белите дробови на белите дробови понатаму се расчленува на три различни типови:
Аденокарциномот на белите дробови е најчестиот тип на рак на белите дробови на белите дробови и е најчестиот тип на рак на белите дробови што се наоѓа во целина кај непушачите и пушачите. Тоа е, исто така, далеку од најчестиот тип на рак на белите дробови кај жени и млади луѓе со рак на белите дробови .
Аденокарциномот на белите дробови опфаќа 30 проценти од рак на белите дробови кај пушачи кај мажи, и 40 проценти од женските пушачи. Спротивно на тоа, овој тип на тумор изнесува 60 проценти од рак на белите дробови кај непушачите и 80 проценти од ракот на белите дробови кај непушачките жени.
Другите форми на рак на немедицински клетки на белите дробови вклучуваат сквамозен карцином на белите дробови, кој опфаќа 25 до 30 проценти од рак на немедицински клетки на белите дробови и ракот на белите дробови, кој е присутен во 10 до 15 проценти од белите дробови на белите дробови рак. Овие видови на рак се многу почести кај луѓето кои пушеле. Не сите видови на рак се строго дефинирани од еден од овие подтипови, а можно е туморот на белите дробови да има региони на аденокарцином на белите дробови, како и сквамозен карцином ("аденоксмумозен"), како и други комбинации на карактеристики на туморот.
Зошто пушачите и непушачите ќе развијат различни видови на рак на белите дробови?
Една можна разлика во типовите на рак на белите дробови кај пушачите и кај непушачите може да биде поврзана со одредени области на белите дробови кои се најмногу погодени од канцерогените карциноми на белите дробови, без разлика дали станува збор за тутунски чад, гас од радон , професионални хемикалии или други изложеност.
Таа, исто така може да биде поврзана со видот на штетата (ДНК мутациите) предизвикани од конкретните канцерогени. Во ова време ова прашање останува најмногу неодговорено.
Интересно е да се истакне дека со додавање на филтри за цигари, најчестите типови и локации на рак на белите дробови се променија. Пред неколку години, канцери како што се сквамозните клеточни не-мали клеточни карциноми на белите дробови и малите клетки на белите дробови биле почести. Овие видови на рак имаат тенденција да започнат во поголемите дишни патишта кои влегуваат во белите дробови (бронхиите). Откако беа усвоени филтри, аденокарциномот на белите дробови стана многу почест. Овие видови на рак имаат тенденција да се појавуваат во и во близина на помалите дишни патишта во периферијата на белите дробови. Мислата е дека додавањето филтри на цигарите резултирало со вдишување на помали честички (канцерогени), а потоа депонирани подлабоко во дишните патишта, додека без филтри, поголемите честички би биле заглавени во поголемите дишни патишта.
Други начини на кои ракот на белите дробови се разликува кај непушачите
Ракот на белите дробови кај непушачите е различна болест на многу начини. Некои од овие разлики се поврзани со различните видови рак на белите дробови. На пример, мали клеточни карциноми на белите дробови, еден вид многу почест кај луѓето кои пушеле, се третираат многу поинаку отколку ракот на не-малите клеточни бели дробови. Сепак, дури и кај луѓе со ист тип на тумор, на пример, аденокарцином на белите дробови, постојат разлики во однесувањето на ракот кај луѓето што пушеле и оние кои не пушеле.
Непушачите имаат поголема веројатност да имаат генетски мутации кои можат да се третираат, како што се EGFR мутации, ALK преуредување или ROS1 преуредувања. Спротивно на тоа, луѓето што пушат можат подобро да одговорат на лековите за имунотерапија. Лековите за имунотерапија достапни за лекување на рак на белите дробови се чини дека работат подобро кога има повеќе мутации во клетките на ракот, а клетките на ракот кај луѓето кои пушат имаат тенденција да имаат многу повеќе мутации.
Крајна линија на пушењето и вид на рак на белите дробови
Ракот на белите дробови може да биде многу различен во зависност од тоа дали некое лице е активен пушач, поранешен пушач или никогаш пушачи, а една од овие разлики лежи во одредени типови на рак на белите дробови кои се најчести. Аденокарциномот на белите дробови, еден вид рак на немедицински клетки на белите дробови, е почест кај никогаш пушачи, додека кај луѓето што пушеле, постои поголема веројатност да се развие рак на малите клетки на белите дробови или рак на сквамозен клеточен бели дробови, друг вид рак на белите дробови на белите дробови.
> Извори:
> Алберг, А., Брок, М., и Ј. Форд. Епидемиологија на рак на белите дробови. Дијагноза и третман на рак на белите дробови, трето издание: Американски колеџ за градни лекари Упатства за клиничка пракса базирани на докази. Градите . 2013. 143 (5 Suppl): e1S-e29S.