Чир е болна или лезија која се јавува во поставата на желудникот или дуоденумот, што е првиот дел од тенкото црево. Чир во стомакот се нарекуваат гастрични или стомачни чиреви, а оние во дуоденумот се нарекуваат улцерации . И двете може да се нарекуваат пептични улкуси.
Ако чиревите не се лекуваат или третманот не е ефикасен, може да настанат сериозни компликации.
Најчестите компликации вклучуваат крварење, перфорација на желудникот или дуоденалните ѕидови и опструкција на дигестивниот тракт.
Крварење
Како улкус еродира мускулите на стомакот или дуоденалниот ѕид, крвните садови може исто така да бидат оштетени, што предизвикува крварење. Ако погодените крвни садови се мали, крвта може полека да влезе во дигестивниот тракт. Во текот на подолг временски период, лицето може да стане анемично. Ако оштетен крвен сад е голем, крварењето е опасно и бара брза медицинска помош. Симптомите на крварење вклучуваат чувство на слабост и вртоглавица кога стојат, повраќање на крв или несвестица. Столицата може да стане стара, црна боја од крвта. Повеќето чирови во крварењето може да се третираат ендоскопски со лоцирање на чир и предизвикување на катетеризација на крвниот сад со уред за загревање или инјектирање со материјал за да се запре крварењето. Ако ендоскопскиот третман е неуспешен, може да биде потребна хируршка интервенција.
Перфорација
Понекогаш чир јаде дупка во ѕидот на стомакот или дуоденумот. Бактериите и делумно варираната храна може да се истурат преку отворот во стерилна абдоминална празнина (перитонеум). Перфориран чир може да предизвика перитонитис, воспаление на абдоминалната празнина и ѕид. Симптомите на перфориран чир вклучуваат ненадејна, остра, силна болка.
Вообичаената хоспитализација и хирургија обично се потребни.
Намалување и опструкција
Улкусите кои се наоѓаат на крајот на желудникот каде што е спроведен дуоденумот може да предизвика оток и лузни. Овие улцери може да го намалат или затворат цревниот отвор и може да ја спречат храната да го напушти стомакот и да влезе во тенкото црево. Како резултат на тоа, едно лице може да ја поврати содржината на стомакот. Ендоскопска балон дилатација може да се врши. Ендоскопската балонска процедура користи балон за да го принуди отворен стеснет премин. Ако дилатацијата не го ослободи проблемот, тогаш може да биде потребна хируршка интервенција.
Што предизвикува пептични улцери?
Чир се формира кога заштитната обвивка на желудникот или дуоденумот (позната како мукоза и субмукоза) се еродира. Мали чиреви не можат да предизвикаат никакви симптоми, но големите чирови може да предизвикаат сериозно крвавење. Повеќето чирови се јавуваат во првиот слој од внатрешната обвивка. Ако чир еродира надвор од тоа, може да се отвори дупка која оди по целиот пат низ цревата, наречена перфорација на цревната обвивка. Перфорацијата е медицински итен случај.
И покрај популарното верување дека пептичните чирови се предизвикани од зачинета храна или стрес, реалноста е дека поголемиот дел од времето, пептичните улкуси се предизвикани од инфекција со бактерија наречена Helicobacter pylori ( H pylori ).
Повеќето чирови може да се третираат со лекови, вклучувајќи и антибиотици. Но, во некои случаи може да биде потребна хируршка интервенција.
Извори:
"Заеднички ГИ Проблеми: том 1." Американски колеџ за гастроентерологија. 22 Август 2007 година
> "H. pylori и пептичен улкус". Публикација NIH бр. 05-4225 октомври 2004. Национална клирингхауза за национални дигестивни болести (NDDIC). 22 Август 2007 година
> "Што треба да знам за пептични улцери". Публикација на NIH бр. 05-5042 октомври 2004. Национална клинингхауза за национални дигестивни болести (NDDIC). 22 Август 2007 година
> Вилијам Д. Чеј, MD, FACG, AGAF, FACP, Бенџамин CY Вонг, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Американски колеџ за гастроентериологија Упатство за управување со Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Американски колеџ за гастроентерологија. 22 Август 2007 година