Пептичен чир е болно на поставата на стомакот или дуоденумот. Ретко, пептичниот улкус може да се развие веднаш над стомакот во вашиот хранопровод. Лекарите овој вид на пептичен улкус го нарекуваат езофагијален улкус.
Причината за повеќето чирови на пептици е Х. pylori, бактериска инфекција која била откриена во 1982 од страна на двајца истражувачи, Бери Маршал и Робин Варен од Перт, Австралија.
тоа е долготрајно верување во медицинската настава и практика дека факторите на стрес и начин на живеење се главните причини за пептична улкусна болест. Сепак, како што е споменато погоре, третманот со антибиотици, заедно со други лекови, генерално ги лекува пептичните улкуси. Постојат неколку видови на лекови кои се користат за лекување на чир на пептична болка. Вашиот лекар ќе одлучи за најдобар третман врз основа на причината за вашиот пептичен улкус.
Во многу случаи, третманот со антибиотици и други лекови брзо и ефикасно ги лекува улцерите. Ерадикацијата на H. pylori спречува повеќето чирови да се повторуваат. Хируршката интервенција е ретка. Сепак, некои луѓе не реагираат на антибиотици пропишани за да го излечат чир, или развиваат компликации од улкусите како перфорација, крварење и опструкции. Тие може да бараат хируршка интервенција.
Компликации од улцери
Перфорацијата е дупка во ѕидот на желудникот или во тенкото црево.
Перфорираниот чир е многу сериозна состојба во која нелекуваниот чир може да изгори низ ѕидот на желудникот (или други делови од гастроинтестиналниот тракт), овозможувајќи им на дигестивните сокови и храна да влезат во абдоминалната празнина.
Крварење се јавува ако има скршен крвен сад во стомакот или тенкото црево.
Чир го изеде својот пат во крвните садови. Ова ќе предизвика црвена или црна крв во повраќање или во столицата.
Блокажа се јавува кога храната е спречена да се движи од стомакот во дуоденумот. Чир се наоѓа на крајот на желудникот, каде што е прицврстен дуоденумот (почеток на тенкото црево), може да предизвика оток и лузни, кои може да го намалат или затворат цревниот отвор. Храната потоа се спречува да го напушти стомакот, што резултира со повраќање на содржината на стомакот.
Достапни се видови на хирурзи
Видовите на операција кои можат да се изведат за пептични улкуси се ваготомија, пилоропластика и антиректомија.
Ваготомија
Во оваа операција, се сече една или повеќе гранки на вагусниот нерв, кој пренесува пораки од мозокот до стомакот. Прекинувањето на овие пораки ја намалува секрецијата на киселина. Сепак, може да има несакани ефекти како што се тешка, постојана абдоминална болка, повраќање или дијареа. Операцијата исто така може да се меша со празнење на желудникот. Најновата варијанта на оваа операција вклучува сечење на единствените делови на нервот кои ги контролираат киселинските клетки на желудникот. Ова ги избегнува деловите на нервите кои влијаат на празнењето на желудникот.
Антектомија
Во оваа операција се отстранува долниот дел од стомакот (антрумот).
Овој дел од стомакот создава хормон кој го поттикнува стомакот да ги лачи дигестивните сокови. Понекогаш хирургот може исто така да го отстрани соседниот дел од желудникот кој го лачи пепсинот и киселината. Ваготомија обично се прави заедно со антрактомија.
Плилопластика
Оваа операција го зголемува отворот на дуоденумот и тенкото црево (пилорус), што овозможува стомачната содржина да поминува послободно од желудникот. Ваготомија, исто така, може да се изврши заедно со пилоропластика.
Извори:
"Заеднички ГИ Проблеми: том 1." Американски колеџ за гастроентерологија. 22 Август 2007 година
> "H. pylori и пептичен улкус". Публикација NIH бр. 05-4225 октомври 2004. Национална клирингхауза за национални дигестивни болести (NDDIC). 22 Август 2007 година
> "Што треба да знам за пептични улцери". Публикација на NIH бр. 05-5042 октомври 2004. Национална клинингхауза за национални дигестивни болести (NDDIC). 22 Август 2007 година
> Вилијам Д. Чеј, MD, FACG, AGAF, FACP, Бенџамин CY Вонг, MD, Ph.D., FACG, FACP, " Американски колеџ за гастроентериологија Упатство за управување со Helicobacter pylori Infection. " Doi: 10.1111 / j. 1572-0241.2007.01393.x. Американски колеџ за гастроентерологија. 22 Август 2007 година