Колку е заеднички херпес меѓу бремените жени?

И покрај надмоќната стигма поврзана со херпес- инфекција, за повеќето луѓе тоа не е многу од медицинска грижа. Всушност, огромното мнозинство на луѓе со херпес инфекции никогаш не знаат дека се заразени, бидејќи многу инфекции се или асимптоматски или непризнаени .

Ризици од инфекции на херпес за време на бременоста

Всушност, главната медицинска грижа за херпесните инфекции е она што се случува со вирусот за време на бременоста и породувањето .

Неонаталните инфекции на херпесот може да бидат доста опасни, па дури и смртоносни. Стапките на морталитет за инфекции на неонатална херпес може да бидат високи до 40 проценти. За среќа, инциденцата на овие инфекции е релативно ниска, а жените првенствено се смета дека се изложени на ризик кога ќе станат инфицирани за време на бременоста. Ризикот е многу помал ако примарната инфекција се јави порано во животот и инфекцијата е хронична кога жената забремени, дури и ако има епидемии за време на бременоста или во близина на времето на раѓање.

Тоа е навистина добра работа, бидејќи истражувањата покажаа дека инфекциите со херпес се неверојатно чести за време на бременоста. Според истражувањето кое испитувало херпес серопревалентност кај повеќе од 15.000 жени кои родиле во академскиот медицински центар во Сиетл во периодот помеѓу 1989 и 2010 година и речиси 19.000 бремености, поголемиот дел од жените се заразени со ХСВ-1 - повеќе од 65 проценти. Овој процент беше многу поголем кај афро-американските, шпанските и азиските жени отколку нивните бели колеги, достигнувајќи над 90 проценти во текот на неколку години.

Интересно, додека процентот на жени инфицирани со ХСВ-1 се намалил само малку во текот на периодот на студирање - од 69 на 65 проценти - процентот на жени инфицирани со ХСВ-2 паднал преципитно. Се намали за речиси половина - од 30 на 16 проценти.

Гледајќи ги бременостите, наместо жени, 76 проценти биле позитивни за барем една форма на HSV.

Педесет и три проценти беа позитивни само за HSV-1, 15 проценти за HSV-1 и HSV-2 и 9 проценти за само HSV-2. Сепак, и покрај големиот број на бремености каде што жените биле заразени со херпес, неонаталните инфекции на херпес биле релативно ретки.

Недостаток на опаѓање

Интересно, може да има една лоша пад на пад на инфекции на генитален херпес што се гледа кај бремени жени во текот на последната деценија. Бидејќи новите инфекции во текот на бременоста носат најголем ризик од предизвикување фетални проблеми, ако жената се инфицира со генитален херпес, подобро е ако таа инфекција се случува пред бременоста, а не за време на бременоста. Помалку жени што се инфицираат пред првата бременост значи дека има поголем процент кој го носи ризикот да стане заразен за време на бременоста. Иако идеално нема да се заразат воопшто, ова е ризик што лекарите и паровите треба да бидат свесни. Тоа може потенцијално да биде проблем дури и за моногамни парови, бидејќи преносот на СИД не се јавува секој пат кога луѓето имаат секс, па затоа некој може да забремени од партнер заразен со херпес без да го зема вирусот.

Извори:

Corey L, Wald A. Мајки и неонатални херпес симплекс вирусни инфекции. N Engl J Med. 2009 1 октомври; 361 (14): 1376-85. doi: 10.1056 / NEJMra0807633. Евра во: N Engl J Med. 2009 декември 31; 361 (27): 2681.

Delaney S, Gardella C, Сарачино М, Магарет А, Валд А. Сероплавалентност на вирусот Херпес Симплекс тип 1 и 2 меѓу бремените жени, 1989-2010. JAMA. 2014 Aug 20; 312 (7): 746-8. doi: 10.1001 / jama.2014.4359. PMID: 25138337; PubMed Централна PMCID: PMC4414330.

Џејмс Х.Х., Кимберлин Д.В. Неонатална Херпес Симплекс Вирусната Инфекција: Епидемиологија и Третман. Clin Perinatol. 2015 март; 42 (1): 47-59, viii. doi: 10.1016 / j.clp.2014.10.005.