Мозочен удар е повреда на дел од мозокот поради несоодветно снабдување со крв. Постојат неколку причини за мозочен удар.
Важноста на добивање доволно снабдување со крв во мозокот
Најчеста причина за мозочен удар е блокада на протокот на крв во крвниот сад во мозокот. Артерии лоцирани во вратот и во мозокот обезбедуваат крв во мозокот за да го одржат функционирањето.
Оваа крв обезбедува кислород и хранливи материи потребни за мозокот да создаде биохемиска енергија што треба да функционира нормално.
Кога крвниот проток на мозокот е прекинат
Кога протокот на крв во крвотокот е блокиран, блискиот регион на мозокот е лишен од кислород и витални хранливи материи. Ова се нарекува исхемија. Непосредна последица е дека недостатокот на крв го отежнува функционирањето на погодениот регион на мозокот. Ако недостатокот на проток на крв е многу краток, а потоа вратен, ќе се појави реверзибилен удар, исто така наречен ТИА или мини-удар. Ако протокот на крв не се враќа брзо, повредата ќе стане пообемна, можеби постојана, што ќе резултира со мозочен удар.
Како се прекинува крвниот проток?
Крвен тромб
Прекинувањето на протокот на крв може да се појави поради згрутчување на крвта, наречено тромб или емболија. Ова предизвикува исхемичен удар .
Тромб
Тромб е делумно или целосно затнување на артерија поради згрутчување на крвта.
Embolus
Емболија е згрутчување на крв што првично се формира во артерија, а потоа се олабавува и патува додека не достигне артерија во мозокот, предизвикувајќи блокада и оштетување во мозокот.
Хеморагија
Друга причина за мозочен удар е крварење на мозокот. Кога крвниот сад е растргнат, крвта протекува, предизвикувајќи иритација на блиското мозочно ткиво.
Кога крвниот сад е отсечен и се појави загуба на крв, исто така постои несоодветно снабдување со крв до целните дестинации во мозокот. Мозочниот удар предизвикан од крварење од протекување или искинат крвен сад е хеморагичен мозочен удар .
Хипоперфузија
Ниското снабдување со крв во мозокот е поретка причина за мозочен удар. Кога течноста или крвниот волумен во телото е исклучително низок, мозокот можеби нема да добие доволно крв. Додека во овој случај нема тромб во крвта, мозокот страда, бидејќи областите на мозокот, кои вообичаено се снабдуваат со проширувања на мали разгранети артерии, не можат да добијат соодветно снабдување со крв. Мозочниот удар, предизвикан од ниско снабдување со крв, обично се нарекува мозочен удар. Одредени области на мозокот се повеќе подложни на мозочен удар.
Чести причини за мозочен удар
Церебрални причини за мозочен удар
* Аневризма - ова е извлекување на артерија. Аневризма може да протекува или да прекине, предизвикувајќи хеморагија.
* AVM / arteriovenous malformation-ова е деформирана група на поврзани крвни садови, кои обично содржат артерии и вени. АВМ може да прекине или да формира тромб, предизвикувајќи хеморагичен или исхемичен удар.
* Вазоспазм - ова е кога артеријата одеднаш ги спасува, нарушувајќи го протокот на крв и предизвикувајќи исхемија дури и во отсуство на згрутчување на крвта.
Срцев причини за мозочен удар
* Аритмиски абнормални ритми и неправилни срцеви ритми како што е нетретирана атријална фибрилација може да го промовира формирањето на згрутчување на крвта и да предизвика емболија да патува до мозокот.
* Срцев удар - може да предизвика или инфаркт на сливот или може да предизвика емболија да патува до мозокот.
* Каротидна артериска болест - ова е болест и згрутчување во крвните садови лоцирани во вратот што го снабдува мозокот. Емболија од каротидната артерија или блокада на каротидната артерија може да предизвика удар.
* Хипертензија - ова придонесува за цереброваскуларни болести, болест на каротидните артерии и срцеви заболувања.
Дополнително, ненадејни екстремни епизоди на хипертензија може да предизвикаат вазоспазам или хеморагија на аневризма.
Системски причини за мозочен удар
* Хипотензија може да настане поради тешка загуба на крв или дехидрација, предизвикувајќи хипоперфузија на мозокот и мозочен удар.
* Медицинските лекови кои влијаат на коагулација на крвта, крварење или крвен притисок може да доведат до мозочен удар.
* Дрога - нелегалните дроги како кокаин, метамфетамин и други моќни стимуланси може да предизвикаат вазоспазам на било која артерија во телото. Ова може да предизвика срцев удар, мозочен удар поради вазоспазам на церебрални артерии или исфрлање на згрутчена крв која може да патува до мозокот, предизвикувајќи мозочен удар.
* Нарушувања во коагулацијата на крвта - може да предизвикаат зголемување на крвниот тромб или зголемување на крварењето.
* Инфекција - може да ја смени коагулацијата на крвта на телото или подложноста на крварење, што доведува до тромб, емболија или хеморагија. Во ретки случаи, инфективниот организам всушност може физички да го блокира крвниот сад, предизвикувајќи исхемија.
* Воспаление - може да придонесе за зголемување на коагулацијата на крвта.
* Емболус на воздухот - воздушен балон кој патува до мозокот од некое друго место во телото, попречува крвен сад и предизвикува мозочен удар.
Извори
Вајнер, Вилијам Џ., Гетц, Кристофер Г, Неврологија за не-невролог, Петто издание, Липпинкот Вилијамс и Винкинс, 2004
Мартин Самуелс и Дејвид Феске, Канцеларија за неврологија, второ издание, Черчил Ливингстон, 2003