Бесплатната превентивна заштита - една од основните здравствени придобивки на АЦА - е меѓу популарните одредби од Законот за пристапна нега. Осигурениците на сите планови усогласени со АКА не мора да плаќаат ништо за долга листа на превентивни услуги што важат за жени, деца и сите возрасни лица.
Бесплатната превентивна заштита се применува на повеќето здравствени планови во САД сега и беше донесена пред најголемиот дел од одредбите на АЦВ во 2014 година.
Одредбата се применува на индивидуални планови, како и на големи и мали групни планови. Одржливите здравствени планови се ослободени од барањето за покривање на превентивната заштита без трошоци за споделување (деновиве планови се оние кои веќе беа во сила од 23 март 2010 година, а АТА беше потпишана во закон). Во 2014 година, околу една четвртина од работниците со планови спонзорирани од работодавачи имаа прерасна покриеност. Но, преваленцата на денови планови постојано се намалува од 2010 година.
Контрацептиви - што е бесплатно?
Здравствената установа донела листа на превентивна грижа за жените што стапи на сила за сите нови и обновливи не-денови планови од август 2012 година. Тоа вклучува покривање на контрацепција без поделба на трошоците. Но, тоа не значи дека секоја достапна опција за контрола на раѓање ќе ја обезбеди вашето здравствено осигурување без трошоци.
Здравствените планови објаснија дека здравствените планови мора да опфатат барем една верзија на сите методи на контрацепција одобрена од ФДА, со исклучок на лекови за абортификација (не се потребни здравствени планови за покривање на контрацептивни средства за мажи, вклучувајќи вазектомии).
Кога се достапни генерички верзии на одреден тип на контрацепција, здравствениот план може да понуди генерички без трошоци за споделување, но да наметне копија ако осигуреникот претпочита верзија за бренд име (постои услов да се одрече од копија ако лекарот на осигуреникот утврдува дека алтернативата понудена без надомест од страна на здравствениот план ќе биде медицински несоодветна за пациентот).
Во моментов постојат 18 различни типови женски контрацептивни средства одобрени од ФДА:
• Стерилизација хирургија
• Хируршки имплант за стерилизација
• Имплантирана прачка
• Бакарен интраутерински уред (IUD)
• Спирала со прогестин
• Шут / инјекција (Депо-Провера)
• Орални контрацептиви (пилула), со естроген и прогестин
• Орални контрацептиви само со прогестин ("мини-пилула")
• Орални контрацептиви со продолжена употреба што ја одложуваат менструацијата (исто така познат како пилула за сузбивање на менструалниот циклус)
• Патче
• Вагинален прстен за контрацепција
• Дијафрагма
• Сунѓерот
• Цервикална капа
• женски кондом
• Спермицид
• Итна контрацепција (План Б / утринска пилула)
• Итна контрацепција (Ела / Улипристал ацетат)
Вашиот осигурител за здравствено осигурување мора да ви обезбеди најмалку една опција од секоја од овие 18 категории, без трошоци за џеб. За некои видови на контрацепција, постојат бројни опции на располагање, и вашиот носителот на здравственото осигурување може да наметне копија за повеќето од нив, доколку барем еден ви е понуден без надомест.
LARC - достапен според ACA
Условот дека секој тип на контрацепција е достапен без поделба на трошоците е особено важно за долготрајните реверзибилни контрацептиви (IUDs и имплантирани стапчиња).
Овие опции честопати беа премногу скапи во однос на предвремените трошоци пред мандатот за контрацепција на АЦА (иако во текот на животот на производот, тие често се поевтини од оралните контрацептиви). Но, тие се многу ефикасни и истражувањата покажале дека жените ги претпочитаат другите контрацептивни методи кога трошоците повеќе не се пречка. Користењето на реверзибилна контрацепција со долготрајно дејство веќе се зголемува до 2012 година, а експертите изјавуваат дека нивното искористување дополнително ќе се зголеми како резултат на АЦВ.
предизвици за мандатот за контрацепција
АЦА ги исклучи цркви и религиозни непрофитни организации од мандатот за контрацепција, но други организации се спротивставија на мандатот, а некои преовладуваа на суд.
Во 2014 година, хоби лоби тужеше за правото да исклучи четири типа на контрацептивни средства (двете спирала, заедно со план Б и Ела) од здравствениот план на нивните вработени. Врховниот суд застана на страната на хоби лоби, одлучи дека владата мора да најде начин да осигура дека "тесно одржаните" корпорации (како хоби лоби) со приговор на некои или сите методи на контрола на раѓањето ќе можат да избегнат плаќање за нив како дел од нивниот здравствен план.
Во јули 2015 година, како одговор на одлуката на Burwell против хоби лоби, HHS ја финализираше одлуката која дозволува сместување за "тесно одржан профитен ентитет кој има верски приговор за обезбедување покриеност за некои или сите контрацептивни услуги", додека осигурувајќи дека жените имаат пристап до целиот спектар на контрацептиви одобрени од ФДА. Според сместувањето, здравствениот осигурител (или третиот администратор во случај на самовработени планови) ги зема трошоците за покривање на некои или сите контрацептивни средства, без трошоци за жената или за работодавецот. Просториите за тесно поврзани субјекти за непрофитна цел се исти како и сместувањата кои претходно ги обезбедија за верски непрофитни организации.