Капсулната ендоскопија е токму она што звучи како-пилула (капсула) која содржи камера. Откако ќе се проголтаат пилулите во канцеларијата на докторот, потребни се фотографии додека патува низ тенкото црево . Пациентите носат појас кој прима пренос од пилулата и ги евидентира сликите. Следниот ден, пациентот може да го врати појасот на својот лекар, кој потоа ги превзема сликите.
Сликите направени од пилулата можат да му дадат на лекарот многу добра идеја за тоа кои области на тенкото црево прикажуваат каква било активност на болеста. Ова може да помогне во следењето на прогресијата на болеста, како и во осмислување на план за лекување. Некои од ризиците се дека камерата може да се заглави во цревата или дека може да биде премногу тешко да се проголта.
Кој е кандидат?
Капсулната ендоскопија е одобрена за употреба кај луѓе кои имаат Кронова болест во тенкото црево. Може да се користи кај деца и кај возрасни. Капсулната ендоскопија може да се користи самостојно или по друг тест, како што е горната ендоскопија.
Во некои случаи на Кронова болест, воспалението се наоѓа само во тенкото црево - дебелото црево не покажува никакви знаци на болест. За овие пациенти, капсулната ендоскопија може да се користи за следење на нивната Кронова болест.
Кој не е кандидат?
За некои луѓе, пилулата нема да биде најдобриот избор за да се види внатрешноста на тенкото црево.
Капсулата што ја содржи камерата е многу мала, но има околу 2% шанса дека може да се задржи во тенкото црево (дека пилулата може да се "залепи"). Имаат цревна блокада , стриктура или фистула може да ја забрани капсулата да поминува низ целиот дигестивен тракт .
Ако капсулата е задржана, може да биде потребно лекување за да му се дозволи да помине или да ја превземе.
Други состојби кои ја спречуваат употребата на ендоскопијата на капсулата се нарушувања на голтањето и срцеви состојби за кои е потребна употреба на пејсмејкер.
Ризици
Кај некои луѓе, капсулата можеби нема да може да помине низ целиот тенко црево. Капсулата има мали шанси да се "залепи" ако има блокада или стеснет дел во тенкото црево. Доколку капсулата не помине, пациентот треба внимателно да се следи. Во некои случаи, администрирањето на лекови кои можат да помогнат да се отвори блокадата може да му помогне на капсулата да продолжи преку цревата.
Исто така, постои мал ризик од аспирација (задушување) на пилулата додека се обидувате да го проголтате. Некои луѓе пријавиле развој на иритација на кожата по голтање на капсулата.
Користи
Кронова болест може да влијае на секој дел од дигестивниот тракт, од устата до патот до анусот. Да се биде во можност да се визуелизира секој дел од дигестивниот тракт е тешка перспектива. Постојат неколку тестови за снимање кои можат да гледаат на различни делови од дигестивниот тракт: горната ендоскопија може да даде пристап до хранопроводникот , стомакот и горниот дел од тенкото црево; колоноскопијата може да му помогне на лекарот да го види ректумот и дебелото црево .
Постои, сепак, дел од тенкото црево кое не може да се постигне со горната ендоскопија или со колоноскопија. Капсулната ендоскопија може да му дозволи на лекарот да види какво било воспаление, крварење или други докази за активноста на Кронова болест во таа област.
Има ли првично со капсулна ендоскопија?
Да, за да се подложат на ендоскопија на капсулата, претходно треба да се подготви тенкото црево. Подготовката, сепак, е прилично јасна и обично не бара лекови или клизи. Прво, почнувајќи од околу пладне на ден пред да ја голтне капсулата, треба да се следи течна диета. Пациентите мора потоа да ја постигнат ноќта пред да бидат закажани да ја проголтаат капсулата, обично почнувајќи од полноќ.
Типично, редовната исхрана може да се продолжи околу 4 часа по голтањето на пилулата во канцеларијата на лекарот. Ова се само упатства, но лекарот кој го администрира тестот ќе даде поконкретни инструкции за тоа како да се подготват.
Во некои случаи, може да се даде "тест" пилула пред да се администрира вистинската пилула на фотоапаратот. Тест пилулата, наречена капсула за проодност, целосно ќе се раствори во дебелото црево и е иста со големина како и вистинската пилула. Давањето на пилулата за тестирање е целосно во дискреција на лекарот кој predpisuje, и може да се даде ако постои можност дека пилулата од камерата може да заглави во тенкото црево. Ако капсулата на проодност поминува низ дебелото црево без инциденти, тоа може да укаже дека и фактичката пилула на фотоапаратот ќе помине.
Колку долго трае да помине?
Тестот е завршен околу 8 часа по голтањето на капсулата. За повеќето луѓе, пилулата се пренесува со движење на дебелото црево помеѓу 24 и 72 часа по проголтувањето.
Извори:
Со оглед на Imaging Ltd. "PillCam SB за Кронова болест". 2016. PillcamCrohns.com.
Albert JG. "Мали слики на дебелото црево во менаџирањето на пациентите со Кронова болест". Gastroenterol Res Pract . 2012; 2012: 502198.