ИБС често се погрешно дијагностицирани како други состојби
Синдром на нервозно дебело црево (IBS) е болест на исклучувањето, што значи дека дијагнозата на IBS често се дава откако не може да се најдат други причини за симптомите. Ова исто така значи дека IBS често се погрешно дијагностицирани и третирани како други состојби. Некои луѓе можат да видат неколку различни лекари и да подлежат на многу тестови пред да дојдат до дијагноза на ИБС.
Кои се другите состојби кои имаат симптоми слични на IBS? Овие состојби се познати како "диференцијални дијагнози" - различни состојби кои имаат сличен сет на симптоми или "презентација".
Има некои истражувања кои укажуваат на тоа дека IBS може да биде наследен: дека постојат гени кои се поврзани со IBS. Некои од овие гени се пронајдени, но идејата сеуште е под истрага за да се утврди колку гените на човекот влијаат на ризикот од појава на IBS.
Воспалителна болест на дебелото црево (IBD)
IBS често се меша со улцеративен колитис или со Кронова болест (колективно познат како IBD), но постојат значителни разлики. IBS е синдром, а не болест, и нема да доведе до рак на дебелото црево ниту пак предизвикува воспаление или крварење на цревата. КББ често ќе предизвика воспаленија или чиреви во цревниот ѕид што може да се види од страна на лекар за време на колоноскопија, додека IBS не предизвикува ниеден од овие физички знаци.
КББ исто така може да предизвика сериозни болки во стомакот, треска и губење на тежината, кои не се забележани кај ИБС.
Можно е луѓето кои имаат IBD исто така да имаат IBS . Сепак, постои важна дистинкција да се направи во тоа што има IBS не значи дека ќе се "напредок" или "се претвори во" IBD. IBS не е прогресивна болест и всушност не предизвикува оштетување на цревата или другите делови на дигестивниот тракт.
Луѓето со ИБД можеби ќе треба хирургија како третман за нивната болест. Хирургија не е направена за лекување на ИБС. КББ често влијае на други делови од телото надвор од дигестивниот тракт.
Клучни точки: IBS не предизвикува воспаление, чиреви, крварење или значително губење на тежината.
Целијачна болест
Целијачната болест (она што некогаш се нарекува целијачна спру), наводно, е дијагностицирана бидејќи многу луѓе сѐ уште сметаат дека ова е ретка детска болест. Всушност, дури 1 од 1000 луѓе може да имаат оваа наследна состојба. Можеби ќе бидат потребни години за да се појави дијагноза на целијачна болест, бидејќи симптомите се често нејасни и може да се занемарат или да се претпостави дека се предизвикани од други состојби. Кога лицето со целијачна болест јаде глутен (заедничка прехранбена состојка), се активира имун одговор што предизвикува оштетување на поставата на тенкото црево. Ова резултира во тенкото црево не е во состојба да ги апсорбира критичните хранливи материи. За разлика од IBS, за кои не постои дијагностички тест, целијачната болест може да се дијагностицира со точност од 85% до 90% со тестови за антитела (IgA анти-глиадин и анти-ткивна трансглутаминаза) и со точност од 95% до 98% со генетско тестирање ( HLA-DQ2 и HLA-DQ8 гените). Основата за третман на целијачна болест е отстранување на глутен од исхраната.
Се проценува дека дури 30% од оние дијагностицирани со ИБС можат да имаат целијачна болест.
Клучни точки: Целијачната болест често може точно да се дијагностицира со тестови за антитела или со генетско тестирање, а симптомите често брзо се подобруваат со диета без глутен.
Инфекција
Вирусна, паразитарна или бактериска инфекција може да предизвика појава на симптоми во ИБС, како што се абдоминална болка, надуеност и дијареа. Овие инфекции може да бидат чести "стомачни грип" (вирусен гастроентеритис), труење со храна, или од вода контаминирана со штетни паразити. Овие типови на инфекции имаат тенденција да бидат акутни отколку хронични; симптомите почнуваат брзо и може да бидат сериозни.
Во многу случаи, може да има јасен настан кој ги забрзува симптомите, како што се јаде недоволна храна (во случај на труење со храна) или има контакт со лице со слични симптоми (како што е со стомачен грип). Постојат докази дека ИБС може да биде поврзан со претходна бактериска инфекција, но оваа теорија се уште не е докажана.
Клучните точки: Бактериските и паразитарните инфекции често се подобруваат по третманот со антибиотици, а вирусни инфекции имаат тенденција да се подобрат по неколку дена, додека симптомите на ИБС се хронични.
Забелешка од
IBS често се меша со други состојби, особено IBD. Дополнително, условите понекогаш се нарекуваат неправилни термини, како што се "иритирана болест на цревата" или "синдром на инфламаторно црево", што предизвикува понатамошни компликации и недоразбирања. Кога добивате дијагноза од гастроентеролог или друг здравствен работник, најдобрата идеја е да добиете јасни информации и да поставите прашања додека не се постигне ниво на удобност со новите услови. Преземањето на неколку минути за разбирање на ИБС ќе биде важно за пациентите, а давателите на здравствени услуги ќе сакаат да одговорат на прашања за да помогнат да се расчистат сите прашања и да се дојде до вистинскиот третман.
Извори:
Holten KB, Wetherington A, Bankston L. "Дијагностицирање на пациентот со болки во стомакот и изменети навики на цревата: дали е синдром на нервозно дебело црево?" Медицински лекар . 2003 мај 15; 67: 2157-2162.
Национални институти за здравство. "Вирусен гастроентеротис". Националниот институт за дијабетес и дигестивни и бубрежни заболувања (NIDDK). Apr 2012.
NIDDK Најнови достигнувања и нови можности: Дигестивни болести и исхрана. "Целијачна болест-IFFGD." 28 март 2014 година.
Saito YA. "Улогата на генетиката во ИБС". Гастроентеролошки клиники во Северна Америка . 2011; 40 (1): 45-67. doi: 10.1016 / j.gtc.2010.12.011. 6 февруари 2016 година.