Комуникацијата е клучна за успешна медицинска нега
Секој има медицински предизвици во еден или друг момент во својот живот. Луѓето со аутизам не се исклучок. Всушност, од разни причини, луѓето со аутизам честопати имаат повеќе медицински предизвици отколку другите луѓе. Некои од прашањата што се појавуваат за децата и возрасните во спектарот вклучуваат:
- Гастроинтестинални проблеми (кои се почести кај луѓето со аутизам)
- Повреди (лицата со аутизам често немаат соодветна координација на возраста и може да се самоповредуваат)
- Проблеми поврзани со спиењето (многу луѓе со аутизам имаат проблеми со спиењето)
- Епилепсија (напади се почести кај лицата со аутизам)
За жал, тоа може да биде голем предизвик за луѓето во аутистичкиот спектар за да го добијат потребниот медицински третман - дури и кога се вербални и ангажирани. Тоа е уште потешко за некој кој е невербален , или чие однесување изгледа дека е надвор од контрола или насилно.
За среќа, постојат некои конкретни чекори што родителите и старателите можат да ги преземат за да обезбедат дека медицинската грижа за најблиските за аутизам не бара битка!
Зошто е често тешко за луѓето со аутизам да добијат квалитетна медицинска нега?
За лицата со аутизам, голем број прашања можат да застанат на патот на медицинската нега, особено во итен случај. Ева Мегаргел е уметник, писател и мајка на еден невербален син со аутизам, како и авторот на книгата Учење да се бакне .
Мегангел вели: "Знаеме дека постојат прашања за комуникација, сензорни прашања , проблеми со анксиозноста - основни точки што треба да се пренесат и да се одговори, за да се добие квалитетна нега како и секој друг". Со други зборови, дури и вербалните возрасни лица на спектарот можат:
- Да им е тешко или невозможно да се изјаснат ефикасно за да ги опишат нивните медицински потреби
- Најди потешко или невозможно да се разбере и следи разговор
- Се чувствувате физички совладан од светлата, мирисите, звуците и вревата во болницата или во собата за итни случаи
- Имаат поинаков одговор на болката отколку на типичен колега (многу луѓе со аутизам имаат екстремно високи болки)
- Треба да се забрза, да се качи, да се потчукне или да се вокализира со цел да се смири
Невербалните и / или крајно вознемирените луѓе во аутистичкиот спектар, исто така, можат да покажат однесување кое може да изгледа чисто страшно кон типичен медицински персонал без познавање на аутизмот. На пример, тие можат:
- Болт (бега)
- Самоповредување (се грижат, си ги погодат сопствените глави итн.)
- Станете агресивни кон другите
- Вокализирајте гласно, врескајте или стојте
- Одбива нега
Бидејќи аутистичкото однесување може да биде толку предизвик во стресна ситуација, некои медицински работници претпоставуваат дека гледаат лице во ментална здравствена криза, а не кај аутизам во стрес. Како резултат на тоа, тие може да игнорираат медицинско прашање додека се фокусираат на непостоечки проблеми со менталното здравје. Вели Megargel: "Ако некој дојде со аутизам и тие имаат проблеми со однесувањето, тие претпоставуваат дека тоа е психофирма прашање, наместо да се прашувате дали треба да бараат проблеми со ГИ".
Што им се потребни на аутистичните луѓе во медицинското поставување?
Медицинските итни случаи и болниците можат да бидат огромни за секого.
Меѓутоа, за многу луѓе со аутизам, тие можат да бидат ужасни. За да бидат смирени, рецептивни, комуникативни и кооперативни, честопати ќе им требаат аутистични луѓе:
- Претставник на болницата кој е запознаен со аутизмот
- Поставување ослободено од интензивни светла, отсјај и гласен шум
- Алатките за ефективно комуницирање (тастатура, слика одбор, итн)
- Информации за тоа што да очекувате (често во визуелна форма)
- Поддршка од лице кое ги познава и разбира (дури и кога е вообичаено пациентот да биде сам со лекар)
- Запознаени само-смирувачки рутини или предмети (можеби вклучувајќи и слобода за движење, вокализација или употреба на смирувачка играчка, видео или други предмети)
Како родителите можат да помогнат да го подготват своето дете за медицински настан
Ако вашето дете ќе помине претходно планирано медицинско искуство - постапка, испит или операција - имате можност да го научите вашето дете што да очекувате, како да се однесувате и како да комуницирате со болничкиот персонал. Всушност, може да биде корисно да го поминете времето за подготовка на вашето дете, дури и ако само се упатиле кај педијатарот за добро дете.
Еве неколку техники кои Ева Мегагел препорачува:
- Научете го вашето дете да ги разбере одбројувањата или визуелните броеви (премин на времето). Ова ќе му помогне на вашето дете да се придржува до барањата за "задржување на здивот десет секунди" или "почекајте пет минути", а исто така ќе помогне при предвидување на настан како што е вакцинација.
- Научете го вашето дете да разбере кога ќе се случи затворање (ова долго, ова многу пати). Ова ќе му помогне на вашето дете да остане смирено со разбирање дека постапката ќе заврши во одредено, предвидливо време.
- Научете го вашето дете да дише длабоко, да медитира, итн, со цел да се релаксира.
- Научете го вашето дете да разбере социјални приказни (визуелни приказни кои ги опишуваат очекуваните настани, однесувања, опции и достапни ресурси). Ако е можно, креирајте социјална приказна за медицинскиот настан што вашето дете ќе го доживее. Можете да го направите ова со фотографирање на локации, инструменти и луѓе кои ќе бидат вклучени, и едноставно објаснете што ќе сторат и што вашето дете треба да го стори за да им помогне. На пример, "Д-р Смит ќе го користи стетоскопот за да го слушне срцето, тој ќе го става рамен дел на градите, ќе биде ладен, но нема да му наштети.
- Подгответе алатки за да ги доведете. Ако на вашето дете му е потребна картинска табла или зголемена комуникациска направа, проверете дали има пристап до зборовите и сликите што ќе им бидат потребни. Донесете ги сите помошни смирувачки играчки, ќебиња или видеа.
- Посетете пред време; слика; итн. Ќе ви биде потребна одобрение и соработка со медицинскиот тим на вашето дете, затоа повикајте напред.
- Вежбајте за да бидете подготвени. Всушност вежбање на незгодни интеракции и процедури може да ја направи сета разлика за лице со аутизам.
- Размислете за обезбедување на вашиот невербално дете со излезна паметен телефон или рампа што овозможува да се смести слика или да пишувате на тастатура и да имате синтетизиран глас да ја прочита пораката. Ова може да ја олесни комуникацијата со медицинскиот персонал.
Како родителите можат да помогнат во подготовката на медицинскиот персонал да работи со нивното аутичко дете
Одлична идеја е да комуницирате со медицинскиот персонал во вашата локална клиника или болница пред вашето дете да има потреба од нега. На тој начин, кога вашето дете ќе пристигне, секој ќе има добра идеја што да очекувате, како да комуницирате и како да му помогнете на вашето дете да го има најдоброто медицинско искуство. Мегаргел сугерира дека родителите:
- Разговарајте со рецепционер. Не само што може да ви каже што точно треба да очекувате во чекалната, туку таа исто така може да ви помогне да ги пренесете потребите на вашето дете на друг персонал.
- Разговарајте со докторот на вашето дете. Објаснете ги посебните потреби и способности на вашето дете и побарајте ја за името на лице кое ќе ја координира грижата на вашето дете.
- Разговарајте со главата медицинска сестра. Без разлика дали во канцеларија, клиника или во болница, главата медицинска сестра или медицинска сестра веројатно ќе бидат многу вклучени во грижата на вашето дете. Колку повеќе знае, толку подобро ќе биде подготвена да направи одлична работа.
- Обезбедете информации за вашето дете. Дали има "најдобри" начини да му се обрати? Комуницирајте со него? Помогни му да остане смирен?
- Се залагате за тивок, релативно слаб простор - дури и знаејќи дека таков простор може да биде тешко да се дојде во медицинско опкружување.
- Се залагате за вашето дете со објаснување како вашето дете комуницира и инсистирајќи на тоа дека ќе бидете присутни кај него. Бидете јасно дека во никој случај не треба да му се одземе зголемена комуникациска направа - дури и во операционата сала.
- Обезбедете јасни, концизни информации за историјата на вашето дете, посебни медицински грижи, лекови и можни компликации.
- Објаснете дека изразот на болка кај аутизмот е невообичаен; Чудно или агресивно однесување може да биде израз на болка, а не насилен излив.
- Бидете подготвени да се залагате и / или да се справите со ситуацијата во однесувањето. Бидете ментално подготвени да се повлечете ако безбедноста или другите луѓе почнуваат да се инволвираат.
Како да се избере лекарот-пријател со аутизам
Повеќето родители избираат лекар врз основа на препораки, осигурување и физичка близина. Додека истиот систем може да работи за дете со аутизам, шансите се дека ќе ви требаат малку повеќе информации пред да изберете педијатар или семеен лекар. Ева Мегаргал препорачува внимателно да гледате дали докторот кој го посетувате (дури и ако вашето "дете" сега е над 18 години):
- Е подготвена да паузирате и одвоите време да поставувате прашања и да се поврзете со вас и со вашето дете
- Подготвен е да користи визуелни алатки како и зборови за комуникација со вашето дете
- Го поздравува вашето дете и го прашува за најдобриот начин за ефикасно комуницирање
- Изразува трпеливост ако вашето дете изгледа вознемирен или има предизвикувачки однесувања
- Мисли на тебе, родителот, како дел од тимот
Од збор до
Потребно е вашето дете со аутизам и заслужува квалитетна медицинска нега - дури и ако е потребно дополнителна работа на секој дел за да бидете сигурни дека тој го добива. Со тоа што ќе го подготвите и вашето дете и неговиот медицински тим пред време и мудро ќе одберете лекар, можете да го поставите вашето дете за успех. Исто толку важно, можете да помогнете да се обезбеди поуспешен медицински резултат.
> Извори:
> Интервју со Ева Мегаргел. Февруари 2017 година.
> Megargel, E., et al. Аутизам и болници: тежок натпревар. Академска педијатрија, том 12, број 6, страници 469-470, ноември / декември 2012 година.
> Сораја, Лин. Бариери за ефикасна медицинска нега за возрасни со аутизам. Психологија денес. Веб. Јуни 2014 година.