За единствениот аспект на напуштање на болница која е конзистентна кај сите пациенти е тоа што сите го правиме порано или подоцна. Отпуштањето од болница е процес со кој се подготвувате, а потоа ја напуштате болницата.
Во идеален свет, болнички празнења ќе се случат кога и вие и вашиот лекар сметате дека времето е во право. Ќе бидете доволно силни и доволно здрави за да се справите не само со важните задачи и детали за празнење, туку и да се грижите за себе откако ќе стигнете до вашата дестинација.
Сепак, ние не живееме во идеален свет. За да разбереме зошто се јавуваат проблеми со времето на болничко празнење и што може да се направи за тоа, треба да разбереме како се одлучува за колку време ќе бидете хоспитализирани.
Зошто ослободувањето е одлука на вашиот платежник
Пред да бидеме примени во болницата, целата наша хоспитализација и сите предвидени тестови, процедури и третмани мора да бидат одобрени за плаќање од нашите обврзници - нашата осигурителна компанија или јавен обврзник, како што се Medicare, Tricare, VA или државниот Medicaid плаќач.
За да одредат што ќе платат, обврзниците се потпираат на дијагностички кодови , наречени МКБ кодови и процедури (услуга) кодови наречени CPT кодови за да опишат што не е во ред со вас, и затоа што треба да се изврши третман или тестови за да ви помогнат. Вклучени во овие описи се просечниот износ на времето за кое сте одобрени да биде во болница за да ги завршите задачите кои спаѓаат под овие кодови.
Се разбира, она што "просек" значи е претпоставка на некој. Тоа се базира на мислењето на осигурителната компанија за тоа што ќе му треба на идеалниот пациент, некој без дополнителни проблеми. Воопшто не се базира на индивидуални пациенти и нивниот статус.
Затоа, врз основа на оние предвидени шифри кои ви се доверени, откако вашето време ќе се зголеми, вашиот обврзник веќе нема да плати за вашиот престој.
Ако тие не плаќаат, тогаш, освен ако не можете да платите пари, болницата ќе ве испрати дома. Затоа, вашиот датум и време на испуштање не се базира на физичка подготвеност. Тие се базираат на кодирани плаќања кои може да бидат во директен конфликт со вашата подготвеност.
Зошто пациентите треба да бидат хоспитализирани подолго?
Проблемите ќе се појават ако не сте "просечни". Можеби вашето тело има проблеми со лекувањето од операцијата. Можно е дека сте добиле инфекција во болница или сте биле жртви на грешка со дрога. Постарите луѓе треба подолго да се вратат на нозе.
Заради овие причини и други, вие или вашиот лекар може да утврдите дека времето кое им се дава на исплатувачот нема да биде доволно за вас. Доколку се појави дополнителен проблем (како што е инфекцијата или грешката со дрога), болницата автоматски може да се обиде да го исплати за престојот и никогаш нема да слушнете за тоа. Но тоа не секогаш се случува.
Постојат пари причини за вас да сакаат да останат дополнителен ден или два, исто така. На пример, ако треба да бидете испратени во квалификуван центар за нега или рехабилитација, Medicare нема да плати за тоа, освен ако не сте оставиле најмалку три дена. За да можеш да бидеш фатен. Што не е во ред со вас - врз основа на вашиот дијагностички код - може да значи дека ќе плаќаат само два дена.
Но, ако се испуштате за два дена, можеби ќе бидете заглавени со цената на другиот објект - можеби со месеци или години.
Кои се причините зошто не би сакале да останете подолго?
Исто така е можно дека вашата неподготвеност да заминете не е базирана на вашиот здравствен статус на сите; а тоа е за недостатокот на поддршка за нега што ја имате дома, или дури и само страв дека без некој да ве следи 24/7, дека нешто големо може да се случи што ќе остане незабележано. Можеби сте само осамени и ви се допаѓа вниманието што го добивате во болницата.
Вистината е, во повеќето случаи, тие не се доволно добри причини да останат.
Зошто?
Бидејќи болниците се опасни места. Само болните од пациенти се наоѓаат во болниците, а заедно со нив се најдени и најлошите инфективни агенси кои се премногу лесни за договор.
Инфекциите, исто така, ги занесуваат нивните грди глави кога болничкиот персонал кој се грижи за вас - лекарите, медицинските сестри и други - не работат внимателно за да го спречат ширењето, што може да го сторат со миење на рацете и преземање други чекори за да ве заштити.
Понатаму, знаеме дека стотици илјади Американци умираат секоја година во болници , не поради причините поради кои биле хоспитализирани, туку поради тоа што нешто што се случило за време на болницата ги убило.
Ако одлучите да се борите со отпуштањето на болницата, бидете сигурни дека тоа е затоа што тоа е апсолутно неопходно за вашиот опстанок и не ве става понатаму да ризикувате од вакви болнички проблеми.
Постојано може да ве чини повеќе
Како што сметате дека поднесувате жалба, не заборавајте дека останувајќи подолго може да ве чини повеќе од вашиот џеб. Може да имате пари, франшиза и коосигурување што ќе му должите на болницата за продолжување.
Направете жалба за да можете да останете во болницата
Откако ќе ви биде даден датум на испуштање и вие и вашиот доктор се согласувате дека треба да го продолжите вашиот престој, ќе сакате да поднесете жалба на датумот на испуштање што ви е даден.
Чекорите за приговор за датумот на истекување ќе варираат од болница до болница, и од држава до држава, освен ако не сте пациент со Медикер. Medicare има многу специфичен процес за следење, без разлика каде живеете или во која болница сте примени.
Овие упатства исто така може да ги користат болниците за пациентите кои не се на Medicare, па ако одлучите да поднесете жалба и да не сте пациент со Medicare, можете да се обидете да ги следите нивните упатства во секој случај.
Еве некои општини кои можат да ви бидат корисни без оглед на тоа кој е вашиот обврзник:
- Повеќето болници ви обезбедуваат многу документи кога сте примени. Вклучената треба да биде изјава за вашите права, која исто така треба да содржи информации за вашето ослободување и како да се жалите на ослободување. Ако не сте добиле известување за ослободување од одговорност и како да поднесете жалба, побарајте некој од болничкиот застапник или претставник на болницата . Потоа следете ги овие упатства.
- Лицето на кое ќе се жалите е наречено "QIO" кое се залага за квалитетно информирање. Сојузната влада има строги барања за начинот на кој QIO постапува со жалбите за ослободување.
- "Безбедното ослободување" е клучниот термин кој Medicare ги користи, и можете да го користите исто така. Кога ќе поднесете жалба, осигурајте се дека не верувате дека сегашниот план за испуштање ги задоволува потребите на "Безбедното ослободување" како што е дефинирано од страна на Medicare, дури и ако не сте пациент со Medicare. Само користење на терминологијата може да значи дека одлуката ќе биде поволна за вас.
Болницата може да ви помогне да се борите со ослободувањето
Имајќи предвид дека болниците прават пари само кога нивните кревети се полни, ќе има околности кога сакаат да одат во лилјак за да ви помогнат да ве задржат таму. Се разбира, колку повеќе ќе останете, толку повеќе пари ќе направат. Затоа, можеби ќе можете да зависат од нив за да го убедите вашиот обврзник да ве чува таму.
Покрај тоа, новите закони донесени во изминатите неколку години обезбедија казни кои ќе влијаат врз приходите на болницата ако проблемите произлезат од премногу рано ослободување.
Што и да одлучите, бидете сигурни дека тоа е во најдобар интерес на вашето здравје и медицински статус и дека стресот на процесот нема негативно влијание врз вас.